Elavilin ottaminen krooniseen selkäkipuun
Sisällysluettelo:
- Mikä on amitriptyliini?
- Minkälaista selkäkipua Amitriptyliini kohtelee?
- Onko amitriptyliini tehokas?
- Amitriptyliini Annostus
- Amitriptyliinin sivuvaikutukset
- Amitriptyliini ja huumeiden vuorovaikutus
- Milloin Vältä Amitriptyliiniä: Vasta-aiheet
How to Pronounce "Elavil" (Lokakuu 2024)
Elavil (amitryptyliini) on lääkitys, jolla on useita käyttötarkoituksia. Sitä on käytetty pitkään masennuksen hoitoon, mutta sitä annetaan joskus adjuvanttina ("yhdessä") kipulääkityksen kanssa ihmisille, joilla on krooninen selkäkipu.
Mitä on amitryptylline, kuinka tehokas se on kipua, mitkä ovat yleiset sivuvaikutukset ja mitä lääkeaineiden yhteisvaikutuksia voi esiintyä tämän lääkkeen kanssa?
1Mikä on amitriptyliini?
Elavil (amitriptyliini) on masennuslääke, joka on joskus määrätty etiketissä, jotta hoidetaan kroonista selkäkipua. Se on yksi huumeista luokassa, joka tunnetaan trisyklisinä masennuslääkkeinä.
Elavilia käytetään useimmiten yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Tällä tavoin käytettyjä lääkkeitä kutsutaan adjuvanttivalmisteiksi. Sitä ei yleensä käytetä ensilinjan hoitona, vaan sen jälkeen, kun selkäkipuja on hoidettu konservatiivisemmin, kuten Advil (ibuprofeeni) ja Tylenol (acetominphen), ne ovat olleet tehottomia kivun lievittämiseksi.
Elavil on ei huumaava (opioidinen) lääke, eikä lääkkeellä yleensä ole riippuvuusriskiä.
2Minkälaista selkäkipua Amitriptyliini kohtelee?
Elavil näyttää olevan tehokkain kroonista selkäkipua neuropaattiselle tyypille.Selkärangan kipua sairastaville tämä tarkoittaa yleensä, että kipu säteilee käsivarteen tai jalkaan. Sinulla voi myös olla pistelyä tai nilkkaherkkyyttä käsivarressa tai jalkasi.
Vaikka Elavilin kipua lievittävät kyvyt ovat riippumattomia sen masennuslääkkeestä, lääkeaine toimii lisäämällä tiettyjen aivokemikaalien määrää, jotka ovat välttämättömiä henkisen tasapainon saavuttamiseksi.
Amitriptyliiniä käytetään myös fibromyalgiaa hoitoon, joka on laajalle levinnyttä kipua ja hellävaraisia kohtia.
Onko amitriptyliini tehokas?
Amitriptyliini on tutkituin kaikista kolmipyöräisistä masennuslääkkeistä. Se on ollut käytössä 1960-luvulta lähtien.
Dr. D. Kathleen Fink, Washingtonin kansallisen kuntoutussairaalan Pain Service -yksikön johtaja, tämän lääkityksen on aliarvioitu uudempien trisyklisten masennuslääkkeiden kehittämisen vuoksi.
Fink sanoo, että lääkärit eivät ole mukavia määrittelemään amitriptyliiniä krooniseen selkärangan kipuun, koska sivuvaikutukset voivat tehdä sinusta tuntuu ripustettuna aamulla. "Mutta todellisuudessa", hän sanoo, "amitriptyliini on tehokas ja edullinen lääke kroonisen selkäkipun hallitsemiseksi, varsinkin jos sinulla on myös nukkumisongelmia."
Vuonna 2014 julkaistu tutkimus Journal of Neurological Science verrattiin amitriptyliiniä Lyrican tai pregabaliinin (toinen neuropaattista kipua varten annettu lääke) kivun ja fyysisen vamman vähentämiseksi. Tutkijat havaitsivat, että vaikka molemmat olivat tehokkaita kipulääkkeitä, vain amitriptyliini vähensi merkittävästi myös vammaisuutta.
4Amitriptyliini Annostus
Kun Elavilia käytetään selkä- tai niskakipujen hoitoon, annos on pienempi (noin puolet, vaikkakin tämä vaihtelee) kuin silloin, kun sitä käytetään masennukseen.
Lääkärisi aloittaa sinulle todennäköisesti hyvin pienen annoksen ja nostaa sen jälkeen hieman joka viikko, kunnes kipu on lieventynyt ja / tai haittavaikutukset tulevat liikaa sinulle.
Positiiviset vaikutukset ilmenevät usein nopeammin, kun tätä lääkettä otetaan krooniseen selkäkipuun verrattuna, kun sitä käytetään masennuksen hoitoon.
5Amitriptyliinin sivuvaikutukset
On tärkeää olla tietoinen amitryptyliinin mahdollisista sivuvaikutuksista ennen tämän lääkkeen aloittamista.
