Terapeuttinen ultraääni fysioterapiassa

Terapeuttinen ultraääni on fysioterapiassa yleisesti käytetty hoitomuoto. Sitä käytetään syvään kuumentamiseen kehossa oleviin pehmeisiin kudoksiin. Näihin kudoksiin kuuluvat lihakset, jänteet, nivelet ja nivelsiteet. Ultrasoundia fysioterapiassa ei pidä sekoittaa diagnostiseen ultraääniin, joka on ultraääni, jota käytetään kehon sisäpuolen näkemiseen, kuten sikiön tarkastukseen raskauden aikana.

Mitä ultraääni tekee?

Terapeuttista ultraääniä käytetään ensisijaisesti kahteen eri vaikutukseen: syvään lämmitykseen ja ei-termiseen käyttöön.

Syvän lämmityksen vaikutukset:Ultraääniä käytetään usein syvään kuumentamiseen kehon pehmeisiin kudosrakenteisiin. Syvien lämmitysten jänteet, lihakset tai nivelsiteet lisäävät verenkiertoa näihin kudoksiin, joiden uskotaan auttavan paranemista. Kudoksen vähentämiseksi käytetään myös lisääntyvää kudoksen lämpötilaa ultraäänellä.

Syvää lämmitystä voidaan käyttää lihasten ja jänteiden "venyvyyden" lisäämiseen. Jos sinulla on olkapään kipua ja jos sinulla on diagnosoitu jäädytetty olkapää, fysioterapeutti voi käyttää ultraääntä helpottamaan kudosten ulottuvuutta olkapääsi ympärillä ennen liikkeenharjoitusten suorittamista. Tämä voi auttaa parantamaan olkapääsi venymistä.

Ei-lämpövaikutukset (kavitaatio):Ultraääni tuo energiaa kehoon. Tämä energia aiheuttaa mikroskooppisia kaasukuplia kudosten ympärille laajenemaan ja supistumaan nopeasti, jota kutsutaan kavitaatioon. Teorian mukaan näiden kuplien laajeneminen ja supistuminen nopeuttavat soluprosesseja ja parantaa loukkaantuneen kudoksen paranemista.

Kaksi kavitaatiotyyppiä ovat vakaa ja epävakaa kavitaatio. Vakaa kavitaatio on toivottavaa, kun fysioterapeutti soveltaa ultraääntä kehossasi. Epävakaa kavitaatio voi olla vaarallista kehosi kudoksille, ja fysioterapeutti varmistaa, että tämä ei tapahdu ultraäänen käytön aikana.

Miten ultraääni toimii?

PT: n ultraäänilaite on pieni kristalli. Kun tähän kiteeseen kohdistetaan sähkövaraus, se värisee nopeasti, jolloin muodostuu pietsosähköisiä aaltoja. Nämä aallot lähetetään ultraäänen pään ultraääniaaltoina. Sitten ultraääniaalto tulee vaurioituneisiin kudoksiin modaalisuuden käytön aikana. Tämä lisää verenkiertoa ja kavitaatiota, mikä johtaa hoidon teoreettisiin etuihin.

Miten ultraääniä käytetään?

Ultraääni suoritetaan koneella, jossa on ultraäänianturi (äänen pää). Pieni määrä geeliä levitetään tietylle kehon osalle; sitten fyysinen terapeutti liikuttaa hitaasti pään kehoon pienessä pyöreässä suunnassa. Terapeutti voi muuttaa ultraäänilaitteen eri asetuksia ultraääniaaltojen tunkeutumissyvyyden säätämiseksi tai ultraäänen voimakkuuden muuttamiseksi. Eri asetuksia käytetään parantamisen eri vaiheissa.

Vaihtoehtoisia ultraäänisovellusmenetelmiä on saatavilla, jos runko-osa on hämärä ja kuoppainen, tai jos on avoin haava. (Ultraäänigeeli ja äänipää voivat sisältää bakteereita, jotka voivat päästä haavaan.)

Fysioterapeutti voi käyttää ultraäänigeeliä yhdessä paikallisen lääkityksen kanssa kehon pehmytkudoksen ympärillä olevan tulehduksen hoitoon. Tätä prosessia kutsutaan fonoforeesiksi. Vaikka on olemassa jonkin verran näyttöä siitä, että ultraääniaalto auttaa lääkehoidon antamisessa vahingoittuneille kudoksille, useimmat julkaistut tutkimukset osoittavat, että tämä hoito voi olla tehotonta.

Mitä ultraääni tuntuu

Kun saat ultraäänikäsittelyä, et todennäköisesti tunne mitään tapahtuvan, paitsi ehkä jonkin verran lämpenemistä tai pistelyä hoidettavan alueen ympärillä. Jos ultraäänen ääni jää iholle ja ei liiku pyöreään suuntaan, saatat kokea kipua. Jos näin tapahtuu, kerro heti fysioterapeutille.

