Trigeminaalinen neuralgia Yleiskatsaus ja hoito

Kuvittele pahinta kipua, jonka olet tuntenut silmissäsi silmissä vakavissa ja äkillisissä hyökkäyksissä, ja voit alkaa ymmärtää trigeminaalista neuralgiaa. Tässä on, mitä sinun pitäisi tietää kivuliasta tilasta, mukaan lukien syyt, oireet, diagnoosi ja hoitovaihtoehdot.

Yleiskatsaus

Trigeminaalinen neuralgia, jota joskus kutsutaan nimellä tic douloureux, on neuropaattinen kivun häiriö, joka aiheuttaa vakavaa kasvojen kipua, usein yhdessä poskessa. Sille on ominaista kipuhyökkäykset, jotka tulevat lyhyiksi purskeiksi ja kestävät missä tahansa sekunneista minuutteihin. Nämä hyökkäykset voivat jatkua viikkoja tai jopa kuukausia kerrallaan.

Trigeminaalinen neuralgia on uusiutuva-remissiokipu. Eli jaksojen välillä henkilö on yleensä kivuton. Itse asiassa joillekin ihmisille monta vuotta voi kulkea jaksojen välissä.

syyt

Ehton tarkka syy on hieman mysteeri. Se voi johtua kolmiulotteisen hermon ärsytyksestä, joskus verisuonesta tai aivojen turvotuksesta.Kuitenkin jotkin trigeminaalisen neuralgian tapaukset liittyvät häiriöihin, jotka vaikuttavat aivojen rakenteisiin, kuten multippeliskleroosiin.

Kun henkilöllä on trigeminaalinen neuralgia, kipuepisodeja voi aiheuttaa kosketus poskiin tai leukaan tai tärinällä (kuten sähköhammasharjalla). Kuitenkin henkilö voi kokea alustavan kasvojen epämukavuuden tai pistelyä muutaman päivän ennen hyökkäystä.

Diagnoosi

Treminaalisen neuralgian diagnosointi voi olla pitkä prosessi, koska mikään yksittäinen testi ei tunnista sitä. Itse asiassa jotkut tilan testaukset on suunniteltu estämään muita häiriöitä, kuten postherpetic neuralgia tai klusterin päänsärkyä. Jos lääkäri uskoo, että sinulla on trigeminaalinen neuralgia, hän haluaa saada yksityiskohtaisen sairaushistorian ja suorittaa fyysisen ja yksityiskohtaisen neurologisen testin. Lääkäri voi myös suositella MRI-skannausta ja haluaa sulkea pois kolmiulotteisen hermovaurion, joka aiheutuu loukkaantumisesta, kuten kasvojen murtumasta tai aivohalvauksesta.

Hoitovaihtoehdot

Trigeminaalinen neuralgia voidaan hoitaa jollakin seuraavista:

• Antikonvulsantit, kuten gabapentiini tai karbamatsepiini
• Trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini tai nortriptyliini
• Mikrovaskulaarinen dekompressio, jossa ympäröivät verisuonet erotetaan trigeminaalista hermoa
• Rhizotomia, jossa osa trigeminaalista hermoa tuhoutuu
• Täydentävät hoidot, kuten akupunktio tai sähköinen stimulaatio

Ennuste

Trigeminaalinen neuralgia on vaikea hoitaa. Koska se tulee ja menee, henkilö voi olla kivuton kuukausia tai vuosia hyökkäysten välillä. Joidenkin ihmisten kohdalla hyökkäykset pahenevat kuitenkin ajan myötä. Trigeminaalinen neuralgia ei ole hengenvaarallinen, mutta se voi olla uskomattoman tuskallinen ja voi häiritä henkilön elämänlaatua.

Hoidon todiste on vaihteleva. Jotkut ihmiset voivat hallita kipua lääkkeillä, kun taas toiset valitsevat leikkauksen. Leikkauksella on kuitenkin omat riskinsä, ja se saattaa edelleen aiheuttaa uusiutumisen joillekin henkilöille. Treminaalisen neuraalian tehokasta hoitoa koskeva tutkimus on käynnissä.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Medline Plus. Kolmoishermosärky.

• Merrison, Andria F ja Fuller, Geriant. Trigeminaalisen neuralgian hoitovaihtoehdot. British Medical Journal. 2003 joulukuu 13; 327 (7428): 1360-1361.

• Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen laitos. NINDS Trigeminal Neuralgia Information Page.

• Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen laitos. Trigeminal Neuralgia Fact Sheet.