Koska FDA hyväksyy amitriptyliinin masennuksen hoitoon, se voi vaikuttaa mielentilaan, mukaan lukien itsemurhan riskin lisääminen. Mutta asenteiden mittakaavassa amitriptyliinillä on todennäköisesti suhteellisen pieni itsemurha-riski.
Esimerkiksi vuonna 2015 julkaistu kohorttitutkimus British Medical Journal todettiin, että masennuslääkkeillä amitriptyliinin itsemurhan absoluuttinen riski vuoden aikana oli 0,02 prosenttia. Masennuksella elävillä henkilöillä on varmasti itsemurhaa suurempi riski ilman tätä lääkitystä. Jos joku perheenjäsenestäsi on kaksisuuntainen mielialahäiriö tai itsemurha, lääkäri voi suositella, että tätä lääkettä ei käytetä.
Jos olet raskaana tai imetät, on parasta pysyä poissa amitriptyliinistä tai Elavilista, koska lääke saattaa siirtyä lapsellesi.
Elavil voi aiheuttaa ongelmia rytmihäiriöitä sairastaville ihmisille (sydämen rytmihäiriöt) ja muille sydänsairauksiin, eikä sitä yleensä anneta yli 60-vuotiaille. (Uudemmat masennuslääkkeet voivat olla parempi valinta tähän ikäryhmään.)
Muutamia vähemmän vakavia Elavil-haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen ja uneliaisuus.
6Amitriptyliini ja huumeiden vuorovaikutus
On olemassa useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat amitryptyliiniin.
Elavilin ja joidenkin muiden lääkkeiden vuorovaikutus voi lisätä amitriptyliinin määrää veressäsi. Tämä voi puolestaan lisätä lääkkeen sivuvaikutuksia. Yhteisvaikutukset voivat myös lisätä Elavilin kanssa käytettyjen lääkkeiden toksisuutta (tai vähentää niiden tehoa).
On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikki käytät, olitpa sitten vapaa-ajanviettomahdollisuuksia, laskuri tai määrätty. Esimerkiksi yrttipähkinävalmisteita ei tulisi käyttää amitryptyliinin kanssa.
Tärkeitä vuorovaikutuksia voi esiintyä Elavilin ja joidenkin lihasrelaksanttien, masennuslääkkeiden, epänormaalien sydämen rytmien lääkkeiden, korkean verenpaineen lääkkeiden, kilpirauhaslääkkeiden, ehkäisypillereiden ja muiden lääkkeiden välillä. On hyvä idea keskustella myös apteekkiin, jos sinulle määrätään Elavil.
7Milloin Vältä Amitriptyliiniä: Vasta-aiheet
On joitakin tapauksia, joissa on parasta välttää amitriptyliinin ottamista kokonaan. Näitä tapauksia kutsutaan "vasta-aiheiksi".
Jos esimerkiksi käytät monoamiinioksidaasi-inhibiittoria (masennuslääkkeitä tai närästyslääkkeitä sisapridia (ei enää saatavilla Yhdysvalloissa), sinun ei pitäisi ottaa amitryptyliiniä.
Koska Elavil voi lisätä tai vähentää muiden lääkkeiden määrää, keskustele aina lääkärisi kanssa ennen lääkkeen lopettamista.
Elavilin käytön alarivi (amitryptyliinia) Selkäkipu
Masennuslääke, amitryptyliini, voi olla tehokas adjuvanttina kroonisen selkäkipun helpottamiseksi. Näyttää siltä, että se toimii erityisen hyvin neuropaattista kipua, kipua, joka voi säteilyttää jalkasi ja aiheuttaa tunnottomuutta, pistelyä tai nilkka-aistimuksia: neuropaattinen kipu on yleensä yksi vaikeimmista kivun tyypeistä hoitoon. Ei ole varmaa, kuinka Elavil toimii, mutta mekanismi näyttää olevan erilainen kuin se, miten se toimii masennukseen. Myös pienempää annosta käytetään yleensä.
Sekä amitryptyliinillä on sekä lieviä että vakavia sivuvaikutuksia, ja on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa näistä. Lisäksi on olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat vuorovaikutuksessa amitryptyliinin kanssa, ja lääkärisi pitäisi saada kattava luettelo reseptistäsi, lääkärisiirroista ja kasviperäisistä lääkkeistä ennen tämän lääkkeen määräämistä.
Kärsimällä krooniseen fibromyalgiaan kipuun
Fibromyalgia on yksi yleisempiä kroonisia kipu-oireyhtymiä. Lue, miten voit selviytyä jatkuvasta kivusta.
Aspiriini lääkityksenä krooniseen kipuun
Aspiriini on yksi vanhimmista särkylääkkeistä ja sitä käytetään nykyään edelleen. Lue, miten aspiriini toimii, mukaan lukien sen mahdolliset sivuvaikutukset.
Acetaminofeenin tai tylenolin ottaminen selkäkipuun
Tylenoli selkäkipuille voi auttaa välttämään tiettyjä sivuvaikutuksia. Mutta asetaminofeeni sisältää omia sivuvaikutuksia. Lisätietoja.