Miten lääketieteellinen marihuana säästää Medicare-osan D miljoonia

Olipa sitä mieltä, että kannabista tulisi käyttää terveydenhuoltoon, on kuitenkin se, että lääketieteellinen marihuana on sallittua 25 valtiossa ja Columbian alueella. Neljä valtiota ja D.C. sallivat jopa lääkkeen virkistyskäytön. Muut valtiot etsivät nyt laillistamista vaihtoehtona.

Liittovaltion hallitus ei ole samaa mieltä. USA: n huumausaineiden valvontaviranomainen (DEA) luokittelee marihuanan edelleen aikataulun I huumeeksi ja tekee siitä laittoman. Mitä tämä tarkoittaa Medicare-ihmisille, jotka saattavat haluta käyttää lääkettä hoitoon?

Valvottavien aineiden lain ymmärtäminen

Vuonna 1970 säädetty valvottujen aineiden laki (CSA) on laatinut järjestelmän lääkkeiden luokittelemiseksi. Se jakoi lääkkeet viiteen luokkaan tai aikatauluihin, jotka perustuvat riskiin, joka aiheutti aineen väärinkäytön tai riippuvuuden:

• Aikataulu I: Ei hyväksyttyä lääketieteellistä käyttöä; suuri riski väärinkäytöstä ja riippuvuudesta
• II luettelo: Hyväksytty lääketieteellinen käyttö; suuri riski väärinkäytöstä ja riippuvuudesta
• Luettelo III: Hyväksytty lääketieteellinen käyttö; kohtalainen tai pieni riski väärinkäytöstä tai riippuvuudesta
• Luettelo IV: Hyväksytty lääketieteellinen käyttö; vähäinen riski väärinkäytöstä tai riippuvuudesta
• Aikataulu V: Hyväksytty lääketieteellinen käyttö; pienin riski väärinkäytöstä tai riippuvuudesta

Vaikka sanoja käytetään usein keskenään, väärinkäyttö ja riippuvuus ovat melko erilaisia. Yksinkertaisimmillaan riippuvuus tarkoittaa, että elimistö tarvitsee fyysisesti lääkettä, kun taas väärinkäyttö merkitsee jonkun mielen, heidän emotionaalisen tai psykologisen tilansa tarvitsevan sitä.

Laillistamalla useissa valtioissa DEA: lle on tehty vetoomuksia luokittelemaan marihuanaa luettelosta I ajastuksen II huumeeksi. Tällä olisi vaikutuksia, jotka eivät vaikuttaisi pelkästään paikalliseen lainvalvontaan vaan myös sääntelyyn, joka koskee lääkkeen tuotantoa ja jopa tuontia ja vientiä. Elokuussa 2016 DEA hylkäsi nämä vetoomukset pitäen marihuanaa I-luettelona.

Onko Marihuanan vaarallisempi kuin kokaiini?

Sinun olisi vaikea löytää joku, joka ei usko, että kokaiini on vaarallinen, riippuvuutta aiheuttava lääke. Mielenkiintoista on kuitenkin, että kokaiini on Schedule II -lääke. Tämä tarkoittaa, että liittovaltion hallitus näkee lääketieteellistä hyötyä kokaiinista, mutta ei marihuanaa.

Kokaiinia on käytetty pääasiassa ajankohtaisena anestesia-aineena korvi-, nenä- ja kurkunolosuhteissa ja jopa vasokonstriktorina nenävuotojen pysäyttämiseksi. Sen käyttö rajoittuu lääketieteen ammattilaisten käyttöön. Mitä marihuanaa voidaan käyttää? Valtion valtiot eivät ole riittävästi osoittaneet, että se on turvallista.

Tutkimusrajoituksia aiheuttavat liittovaltion säännökset ovat hankalia. Ensinnäkin tutkimus vaatii rahaa, ja apurahat ovat vaikeampia ja vaikeampia tulla, kun otetaan huomioon vaaralliseksi pidettävän lääkkeen luonne ja aikataulun I mukaiset riippuvuutta aiheuttavat lääkkeet. Tutkimuksen jatkamiseksi on tehtävä terveys- ja terveyspalvelujen osastolle hakemus tutkimusluokan marihuanaan pääsemiseksi; marihuana, joka on peräisin yhdestä Yhdysvalloissa sijaitsevasta maatilasta, joka on liittovaltion hyväksytty kasvamaan, maatila Mississippin yliopistossa. Ainoastaan ​​elokuussa 2016 DEA totesi, että se antaisi muille yliopistoille mahdollisuuden hakea marihuanan kasvattamista tutkimustarkoituksiin.

