Miten lyijymyrkytys on diagnosoitu

Monet lääkärit suosittelevat rutiininomaisesti seulontaan lyijymyrkytystä varten lapsille jo 6 kuukautta, riippuen siitä, kuinka paljon lapsi johtaa todennäköisesti kotona tai lastenhoitopaikassa.

Vanhemmille lapsille ja aikuisille testaus tehdään yleensä vain, jos on syytä uskoa, että he ovat altistuneet suurille lyijyannoksille. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi aloittaa todennäköisesti useista kysymyksistä, jotka koskevat ympäristöäsi, suorittavat fyysisen kokeen ja suorittavat verikokeen, jotta voisit tarkistaa korkeat lyijymäärät elimistössä.

Itsetarkastukset / kotitestaus

Lyijymyrkyllisyyttä diagnosoidaan ensisijaisesti virallisella laboratoriotutkimuksella kliinisessä ympäristössä, mutta on olemassa monia asioita, joita voit tehdä kotona, jotta voit tarkistaa, onko sinulla tai perheenjäsenellä vaaraa.

Lyijy on lähes kaikkialla ympäristössämme, ja korkeat pitoisuudet löytyvät vanhoista maaleista, juotoksesta, bensiinistä, maaperästä ja saastuneesta vedestä sekä näennäisesti vaarattomista esineistä, kuten karkkeista, tekonurmista, lelu koruista ja vaihtoehtoisista lääkkeistä..

Vaarallisin lyijyn lähde lapsille, erityisesti, on lyijypohjainen maali, jota käytettiin usein kodeissa ennen 1970-luvulla. Ympäristönsuojeluvirasto ja tautien valvonnan ja ehkäisyn keskukset tarjoavat molempia ohjeita tavallisten lyijynlähteiden välttämiseksi.

Lyijylähteiden poistamisen tai välttämisen lisäksi kotona tai työpaikalla on tärkeää seurata lyijymyrkytyksen merkkejä ja varoittaa lääkärisi heti, jos näet ne - erityisesti käyttäytymismuutokset, kuten ärtyneisyys, hyperaktiivisuus tai keskittymättömyys, kuten sekä pienten lasten kehitysviiveet.

Seulonta

Ei ole havaittu, että lyijypitoisuudet ovat turvallisia lapsilla, ja jopa pienet määrät on yhdistetty käyttäytymiseen liittyviin ongelmiin ja putoaa IQ: ssa.

Tämän vuoksi useimmat lastenlääkärit näyttävät rutiininomaisesti pieniä lapsia ja imeväisiä mahdollisen altistumisen johdosta osana yleisiä tarkistuksia. Monissa tapauksissa tämä sisältää kyselylomakkeen, jossa kysytään eri riskitekijöistä, kuten siitä, kuinka vanha lapsen kotiin tai päivähoitopaikka on, onko he syövät muita kuin elintarvikkeita, kuten lika tai maalipiirit, tai jos vanhempi tai läheinen kosketus altistuu lyijy usein heidän työnsä tai harrastustensa vuoksi. Jos vastaus on kyllä ​​tai et ole varma jostakin kysymyksestä, lääkäri haluaa todennäköisesti tehdä lisää testejä tarkastaakseen kohonnut veren.

Vaikka tutkimukset osoittavat, että nämä kyselylomakkeet eivät ole hyviä tunnistamaan lapsia, joilla on korkea lyijypitoisuus, ne voivat auttaa lääkäreitä ja vanhempia selvittämään, missä lapset, joilla on diagnosoitu lyijymyrkytys, joutuvat alttiiksi raskasmetallille, jotta estetään kosketus siihen. Raskaana oleville ja imettäville naisille kysytään yleensä vastaavia kysymyksiä.

Monilla aloilla paikallisella terveysosastolla on erityisiä suosituksia siitä, kenelle tulisi testata lyijyä ja kun se perustuu alueen suuntauksiin ja riskeihin, jotka johtuvat paikallisten korkeista lyijypitoisuuksista. Yleisesti ottaen on kuitenkin suositeltavaa, että kaikki lapset testataan korkealla lyijypitoisuudella 1–2-vuotiailla, ja lapset, joilla on suurempi riski lyijymyrkyllisyydestä - kuten ne, jotka tulevat Yhdysvaltoihin ulkomailta tai lapset, jotka ovat syntyneet äidille, joilla on korkea veren lyijyn tasot - testataan jo kuusi kuukautta.

Fyysinen koe

Jos on syytä epäillä lyijymyrkytystä, lääkäri haluaa todennäköisesti suorittaa fyysisen kokeen verikokeen lisäksi etsimään toksisuuden oireita.