Ultraäänen käytön vasta-aiheet

Joissakin tapauksissa ei pidä käyttää ultraääniä. Nämä ultraäänen vasta-aiheet voivat sisältää:

• Avoimien haavojen yli
• Metastaattisten vaurioiden yli
• Alueilla, joilla tunne on vähentynyt
• Runko-osilla, joissa on metalli-implantteja, kuten lannerangan täydelliseen polvivaihtoon
• Sydämentahdistimen lähellä tai yli
• Raskaana olevien naisten kanssa
• Silmien, rintojen tai sukupuolielinten ympärillä
• Yli murtuneet luut
• Lähellä tai yli implantoidun sähköstimulaattorin

Yleisiä vammoja, joita hoidetaan ultraäänellä

Yleensä ortopediset vammat käsitellään ultraäänellä. Näitä voivat olla:

• limapussitulehdus
• jännetulehdus
• Lihasten kannat ja kyyneleet
• Jäätynyt olkapää
• Sprains ja nivelten vammoja
• Liitoksen kontraktio tai tiiviys

Yleisesti ottaen mikä tahansa kehon pehmytkudoksen vaurio voi olla ultraäänihoidon ehdokas. PT voi käyttää ultraääniä selkäkipu, kaulakipu, rotaattorin hihansuissa, polven meniskeissä tai nilkan nyrjähdyksissä.

Ultraääni kroonista kipua varten

On näyttöä siitä, että jos sinulla on krooninen kipu, saatat hyötyä ultraäänihoidoista. Uskotaan, että ultraääniaallot auttavat parantamaan kudoksen ulottuvuutta ja verenkiertoa, mikä johtaa lisääntyneeseen liikkuvuuteen ja lopulta vähentyneeseen kipuun.Ultraääni ei ehkä toimi kaikille, mutta kannattaa kokeilla, jos sinulla on krooninen, repeytymätön kipu. Jotkut saattavat väittää, että kroonisen kivun ultraäänen hyöty johtuu lumelääkkeestä. Mutta jos se antaa sinulle helpotusta, se on oikea hoito sinulle.

Ultraääniterapia kroonista kipua varten

Tutkimus ei näytä etuja

Jos olet menossa fysioterapiaan ja saat ultraäänen, sinun pitäisi tietää, että monet tutkimukset ovat havainneet, että ultraääni tarjoaa vähän hyötyä fysioterapian kokonaistulokselle. Esimerkiksi, jos sinulla on alaselän kipua, ultraäänihoitojen on osoitettu tarjoavan hyvin vähän hyötyä. Itse asiassa ultraääni sai "C" -luokan (ei osoitettu hyötyä) polvikipua, alaselän kipua ja kaulan kipua varten useissa julkaisuissa, jotka julkaistiin Fysioterapia-lehti Todisteet johtavat siihen, että ultraääni todella auttaa sinua fysioterapiassa.

Vuoden 2014 tutkimus American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation tutkittiin ultraäänen vaikutusta kipuun ja toimintaan potilailla, joilla oli polven nivelrikko. Tutkijat eivät todenneet eroa polvitoiminnassa ja kipuissa rehabilla käyttäen ultraääniä, ultraääniä ja huijausta (fake) ultraääniä. Joten jos PT tarjoaa sinulle ultraääniä, on kyseenalaistettava, onko se todella tarpeen osana yleistä kuntoutusohjelmaa.

Monet ihmiset väittävät, että ultraäänellä voi olla kielteinen vaikutus fysioterapiaan tekemällä tarpeettomasti hoitosi. Ultraääni on passiivinen hoito. Toisin sanoen, et voi itse hoitaa hoitoa; olet yksinkertaisesti ultraäänen passiivinen vastaanotin. Jos PT käyttää ultraääniä hoidon aikana, varmista, että käytät aktiivista harjoitusohjelmaa, joka auttaa parantamaan toimintakykyäsi. Harjoituksen ja aktiivisen osallistumisen tulisi aina olla rehab-ohjelman pääkomponentteja.

Sana DipHealthilta

Fysioterapeutti voi käyttää ultraääniä parantamaan tilannettasi. Jos näin on, kysy varmasti ultraäänen tarpeesta. Varmista myös, että suoritat myös aktiivisen itsepalveluharjoitusohjelman PT-klinikalla ja kotona. Jos olet aktiivisesti mukana kuntoutuksessa, voit varmistaa, että sinulla on turvallinen ja nopea palautuminen normaaliin toimintaan.