Sitten tutkijoiden on saatava DEA: n lupa hallita ja kuljettaa huumeita. Vuosia voi kulua ennen kuin tutkimus voi jopa päästä pois maasta, jos ollenkaan. Lopputuloksena on, että ei ole olemassa monia kliinisiä tutkimuksia sen käytön tukemiseksi, ainakin ei riitä vakuuttamaan liittovaltion hallitusta. Ei vielä.

Lääketieteellinen marihuanan käyttö

Marihuanan kliinistä käyttöä tukevia tutkimuksia on kuitenkin olemassa.Tutkimus osoittaa, että marihuanan ja sen johdannaisten terveydellisiä etuja, erityisesti marihuanan aktiivista komponenttia, joka tunnetaan tetrahydrokannabinolina (THC). Eläimistä on kuitenkin saatavilla enemmän tietoa kuin ihmisillä.

Lääketieteellisissä olosuhteissa, joissa on tietoja, jotka tukevat lääketieteellisen marihuanan käyttöä, ainakin ainakin jossain määrin kuuluvat:

• Ruokahaluttomuus
• Syöpään liittyvä kipu
• Epilepsia
• silmänpainetauti
• HIV
• Multippeliskleroosi
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Perifeerinen neuropatia

Lääketieteellisen marihuanan käyttöä fibromyalgiassa, Huntingtonin taudissa, Parkinsonin taudissa, nivelreumassa tai muussa kuin syöpään liittyvässä kivussa on vähemmän.

Kaikissa tapauksissa psykoaktiiviset sivuvaikutukset ovat huolestuttavia.

Elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyy tällä hetkellä kaksi kannabinoidilääkettä käytettäväksi Yhdysvalloissa. Cesamet-valmistetta (nabilonia) ja Marinolia (dronabinolia) käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon kemoterapiaa käyttävillä ihmisillä. Marinolia voidaan käyttää myös anoreksian ja painonpudotuksen hoitoon ihmisillä, joilla on HIV. Nämä lääkkeet ovat vastaavasti Schedule II ja III, vaikka ne ovat THC: n synteettisiä johdannaisia.

Medicare ja Medical Marijuana

Medicare ei maksa I luettelon mukaisia ​​lääkkeitä, koska ne eivät ole määritelmän mukaan lääketieteellisesti tarpeellisia. Ei vain sitä, mutta Medicare on liittovaltion ohjelma, ja liittovaltion viraston DEA: n silmissä marihuana on lain vastainen. Ellei DEA tee aikataulumuutosta (ja se kieltäytyi tekemästä sitä elokuussa 2016), lääketieteellinen marihuana on pois taulukosta Medicare-edunsaajille, ellei he halua maksaa siitä taskusta.

Se näyttää olevan juuri sitä, mitä tapahtuu!

Terveysasioita koskevan vuoden 2016 tutkimuksen mukaan D-osaan kuuluvien lääkkeiden menot laskivat niissä valtioissa, joissa lääketieteellinen marihuana oli saatavilla. Se merkitsee sitä, että ihmiset kääntyivät lääketieteelliseen marihuanaan. Erityisesti D-osan lääkkeitä määriteltiin vähemmän olosuhteissa, joita voitaisiin hoitaa vaihtoehtoisesti lääketieteellisen marihuanan kanssa.

Säästöt Medicarelle olivat 165 miljoonaa dollaria vuonna 2013. Tutkijat arvioivat, että nämä säästöt olisivat olleet jopa 470 miljoonaa dollaria, jos lääketieteellinen marihuana oli laillista koko maassa. Tulevatko Medicare- ja Medicaid-palvelujen keskukset (CMS) lääketieteelliseen marihuaanaan vaihtoehtona leikata kustannuksia tulevaisuudessa? Ainakin niissä valtioissa, joissa se on laillista? Aika kertoo.