Valmistautuminen Vinkkejä HIV: n kanssa matkustamiseen

HIV: llä elävien matkustaminen voi olla stressaavaa erityisesti matkalla ulkomaille tai pitkiä matkoja. Se voi sisältää rokotuksia tai erityisiä lääkkeitä, kun vierailet tietyissä maissa, tai vaatia sinua muuttamaan annostusaikataulua lentäessäsi useamman kerran vyöhykkeillä.

Joissakin tapauksissa saattaa olla jopa lakeja tai määräyksiä, jotka estävät HIV-positiivisten matkailijoiden matkustamisen. Valmistelu on kuitenkin keskeinen tekijä matkasuhteen vähentämisessä ja vaivaa ja monimutkaisia ​​ongelmia, jotka voivat kaikki pilata täydellisen matkan.

Matkustusrokotukset

Yli 12 miljoonaa amerikkalaista matkustaa ulkomaille vuosittain, ja yhä useammat matkustavat eksoottisiin kohteisiin kehitysmaissa. USA: n tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan yli puolet näistä matkustajista sairastuu, ja syyt vaihtelevat infektiosta ja ruoka- tai vesiohenteisiin sairauksiin.

Ihmiset, joilla on tukahdutettu immuunijärjestelmä, ovat erityisen haavoittuvia.Tämä ei koske ainoastaan ​​ihmisiä, joilla on myöhemmän vaiheen HIV-tauti (CD4-arvot alle 200 solua / ml), vaan myös ne, joilla on kohtalaisen suppressoitu immuunitoiminto (CD4-luku laskee välillä 200-500 solua / ml).

Kehittyvään maahan suuntautuvan matkan suunnittelussa rokotuksia suositellaan tyypillisesti kaikille vierailijoille, HIV-positiivisille tai ei. Tämä auttaa paremmin varmistamaan, että kyseisellä alueella vallitsevia tartuntatauteja (kuten lavantauti tai tuberkuloosi) vältetään. Muina aikoina voidaan määrätä ehkäiseviä suun kautta annettavia lääkkeitä.

Vaikka monet näistä tuotteista ovat erittäin suositeltavia HIV: n läsnä ollessa, toiset eivät. Itse asiassa monet ns. Elävistä heikennetyistä rokotteista (rokotteet, jotka on valmistettu elävän viruksen heikentyneestä muodosta) ovat vasta-aiheisia HIV-ihmisillä, koska potentiaalia voi aiheuttaa sairauksia eikä ehkäistä niitä.

Tietyt elävät heikennetyt rokotteet, kuten keltaista kuume, ovat täysin hyviä terveille, HIV-positiivisille ihmisille. Toisia, kuten suu-lavantauti, on vältettävä kaikissa HIV-ihmisissä, riippumatta CD4-määrästä.

Paras nyrkkisääntö on tavata lääkärisi kanssa neljä-kuusi viikkoa ennen ulkomaanmatkaa keskustelemaan siitä, mitkä rokotteet ja / tai ennalta ehkäisevät lääkkeet ovat kunnossa. Voit tarkistaa CDC: n hallinnoiman Traveler's Health -sivuston maakohtaisista terveyssuosituksista ja matkustusneuvonnoista.

Jos et pysty rokottamaan jostain syystä, lääkäri voi antaa vapautustodistuksen, jossa selitetään, miksi hoitoa ei voida toimittaa. Huomaa kuitenkin, että luopumista ei ehkä hyväksytä kaikissa maissa (Katso alempaa) ja että se voi sisältää tietoja HIV-tilastasi, jota et halua jakaa.