Tämä on tärkeää, koska kun lyijy kerääntyy kehoon, se säilytetään luissa. Se on vain veressä vähän aikaa altistuksen jälkeen, mikä tarkoittaa, että joku, joka joutuu kosketuksiin lyijyn kanssa pitkän ajanjakson aikana, voisi olla korkealla lyijyllä kehossaan vaikka verikoe palaa normaaliksi. Fyysinen tentti voisi saada merkkejä, joita laboratoriotesti ei onnistunut.

Vaikka useimmat lyijymyrkytystapaukset eivät kuitenkaan osoita mitään oireita, fyysinen tentti ei ehkä riitä osoittamaan sitä. Siksi verikokeet ovat edelleen kriittinen ja ensisijainen työkalu lyijymyrkyllisyyden diagnosoimiseksi.

Labs

Yleisin lyijymyrkytyksen testaus on verikoe, joka tunnetaan nimellä BLL (veren johtotaso). On olemassa kahdenlaisia ​​verikokeita, jotka voivat osoittaa, onko henkilöllä kohonnut veren johtotaso: sormenläpäisytesti ja verinäyte.

Kapillaariverinäyte

Tämä testausmenetelmä käyttää vain sormenläppää pienen verinäytteen ottamiseksi, mikä tekee siitä suhteellisen yksinkertaisen ja helpon tavan testata korkeita lyijypitoisuuksia. Haittapuoli on kuitenkin se, että nämä näytteet voivat saastua ympäristön johdolla ja vääntää testituloksia, jotta ne näyttävät johtavan korkeammat kuin ne ovat.

Voit vähentää kontaminaatioriskiä huolellisilla toimenpiteillä, kuten perusteellisilla käsinpesu- ja muilla strategioilla, mutta korkean lyijypitoisuuden tulos on vielä vahvistettava laskimoveren lyijytason testillä. Tästä syystä tätä menetelmää ei suositella usein kätevästi.

Venoosisen veren lyijyn tason testaus

Verestä otettu laskimo on paljon käyttökelpoisempi seulonta- ja diagnostiikkatesti korkealle lyijypitoisuudelle, mutta vaatii koulutetun flebotomistin ottamaan ja käsittelemään näytettä, jotta vältetään saastumisen aiheuttama ympäristö. Tämä menetelmä on usein edullinen testi suurten lyijypitoisuuksien tarkistamiseksi, koska se pyrkii olemaan luotettavampi kuin sormenläpäisytesti.

Jos henkilön veren lyijypitoisuus on 5 µg / dl (viisi mikrogrammaa desilitraa kohti), niiden katsotaan olevan koholla veren lyijypitoisuudella.Jos näin tapahtuu, lääkärit vahvistavat todennäköisesti tuloksen toisella testillä kaikkialla heti 1–3 kuukauteen alkuperäisten tulosten mukaan.

Jos testi jatkuu edelleen korkealla tasolla, lääkäri ilmoittaa siitä paikalliselle terveysosastolle ja siirtyy perheen kanssa seuraaviin vaiheisiin siitä, mitä he voivat tehdä vähentääkseen veren määrää ja pysäyttämään altistumisen lyijylle. Tapauksissa, joissa lyijypitoisuus on erittäin korkea (45 µg / dl tai suurempi), etenkin lapsilla voi olla tarvetta kehittyneelle hoidolle.

X-Ray

Tapauksissa, joissa lapsilla on lyijymyrkytyksen oireita, kohonneita veren lyijypitoisuuksia ja / tai pica-historiaa, toisin sanoen syömättä muita kuin elintarvikkeita, kuten lika tai maalipiirit, on suositeltavaa, että vatsasta otetaan röntgenkuva tarkista vieraita esineitä. Jos röntgensignaaleihin ilmestyy kiinteitä läpimurtoja, lapsi on nauttinut lyijyä sisältävistä materiaaleista, lääkärit käyttävät usein puhdistusmenetelmää suolistojen kastelemiseksi tai huuhtelemiseksi, poistamalla mahdolliset lyijylähteet estääkseen tai pysäyttämästä niitä imeytyy elimistöön.

Miten lyijymyrkytys hoidetaan

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Lapsuuden johtavan myrkytyksen ehkäisyn neuvoa-antava komitea. Alhainen lyijyaltistus vahingoittaa lapsia: uudistettu vaatimus ennaltaehkäisystä. 2012.
• Myrkyllisten aineiden ja tautien rekisterin virasto. Lyijymyrkyllisyys: Kliininen arviointi - diagnostiset testit ja kuvantaminen.
• American Academy of Pediatrics. Lasten lyijymyrkyllisyyden ehkäisy. 2016.