PT Versus kirurgia selkärangan stenoosille
Sisällysluettelo:
- Tapausta selkärangan stenoosin leikkausta vastaan
- Selkärangan stenoosin kirurgian riskit
- Fysioterapian riskit selkärangan stenoosille
- Alarivi
- Sana DipHealthilta
Pohje revähdyksen hoito & kuntoutus (Joulukuu 2024)
Äskettäinen tutkimus osoittaa, että lannerangan stenoosin fysioterapia tuottaa saman tuloksen kuin stenoosin leikkaus.
Jos sinulla on selkäkipu tai selkäkipu lannerangan stenoosista, saatat hyötyä fysioterapiasta, joka auttaa parantamaan liikkuvuutta ja vähentämään kipua. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle, miten voit hallita tehokkaasti oireita liikunnan ja posturaalisen korjauksen avulla.
Lannerangan stenoosin oireita ovat tyypillisesti seuraavat:
- Selkäkipu
- Jalkakipu tai pistely, joka on huonompi kävelyä ja paremmin istumalla
- Vaikeus kävelemässä kivun takia
- Tasainen selkäasento, jossa on hieman etukäteen laiha
Joskus lääkäri voi suositella sinua käymään kirurgissa, jotta voit hallita selkärangan stenoosin kipua. Kirurgi voi suorittaa lannerangan lamektoomia, joka on suunniteltu purkaa selkäsi hermot poistamalla selkärangan osia.
Mutta onko leikkaus paras vaihtoehto lannerangan stenoosin hoitoon?
Tapausta selkärangan stenoosin leikkausta vastaan
Vuonna 2015 julkaistu tutkimus lehdessä Annals of Internal Medicine verrattiin leikkauksen pitkäaikaisia vaikutuksia lannerangan stenoosin fysioterapiaan. Tutkimuksessa 169 potilasta, jotka oli suunniteltu leikkaamaan selkärangan stenoosia, satunnaistettiin yhteen kahdesta ryhmästä - 87 potilasta, joilla oli leikkaus, ja 82 tutkimusosapuolta osallistui standardoituun fysioterapian hoito-ohjelmaan lannerangan stenoosiin. Tutkimuksen päätteeksi analysoitiin 74 kirurgista potilasta ja 72 PT-potilasta.
Tutkimuksen tärkein lopputulos oli lyhyen lomakkeen 36, joka on fyysisen toiminnon mitta, pisteet. Muut tulokset olivat fyysisen toiminnan mittauksia eri kohdissa tutkimuksen alkaessa.
24 kuukauden kuluttua kahden tutkimusryhmän välillä ei ollut käytännössä mitään tilastollisesti merkitsevää eroa. Sillä ei ollut merkitystä, jos sinulla oli leikkausta tai olit osallistunut lannerangan stenoosin fysioterapiaan - 2 vuoden kuluttua yleinen fyysinen toimintasi oli sama.
Jotkut tutkijat osallistuivat fysioterapiasta kirurgiseen hoitoon; tietysti yksikään osallistuja ei pystynyt ylittämään leikkausta PT: hen - kun leikkaus on tehty, se on tehty.
Selkärangan stenoosin kirurgian riskit
Mitään kirurgista toimenpidettä ei ole vaarassa. Lannerangan stenoosikirurgian riskejä ovat muun muassa seuraavat:
- infektio
- Verenhukka
- kuolema
- Paralyysi tai pareseesi
- Oireiden lievittäminen tai oireiden paheneminen ei onnistu
Nämä riskit ovat harvinaisia, ja sinun pitäisi keskustella lääkärin kanssa tapahtuvan leikkauksen riskeistä ennen menettelyn aloittamista.
Fysioterapian riskit selkärangan stenoosille
Fysioterapiaan osallistumisen riski lannerangan stenoosille on vähäinen. Ne voivat sisältää:
- Oireiden lievittäminen tai oireiden paheneminen
- Tilapäinen lihasherkkyys, joka tunnetaan nimellä DOMS
Koska fysioterapia voi olla tehokas lannerangan stenoosille ja riskit ovat vähäisiä, PT-harjoitusten ja posturaalisen korjauksen kokeilu voi olla hyvä valinta, kun kohdataan stenoosin laminointioperaatiota. Fysioterapiaohjelmasi pitäisi olla aktiivinen, ja PT: n tulisi opettaa sinulle erityisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on lievittää selkärangan hermoja ja parantaa liikkuvuutta. Pahimmassa tapauksessa: PT on tehoton oireiden lievittämisessä ja päätätte leikata stenoosi. Se ei kuitenkaan ole kaksisuuntainen katu. Voit aloittaa PT: n ja valita sitten leikkauksen, mutta et voi aloittaa leikkausta ja päättää sitten jatkaa konservatiivisempaa hoitotapaa.
Jos sinulla on lannerangan leikkausta selkärangan stenoosiin, saatat hyötyä fysioterapiasta selkäkirurgian jälkeen, jotta voit hallita kipua ja palauttaa normaalin liikkuvuuden ja toiminnan tason.
Alarivi
Tämän tutkimuksen mukaan lannerangan stenoosin ja lannerangan stenoosin fysioterapian leikkauksen kahden vuoden tulos on samanlainen. Tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi välttää leikkausta kaikilla kustannuksilla - jotkut ihmiset hyötyvät leikkauksesta selkärangan stenoosiin. Se merkitsee sitä, että lääkärisi pitäisi selittää sinulle leikkaukseen liittyvät riskit ja hyödyt, ja hänen pitäisi tarjota sinulle vaihtoehtoja leikkaukseen. Fysioterapian tulisi olla yksi näistä vaihtoehdoista, sillä on osoitettu tarjoavan kivunlievitystä ja parantamaan selkärangan stenoosin toimintaa hyvin harvoilla riskeillä.
Sana DipHealthilta
Jos sinulla on lannerangan stenoosi, käy lääkärillesi, jotta voit selvittää parhaan mahdollisen hoitovaiheen. Jos selkärangan leikkaus on yksi vaihtoehdoistasi, kysy varmasti aktiivisen fysioterapian kurssista lannerangan stenoosin hoitamiseksi, jotta oireet voidaan hallita konservatiivisesti ja parantaa liikkuvuutta. Tutkimus osoittaa, että sinulla saattaa olla samanlainen tulos kuin PT: llä verrattuna selkärangan stenoosin leikkaukseen.
Selkärangan stabilointi voi auttaa torjumaan selkäkipua
Alaselän kipu ei tarvitse hallita elämääsi. Lue lisää siitä, miten yksinkertaiset harjoitukset auttavat sinua palauttamaan alhaisemman vakauden ja tasapainon.
Harjoitusohjelma selkärangan stenoosille
Tässä on fysioterapian harjoitusohjelma lannerangan stenoosin hoitamiseksi. Voit tehdä nämä harjoitukset kotona ilman tarvittavia laitteita.
Lumbosacral-kulma, selkärangan käyrät ja selkäkipu
Lumbosakraalikulmalla on rooli spondylolisthesis-riskissä ja muissa olosuhteissa. Lisätietoja tämän sarakkeen käyrien näkökulmasta.