Ja kun olet saapunut, tiedä, mitä vesi- tai ruokaa aiheuttavia sairauksia saatat kohdata. Vältä seuraavia ohjeita, jos vierailet kehitysmaassa:

• Raaka hedelmät ja vihannekset (kuoritut hedelmät voivat olla kunnossa, jos olet kuoritut ne itse)
• Vesijohtovesi tai vesijohtovesi (joka sisältää hampaiden harjauksen vesijohtovedellä)
• Vähärasvainen tai raakaa lihaa
• Pastöroimaton maito tai maitotuotteet
• Katukauppiailta ostettu ruoka
• Pullotetut juomat, joita et ole avannut itseäsi

Kansainväliset matka- ja rajoitukset

Vaikka useimmissa maissa ei ole rajoituksia, jotka estävät HIV-tartunnan saaneita ihmisiä, on 18 sellaista ja useita muita, joilla ei ole selkeitä lakeja tai määräyksiä. Lainsäädännön täytäntöönpano yleensä vaihtelee huomattavasti, ja tarkemmin tarkastellaan tyypillisesti pidempään oleskelevia kävijöitä ja maahanmuuttajia.

Ennen kuin teet varauksen ulkomaille, varmista, että saat täydellisen kuvan maan lakeista vierailemalla The Global Database, voittoa tavoittelematon verkkosivusto, jota hallinnoi Euroopan aids-hoitoryhmä, Deutsche AIDS-Hilfe ja kansainvälinen AIDS-yhteiskunta. Sisältöä päivitetään säännöllisesti ja se tarjoaa arvokasta tietoa monista huolenaiheista, joita sinulla voi olla matkailijana tai liikematkustajana.

Vaikka maassa ei ole virallisia rajoituksia HIV-positiivisia kävijöitä kohtaan, älä oleta, että olet tervetullut avosylin kanssa. Jos olet epävarma, soita sen maan suurlähetystöön, konsulaattiin tai korkealle toimistoon, johon aiot käydä, ja kysy, mitä nykyiset lait ovat, kuten ne koskevat HIV-tautia. Yritä olla mahdollisimman suora ja muista, että sinun ei tarvitse paljastaa nimeäsi eikä HIV-asemaa.

Jos joudut jostain syystä käymään maahan, jossa on maahantulorajoituksia (esimerkiksi tärkeän liiketoiminnan tai perhevierailun yhteydessä), punnitse riskit huolellisesti ja varmista, että sinulla on paikallisen Yhdysvaltain suurlähetystön tai konsulaatin numerot käydessäsi ongelmiin.

Loppujen lopuksi on erittäin epätodennäköistä, että sinulta kysytään, onko sinulla HIV-infektio. Jos rajavalvontaviranomainen pyytää hakemaan laukkusi ja tiedustelemaan HIV-lääkkeistänne, kerro hänelle, että heillä on krooninen sairaus. Jos et tuo paljon lääkkeitä, ne eivät yleensä painaa ongelmaa. Käytä parasta harkintakykyäsi ja harkitse, onko matkustaminen HIV-rajoittavaan maahan mielenkiintoinen.

Terveysvakuutus

Terveysvakuutus on yhtä tärkeää matkustettaessa kuin kotona turvallisesti. Muista tarkistaa, kattaako käytäntösi tavanomaiset ja kohtuulliset sairaalakustannukset, jos matkustushäiriö tai loukkaantuminen tapahtuu. Tähän sisältyy myös ulkomailta evakuointikustannuksia, jotka kuuluvat harvoin vakuutuksiin.

Jos vakuutuksen kattavuus on lyhyt, löydät luettelon suositelluista matkavakuutusyrityksistä Yhdysvaltain konsulaattiasiain toimistosta. Tämä hakutietokanta voi tarjota myös suosituksia paikallisista lääkäreistä ja sairaaloista sekä antaa lähimmän Yhdysvaltain suurlähetystön, konsulaatin tai diplomaattisen edustuston yhteystiedot.

Huomaa, että ulkomaille matkalla ei ole lääketieteellisiä eikä lääkkeitä saaneita. Vanhukset voivat halutessaan ostaa lääketieteellistä täydennyssuunnitelmaa (C – J), joka sisältää ulkomaanmatkahätäapua matkasi ensimmäisten 60 päivän aikana. Toisten on hankittava heidän tarpeisiinsa sopiva lisävakuutus.

