Sydämen komplikaatiot aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvauksen tärkeimmät seuraukset ovat neurologisia muutoksia, mutta sydänongelmat voivat myös vaikeuttaa aivohalvauksen potilaan toipumista.

Lehdessä julkaistu tutkimus tahti tarkasteltiin 846 potilaiden ryhmää kolmen kuukauden ajan aivohalvauksen jälkeen. Yli 1/3: lla oli tänä aikana vakava sydäntapahtuma ja yli 4 prosenttia kuoli sen seurauksena. Vaikka neurologiset vauriot ovat aivohalvauksen jälkeen yleisin kuolinsyy, sydämen komplikaatiot sijoittuvat toiseksi.

Yleiset sydänongelmat aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvauksen, sydänkohtauksen, kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan, epänormaalien sydämen rytmien ja sydämen pysähtymisen jälkeen välittömästi esiintyvät päivät ovat paljon todennäköisempiä.

Epänormaalit sydämen rytmit, joita kutsutaan "eteisvärinä" ja "eteisvartena", ovat erityisen yleisiä. Molemmissa sydämen ylemmissä kammioissa - atrioissa - voitetaan hallitsemattomasti nopeasti ja tehottomasti.

Jos sinulla on eteisvärinä, sydämesi syke on hyvin epätavallinen tai epäsäännöllinen. Sitä vastoin, jos atriasi "särkii", sydämesi syke on säännöllinen ja erittäin nopea, mutta tehoton. Molemmat olosuhteet ovat vaarallisia, koska sydämen ylemmät kammiot pumppaavat tehottomasti, mikä tarkoittaa, että verta ei tule järjestelmällisesti ulos sydämestä ulos muuhun kehoon.

Sen sijaan voi muodostua veren altaat ja verihyytymät. Jos hyytymät siirtyvät verenkiertoon, ne saattavat päätyä sepelvaltimoihin (joissa ne voivat aiheuttaa sydänkohtaus) tai aivot (missä ne voivat aiheuttaa toisen iskun).

Aivohalvaus lisää henkilön riskiä sydänongelmille

Jotkin samat riskit, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen, voivat myös tehdä sydämen ongelmista todennäköisempiä, kuten korkea verenpaine, diabetes, korkea kolesteroli, sepelvaltimotauti ja sydämen rytmihäiriöt. Jotkut aivohalvauksen aiheuttamat kemialliset muutokset voivat vaikuttaa sydämen toimintaan. Esimerkiksi aivoverenkierrossa aivohalvauksen jälkeen aivoissa vapautuvat kemikaalit voivat olla huonoja sydämelle.

Aivohalvaus voi vahingoittaa suoraan aivojen osia, jotka kontrolloivat sydäntä. Oikean pallonpuoliskon vauriot (enemmän kuin vasemmalla) tekevät vakavista sydämen rytmihäiriöistä ja kuolemasta, jonka sydän äkillisesti lopettaa paljon todennäköisemmin.

Sydänongelmien ehkäisy aivohalvauksen jälkeen

Viimeaikaiset suositukset ovat ehdottaneet, että kaikkien sairaalahoitoon joutuneiden aivohalvausten sydäntä seurataan jatkuvasti yhdestä kolmeen päivään, jotta tunnistetaan kehittyvät sydänongelmat.

Seuraavassa on joitakin riskitekijöitä, jotka saattavat tehdä erityisen hyvän ajatuksen jatkuvasta sydämen seurannasta aivohalvauksen jälkeen:

• Yli 75 vuotta vanha
• Pääasiallinen kuin vähäinen aivohalvaus (Pienen aivohalvauksen nimi on teknisesti lyhytaikainen iskeeminen hyökkäys tai TIA)
• Yksi tai useampi seuraavista ehdoista: Diabetes, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, korkea verenpaine, aikaisempi aivohalvaus tai iskeeminen sydänsairaus (sepelvaltimotauti)
• Korkea seerumin kreatiniinipitoisuus, joka syntyy lihaksen hajoamisen yhteydessä
• Korkeat troponiini I -tasot. Troponiini on sydänlihassa esiintyvä proteiini; se vapautuu verenkiertoon, kun sydämessä olevat solut loukkaantuvat tai tuhoutuvat.
• Korkea systolinen verenpaine (ensimmäinen, yleensä korkeampi, verenpaineessa annettu määrä; se mittaa painetta sydämen supistuttua).
• Muutokset elektrokardiogrammin tuloksissa, jotka mittaavat mitä tapahtuu sydämessäsi - erityisesti epänormaalit rytmimuutokset; varhainen, ylimääräinen sydämen kammioiden lyönti; ja eteisvärinä ja flutterointi, kuten aiemmin selitettiin.