Mikä on Holiday Heart Syndrome?

Loma-aikana tai häiden, asteittaisten tai muiden tilaisuuksien aikana, joissa kulutetaan enemmän alkoholia kuin tavallista, ei ole harvinaista, että muuten terveet nuoret kehittävät eteisvärinän jaksoja. Tällaisten juhlallisuuksien jälkeen esiintyvä eteisvärinä on ehto, joka tunnetaan yleisesti nimellä "loma-sydän".

Sydämen fibrillointi ja loma-sydän

Eteisvärinä on melko yleinen sydämen rytmihäiriö, joka usein aiheuttaa merkittäviä oireita, erityisesti helppo väsymys ja sydämentykytys. Todellinen syy, että eteisvärinä on huolestuttava, on kuitenkin se, että se voi johtaa aivohalvaukseen.

Eteisvärinä on nopea ja epäsäännöllinen sydämen rytmihäiriö, jonka aiheuttavat kaoottiset sähköimpulssit sydämen eteiskammioissa (kaksi ylempiä kammioita).

Useimmissa tapauksissa loma-sydämessä esiintyvä eteisvärinä on ”paroksysmaalista”, mikä tarkoittaa, että rytmihäiriö alkaa hyvin äkillisesti ja jonkin ajan kuluttua pysähtyy yhtä nopeasti kuin yhtäkkiä. Ihmiset, joilla on paroksismaalinen eteisvärinä, kokevat usein oireita melko äkillisesti, mukaan lukien usein:

• Nopea ja epäsäännöllinen syke
• Hengenahdistus (hengenahdistus), varsinkin minkä tahansa rasituksen yhteydessä
• Huimaus

Kun heidän lääkärinsä tallentavat EKG: n jonkin näistä jaksoista, he näkevät, että eteisvärinä on oireiden syy.

Ihmisillä, joilla on tyypillisempiä eteisvärinän muotoja (eli ei liity alkoholiin tai juhliin), rytmihäiriö voi johtua taustalla olevasta sydänsairaudesta, ikääntymisestä, verenpaineesta, lihavuudesta tai istumattaisesta elämäntavasta. Monissa muissa henkilöissä, joilla on tavallinen eteisvärinä, ei kuitenkaan voida tunnistaa mitään syytä.

Sitä vastoin loma-sydämessä esiintyvä eteisvärinä aiheutuu alkoholinkäytön jaksoista.

Alkoholin kulutus

Tiedämme, että krooninen, voimakas juominen liittyy laajennetun kardiomyopatian ja sydämen vajaatoiminnan muotoon, joka puolestaan ​​johtaa usein krooniseen eteisvärinäyn. Joten ei ole epäilystäkään siitä, että raskas, pitkäaikainen juominen on pahaa sydämelle.

Jopa paljon pienemmät määrät rutiininomaista alkoholinkulutusta on liittynyt eteisvärinäriskin lisääntymiseen. Eteisvärinän kehittymisen todennäköisyys on mitattavissa, kun populaatiot kuluttavat yli 1 juomaa päivässä, ja riski kasvaa lähes 40% niillä, joilla on keskimäärin yli 3 juomaa päivässä.

Loma-sydän ei sitä vastoin liity krooninen alkoholin kulutus. Sen sijaan se liittyy juotavaan juomiseen - sellaiseen, jota ihmiset tavallisesti harjoittavat lomien aikana tai juhla-aikana. Tyypillisesti herkkyys on todellinen "ankaruus", jolla on hyvin raskas alkoholin saanti suhteellisen lyhyessä ajassa, ja eteisvärinä, jota seuraa, liittyy kaikkiin muihin epämiellyttäviin sivuvaikutuksiin, jotka usein liittyvät juotavaan juomiseen.

Näiden bingien aikana voi ilmetä muunlaisia ​​yliherkkyyksiä, mukaan lukien syöminen paljon ruokaa, joka on huono sinulle tai ottaa huumeita. Vaikka nämä tekijät voivat vaikuttaa loma-sydämen kehittämiseen, ainoa tekijä, joka on lähes aina läsnä, on alkoholi. Itse asiassa on arvioitu, että jopa 60 prosenttia ihmisistä, jotka käyttävät juomista voimakasta juomista, kehittävät lopulta eteisvärinän jaksoja.