Smart Packing

HIV-lääkkeiden häviäminen tai puute ei voi vain pilata lomaa, se voi vahingoittaa terveyttäsi. Suunnitellessasi kotimaan tai ulkomaisen matkan kannattaa pakata ylimääräisiä lääkkeitä, mikäli matkasi jatkuu, lento viivästyy tai jotkut huumeet vahingoittuvat tai kadotetaan.

Lyhyempiä matkoja varten on usein hyvä kaksinkertaistaa tarvittava määrä. Muista aina kuljettaa lääkkeesi käsimatkatavaroissasi (ei tarkistetuissa pusseissasi) ja säilytä ne hyvin kaukana kaikista pakatuista nesteistä tai geeleistä. Suljettava vetoketjupussi voi yleensä tehdä tempun ehkäisemään vahingossa tapahtuvaa vahinkoa.

Muita harkittavia suosituksia ovat:

• Jos matkustat maihin, joissa hyttyssairaudet (kuten dengue-kuume tai malaria) ovat yleisiä, varmista, että tuotat runsaasti hyönteisten hylkivätuotteita vähintään 30 prosentilla DEET. Hyttysverkot (mukaan lukien DEET-infuusiot) voidaan ostaa verkkokaupoista, ja se tarjoaa ylimääräisen suojakerran nukkuessaan.
• Jotta helpotettaisiin rajavalvontaa, voit kysyä lääkäriltäsi kirjeen ja reseptin, jossa selitetään, että lääkkeesi ovat henkilökohtaiseen käyttöön kroonisen sairauden hoitoon. Vaihtoehtoisesti voit tuoda pillereitä suljettuun apteekkipulloon, jossa on painettu nimi etiketissä. Jälleen sinun ei tarvitse sisällyttää tietoja sinusta HIV-diagnoosista.
• Vie vakuutustunnuksesi kortti ja useita hakemuslomakkeita, jos haluat käydä lääkärillä, klinikalla tai hätätilanteessa matkustettaessa. Voit joskus ladata lomakkeet vakuutusyhtiöiden verkkosivustolta tai pyytää, että yrityksen sähköposti lähetetään ennen lähtöä.
• Monet HIV-lääkkeet on otettava ruoan kanssa. Vaikka useimmat kaukoliikenteen harjoittajat tarjoavat välipaloja lennon aikana, ota ruokaa mukaasi. On suositeltavaa, että esimerkiksi Edurant (rilpiviriini) otetaan vähintään 390 kaloria ruokaa. Proteiinipalkit ovat usein hyvä vaihtoehto.

Annostusaikataulun muutokset

Jos matkustat yhdellä tai useammalla aikavyöhykkeellä, valmistaudu tekemään muutoksia annostusaikataulukkoon, jotta vältytään hoidon aukkoilta. Lyhyemmille matkoille saatat pystyä pitämään säännöllisen aikataulusi ilman vaikutusta nukkumiseen tai heräämisaikatauluun.

Pidemmille matkoille useilla aikavyöhykkeillä määrittele etukäteen annostusohjelma, jonka avulla voit noudattaa kohtuullisesti, mieluiten välimatkoilla 24 tunnin välein kerran vuorokaudessa ja 12 tunnin välein kahdesti päivässä. Automatisoidut matkapuhelinhälytykset voivat olla erityisen hyödyllisiä, etenkin läntisillä matkoilla, joissa menetät tuntikausia eikä saada niitä.

Suurten aikavälien salliminen annosten välillä (tai puuttuvat annokset kokonaan) vähentää lääkkeen terapeuttista tasoa verenkierrossa. Tämä on jotain, jota yritetään välttää, koska se voi johtaa viruksen aktiivisuuden palautumiseen ja mahdollisesti vaikuttaa ennenaikaiseen lääkeresistenssiin. Kuitenkin, jos et unohda annosta, älä kaksinkertaista annosta pyytäessäksesi kiinni. Palaa vain 12 tunnin tai 24 tunnin rutiiniin käyttämällä mitä tahansa kiinnitystyökaluja, joita tarvitset seurataksesi.