Kasvojen psoriaasin diagnosointi ja hoito

Kasvojen psoriasis, joka vaikuttaa jopa 46%: iin psoriaasin yksilöistä, tuottaa hopeanvärisiä astioita, kutiava ihottuma ja harvoin avoin leesioita kehon alueella, jota on vaikea peittää. Tämän seurauksena kasvojen psoriasisilla esiintyvät erilaiset haasteet, joihin liittyy sekä hoito- että selviytymismenetelmiä

Kasvojen psoriaasin diagnosointi

Syynä ja oireina kasvojen psoriasis ei eroa muualla esiintyvästä psoriaasista. Ennen kaikkea yksilöillä, joilla on kasvojen psoriasis, esiintyy tyypillisesti samaa kutinaa, hilseilevää ihottumaa, joka on ominaista kaikentyyppiselle psoriaasille.

Ihottuma vaikuttaa yleisimmin ylemmän huulen yläpuolelle, sekä otsa- ja kulmakarvojen ympärille ja hiusrajaan. Erään korealaisen tutkimuksen, jossa oli 235 potilasta, joilla oli kasvojen psoriaasi, mukaan noin 74%: lla tutkimuksessa osallistuneista oli ihottumia yläpäässä, ja noin 46%: lla oli ihottumaa lähellä korvaa. Tutkimuksessa havaittiin myös, että useimmat potilaat kokivat ensin 30–40-vuotiaita kasvojen oireita.

Kasvojen psoriasiksen diagnosoimiseksi lääkäri tutkii potilaan ihon ja ottaa henkilökohtaisen terveydentilan. Jos diagnoosi on epävarma, voidaan tehdä biopsia muiden ihosairauksien, kuten seborreaisen ihottuman, sulkemiseksi pois.

Kasvojen psoriaasin hoitovaihtoehdot

Kuten tavallinen psoriaasi, kasvojen psoriasis yleensä vastaa hyvin kosteuttaviin aineisiin ja vaseliiniin. Ihon, jolla on kasvojen psoriasis, tulisi myös kiinnittää erityistä huomiota siihen, mikä aiheuttaa häiriöitä, koska näitä toimintoja tai tuotteita tulisi välttää. Esimerkiksi jotkut henkilöt ilmoittavat uimisen jälkeen kloorattuun uima-altaaseen, kun taas muut henkilöt sanovat, että kloorattu vesi todella parantaa oireita.

Monet psoriaasin hoitoon hyväksytyt paikalliset steroidihoidot, kuten hydrokortisoni-voiteet, voivat myös olla tehokkaita kasvojen psoriasiksen hoidossa. Tällaisten steroidien käyttöä tulisi kuitenkin rajoittaa, koska pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ihon ohenemista ja muita haitallisia vaikutuksia. Keskustele lääkärisi kanssa steroidihoidoista ja riskitekijöistä.

Protopicia (takrolimuusia), joka on immunomodulaattori, käytetään vaikean kasvojen ja sukupuolielinten psoriasiksen off-label-hoitona. Protopic on immunosuppressiivinen lääke, joka on hyväksytty estämään siirrettyjen elinten hyljinnän. FDA varoittaa, että Protopicia ei pidä pitää psoriaasin ensilinjan hoitona, ja asiantuntevan lääkärin on seurattava tarkasti sen antamista. Sääntelyvirasto määräsi myös valmistajan sisällyttämään mustan laatikon varoituksen, jossa todetaan, että lääkitys liittyy ihosyövän, lymfooman ja virusinfektioiden lisääntyneeseen riskiin. Musta laatikkohälytys on vahvin varoitusmerkki, jota virasto käyttää.

Protopic, joka tyypillisesti levitetään kahdesti päivässä, toimii estämällä immuunivasteen, jonka uskotaan aiheuttavan psoriaasin oireita. Protopicia käyttävien potilaiden tulee ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, jos niillä esiintyy turvotettuja rauhasia, kuumetta, väsymystä, haavaumia tai ihon turvotusta tai turvotusta. Muita vähemmän vakavia potentiaalisia haittavaikutuksia ovat pistely tunne levityskohdassa, kutina, akne, pahoinvointi ja päänsärky.

Vuonna 2007 julkaistu pieni tutkimus. T British Journal of Dermatology verrattiin sekä paikallisen kalsitriolin että takrolimuusin tehoa. Kuuden viikon tutkimus, johon osallistui 50 osallistujaa kasvojen tai sukuelinten psoriaasilla, osoitti, että 60% takrolimuusia saaneista potilaista saavutti täydellisen tai lähes täydellisen psoriasis-ihottuman ja vaurioiden puhdistumisen. Kuitenkin vain 33% kalsitriolia käyttävistä potilaista paransi vastaavia parannuksia.

Itsearviointikysymykset ja kasvojen psoriaasi

Koska kasvojen psoriasisia ei ole helppo peittää tai peittää, sillä on erilaisia ​​psykologisia haasteita, joita ei ole kohdattu psoriasiksen ulkopuolisille. Nämä haasteet ovat kuitenkin voittamattomia, kun otetaan huomioon hoidon ja tuen oikea yhdistelmä.

Mayo Clinic neuvoo potilaita kouluttamaan perhettä ja ystäviä kasvojen psoriaasista ja lääkärin suosittelemista hoitomenetelmistä. Tämä mahdollistaa niiden olevan osa ratkaisua. Tukiryhmän löytäminen voi myös olla hyödyllistä, samoin kuin neuvonantajan kanssa puhuminen taudin aiheuttamista emotionaalisista ongelmista.

Potilailla, joilla on kasvojen psoriasis, voi myös kokeilla erilaisia ​​peittoja. Kansallinen psoriaasin säätiö suosittelee Dermablendia, kosmetiikkaa, joka on suunniteltu psoriaasin, dermatiitin ja muiden iho-olosuhteiden hoitoon. Säätiö ei kuitenkaan suosittele kosmetiikan käyttöä liian ärsyttävälle iholle tai parantumattomille leesioille, koska tämä voi johtaa pistelyyn ja mahdolliseen infektioon.