Tämä monipuolinen loma-sydän - jossa eteisvärinä tapahtuu ilmeisen juotavan juomisen jälkeen - on tämän tilan yleisin muoto. Lääkärit ovat hyvin tietoisia tästä ilmeisemmästä lajikkeesta, eikä niillä yleensä ole ongelmia oikean diagnoosin tekemisessä. He saavat myös hoito-oikeuden, nimittäin neuvoa potilasta välttämään tulevan juoman.

Hienostunut muoto

Loma-sydän näyttää olevan paljon hienovaraisempi, jossa esiintyy eteisvärinä, mutta todellinen juottaminen on poissa. Osoittautuu, että jotkut ihmiset ovat yksinkertaisesti erittäin herkkiä alkoholille. Näissä yksilöissä kohtalaiset alkoholimäärät (tyypillisesti kaksi tai kolme juomaa) ja joskus jopa yksi juoma voivat laukaista eteisvärinän.

Ironista kyllä, tämä pehmeämpi lomamatko voi lopulta aiheuttaa suurempaa ongelmaa potilaalle kuin tyypillisempi, vakavampi. Ongelmana on se, että ilman todellista juotavaa juomista tämä lääkäri voi helposti unohtaa tämän alkoholin aiheuttaman eteisvärinän hienovaraisemman muodon.

Jos paroksysmaalisen eteisvärinän ja alkoholin nauttimisen välinen yhteys jää väliin (koska alkoholin nauttiminen ei ole ollut kovin suuri ja se ei ole juurikaan), lääkäri voi johtaa suositeltavaan eteisvärinän hoitoon. Tällainen hoito voi olla melko epämiellyttävää tai jopa riskialtista. Itse asiassa näiden ihmisten asianmukainen hoito on tietenkin yksinkertaisesti välttää alkoholin juomista.

Joku, joka on ollut pienen alkoholimäärän jälkeen lomasydän episodilla, tarkoittaa melko paljon alkoholin välttämistä tulevaisuudessa. Tämä kevyempi lomamatkan muoto voi olla yleisempää kuin tällä hetkellä tunnustettu. Niinpä ihmisten, joilla on paroksismaalisen eteisvärinän jaksoja, tulee harkita huolellisesti olosuhteita, joissa tämä rytmihäiriö on tapahtunut, ja yrittää selvittää, onko se liittyvä millään tavalla alkoholin kulutukseen.

Lääkärit, jotka hoitavat paroksismaalista eteisvärinää sairastavia potilaita, on varmasti kysyttävä jopa pienestä altistumisesta alkoholille. Itse asiassa lääkäreiden tulisi tutkia myös muita potilaan elämäntapaan liittyviä näkökohtia, koska eteisvärinä on "elämäntapa-sairaus" useammin kuin lääkärit ymmärtävät.

Sana DipHealthistä

“Classic” loma-sydänoireyhtymä viittaa äkillisen eteisvärinäyksen alkamiseen ilmeisen juomakelpoisuuden jälkeen. Lisäksi joillakin ihmisillä on eteisvärinä, kun alkoholin käyttö on hyvin maltillista. On tärkeää, että lääkärit harkitsevat jopa vähäisiä määriä alkoholin nauttimista, kun he yrittävät selvittää, miksi suhteellisen nuori, terve ihminen on kehittänyt eteisvärinän jakson.

• Constantini, O. ja Stambler, B. Lähestymistapa potilaalle, jolla on eteisvärinä. In: Sydämen rytmihäiriöiden hallinta, Ganz LI ja Braunwald E. Eds. Humana Press, Totowa, NJ.
• Djoussé L, Levy D, Benjamin EJ, et ai. Pitkäaikainen alkoholinkulutus ja eteisvärinän vaara Framingham-tutkimuksessa. Am J Cardiol 2004; 93: 710.
• Frost L, Vestergaard P. Alkoholi ja ralli eteisvärinästä tai flutterista: kohorttitutkimus. Arch Intern Med; 164: 1993.
• Mukamal KJ, Psaty BM, Rautaharju PM, et ai. Alkoholin kulutus ja riski sekä eteisvärinän ennustaminen vanhempien aikuisten keskuudessa: sydän- ja verisuonitutkimus. Olen sydän J 2007; 153: 260.

Larsson SC, Drca N, Wolk A. Alkoholin kulutus ja eteisvärinän vaara: tulevaisuuden tutkimus ja annos-vaste-meta-analyysi. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 281.

Djoussé L, Levy D, Benjamin EJ, et ai. Pitkäaikainen alkoholinkulutus ja eteisvärinän vaara Framingham-tutkimuksessa. Am J Cardiol 2004; 93: 710.

Mikä on Holiday Heart Syndrome?