Mikä on nenän dekongestantti?

Kysymys: Mikä on nenän dekongestantti?

Vastaus:

Nenän dekongestantteja käytetään ruuhkien hoitoon (tukeva nenä, nenä, jne.). Ruuhkat johtuvat tavallisesti kylmästä ja ylähengitystieinfektiosta tai allergioista. Ymmärtääksemme, kuinka nenän dekongestantit toimivat, on tärkeää selittää, miten ruuhkia esiintyy. Monet ihmiset ajattelevat, että ruuhkat aiheutuvat silloin, kun limakalvot (joita kutsutaan myös flegmiksi tai nenänpoistoksi) estävät nenän kulkureitit. Tämä on vain osittain totta. Ruuhkat ilmenevät, kun nenän verisuonet kasvavat.Useimmat nenän dekongestantit aiheuttavat siten verisuonten supistumista (verisuonten kutistuminen).

On myös joitakin nenän dekongestantteja, jotka toimivat estämällä kemikaalia, jota kutsutaan histamiiniksi. Näitä käytetään yleisemmin suun kautta annettavina lääkkeinä kuin nenäsuihkeina. Esimerkkejä antihistamiineista ovat Zyrtec (ceterizine), Claritin (loratadiini), Allegra (fexofenadiini) ja Benadryl (difenhydramiini). Histamiini on molekyyli, joka aiheuttaa verisuonten lisääntymisen, tulehduksen, kutinaa ja monia allergisen reaktion aikana ilmeneviä oireita. Antihistamiinit nenän dekongestantit estävät histamiinin ja toimivat hyvin kausiluonteisia allergioita sairastaville.

Monet dekongestantit ovat yhdistelmälääkkeitä, joita markkinoidaan kylminä lääkkeinä, jotka voivat sisältää antihistamiinia yhdessä toisen tyyppisen dekongestantin kanssa. Esimerkiksi Dimetapp, Claritin-D tai Chlor-Trimetron. Yhdistelmähoidolla pyritään usein vähentämään yhtä sivuvaikutusta lääkkeellä, jolla on päinvastainen vaikutus. Esimerkiksi lääkettä, joka käyttää dekongestanttia, kuten pseudoefedriiniä, joka voi aiheuttaa jitterisyyttä ja unettomuutta, voidaan yhdistää antihistamiinien, kuten Benadrylin (difenhydramiini) kanssa, joka voi aiheuttaa uneliaisuutta.

Muita esimerkkejä nenän dekongestanteista ovat:

• oksimetatsoliini (Afrin)
• pseudoefedriini (Sudafed)
• fenyyliefriini
• levobupivakaiinina metamfetamiini
• nafatsoliinin
• fenyylipropanoliamiini (FDA ryhtyy joulukuussa 2015 poistamaan nämä lääkkeet markkinoilta)
• propyyliheksedriini (Benzedrex, Obesin)
• syneprriini (Neo-synepriini, katkera oranssi ote)
• tetrahydrosoliini (imidatsoliini)
• mometasonifuroaattimonohydraatti (Nasonex)
• flutikasoni (Flonase)
• budesonidi (Rhinocort)
• ciclesonide (Omnaris)

Nenäsuihkut ovat usein parempia kuin suun kautta otettavat lääkkeet, koska ne tarjoavat melko välitöntä helpotusta nenän ruuhkautumiseen ja niillä voi olla vähemmän sivuvaikutuksia, koska lääkitys on lokalisoitu tietylle kehon alueelle.

Vaikka monet nenän dekongestantit ovat saatavilla laskurin kautta, sinun kannattaa aina tarkistaa lääkäriltäsi tai apteekista, ennen kuin käytät nenän dekongestanttia. Jotkut dekongestantit voivat aiheuttaa rebound-ruuhkautumisen, jos sitä käytetään pidempään kuin kolme päivää peräkkäin (tämä on pääasiassa kortikosteroidilääkkeiden riski). Tätä kutsutaan toisinaan myös nenän spray-riippuvuudeksi tai rhinitis medicamentosaksi (RM). Joidenkin uudempien nenän dekongestanttien, kuten Nasonexin valmistajat väittävät, että rebound-ruuhkautuminen ei ole vaaraa tuotteilleen.

Monet nenän dekongestantit ovat myös vasta-aiheisia potilaille, joilla on glaukooma, sydänvaivoja tai korkea verenpaine, koska ne voivat lisätä sydämen sykettä ja verenpainetta. Tästä syystä saatat joutua varovaiseksi kofeiinin saannin aikana, kun käytät nenän dekongestantteja. Miehillä, joilla on laajentunut eturauhanen, voi olla vaikeuksia virtsata, kun he käyttävät dekongestantteja. Monia nenän dekongestantteja ei pidä käyttää henkilöillä, jotka käyttävät myös MAO-estäjiä. Sinun on myös otettava yhteyttä lääkäriisi ennen kuin käytät nenän dekongestantteja, jos olet raskaana tai imetät. Noudata aina etiketissä olevia ohjeita huolellisesti ja ota yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin, jos sinulla on kysyttävää, ennen kuin käytät nenän dekongestanttia.