Oliko Oprah Winfreyn kilpirauhasen ongelma todella parantunut?

Vuosia sitten, kun hän puhui avoimesti hänen vaihtelevasta painostaan ​​vuosien varrella, Oprah Winfrey ilmoitti kärsivän kilpirauhasen sairaudesta. Vaikka tarkka diagnoosi ei ole täysin paljastunut tiedotusvälineissä, asiantuntijat epäilevät, että Oprah kärsi Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminnasta, joka oli yleisin hypothyroidismin syy Yhdysvalloissa. Toisin kuin suurimmalla osalla tautia sairastavista henkilöistä, joilla on alussa hypotyroidismin oireita, Oprahilla oli alun perin hypertyreoosin oireita, nimeltään Hashitoxicosis.

Oprah ilmoitti lopulta jonkin verran epätavallisen kilpirauhasen tietenkin, että hän oli parantunut kilpirauhasen sairaudestaan ​​ja oli poissa lääkityksestä. Hänen "parannuskeinonsa" sekoittaa monia faneja, kun otetaan huomioon Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminta (useimmiten) krooninen sairaus, joka vaatii elinikäistä hoitoa.

Hashimoton tyreoidiitti ja hasitoksikoosi

Hashitoxicosis on harvinainen autoimmuuni-ilmiö, jossa vasta-aineet stimuloivat henkilön kilpirauhasen vapauttamaan liiallista kilpirauhashormonia. Hashitoxicosis esiintyy ennen klassista hypothyroidismia, jota esiintyy Hashimoton kilpirauhastulehduksessa.

Hashitoksikoosi on usein lyhytikäinen, kestävä viikkoista kuukausiin, mutta oireet - nukkumisvaikeudet, nopea sydämen syke, ahdistuneisuus, hikoilu, kuumuuden sietämättömyys ja laihtuminen voivat olla vakavia.

Kun tila etenee Hashimoton kilpirauhastulehduskuitenkin vasta-aineet vahingoittavat kilpirauhasen niin, että se on ei voi tuottaa riittävää kilpirauhashormonia.

Riippuen siitä, kuinka voimakkaasti kilpirauhanen on vaurioitunut, voi kehittyä oireita, jotka liittyvät matalan kilpirauhashormonin tasoon - painonnousu, väsymys, ummetus, kylmä suvaitsemattomuus jne. -.

Näiden huolenaiheiden hoito on välttämätöntä ja siihen sisältyy elinikäinen hallintasuunnitelma.

• Hasitoksikoosin hoito siihen kuuluu joko tapatsoli (metimatsoli) tai PTU (propyylitiourasiili), antithyroid-lääkkeet. Nämä työt estävät kilpirauhanen tuottamasta liiallista kilpirauhashormonia.
• Hashimoton kilpirauhastulehduksen hoito sisältää levotyroksiinin käytön, edullisen kilpirauhaslääkkeen, joka otetaan kerran päivässä ja jonka on todettu olevan erittäin tehokas oireiden parantamiseksi ja kilpirauhashormonitasojen palauttamiseksi normaaliksi.

Miksi Oprah on voinut lopettaa lääkityksen ottamisen

Oprahin kilpirauhasen matkan silmiinpistävä asia on se, että hän ilmoitti, että hän oli "parantunut". Hän totesi: "Kun sanoin, että olen parantunut, en tarkoittanut, että minulla ei enää ole kilpirauhasongelmia, koska kilpirauhasen tasot ovat nyt normaalilla alueella ja lääkärit ovat ottaneet minut pois kilpirauhaslääkkeistä."

Loppujen lopuksi on todennäköistä, että Oprah otti ensin antityroidilääkkeen Hashitoxicosis-hoitoon. Sitten, kun Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminnan vaihe otti haltuunsa, kilpirauhashormonin tuotanto saattaa olla tasaantunut, jolloin hän voi lopettaa antithyroid-lääkkeensä.

Lisäksi hypothyroidifaasi on saattanut laskea kilpirauhashormonitasot "normaaliksi" alueelle, joten myös levotyroksiini ei ollut oikeutettu.

Jos hänen Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminta etenee ja kilpirauhanen edelleen vaurioituu, kilpirauhashormonikorvaushoito (levotyroksiini) olisi lopulta tarpeen.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Jos otat pois mitään Oprahin kilpirauhasen matkalta, sinun täytyy olla kilpirauhasen terveyttä puolustava - ja tämä tarkoittaa, kysyy kysymyksiä ja saamaan niin paljon tietoa kuin voit diagnoosista.

Aloita, jos sinulla on kilpirauhasen sairaus, tässä on muutamia kysymyksiä, joita kannattaa harkita lääkärisi kanssa.

Voitko auttaa minua ymmärtämään TSH-tasoa?

Kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) verikoe on "kulta-standardi" -testi kilpirauhasen sairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi.

Useimmat laboratoriot Yhdysvalloissa ilmoittavat "normaalin" TSH: n välillä 0,5 - 4,5 tai 5,0 (mIU / L). "Epänormaali" TSH olisi sellainen, joka on pienempi kuin 0,5 mIU / l (mikä viittaa verenpainetauteen) tai yli 4,5 tai 5,0 mIU / l (mikä viittaa hypotireoosiin).

Kilpirauhasen potilaiden opas TSH-vertailualueelle

Siitä huolimatta on olemassa joitakin poikkeuksia - sekä hieman kiistoja.

Joidenkin asiantuntijoiden mielestä normaalin TSH: n ylärajan tulisi olla pienempi (noin 2,5 mIU / l). Tämän muutoksen ongelma on se, että se merkitsisi sitä, että kilpirauhashormonikorvaushoitoa (levotyroksiini) käytettäisiin paljon enemmän.

Toinen asia, jota monet asiantuntijat tuovat esiin, on se, että "normaali" 0,5 mIU / L - 5,0 mIU / L: n TSH-alue ei ota huomioon, että TSH nousee luonnollisesti iän myötä. Tämän vuoksi monet lääkärit uskovat, että laboratorio "normaalin" TSH-alueen tulisi olla suurempi vanhuksilla.

Lopuksi, vaikka "normaali" TSH viittaa yleensä siihen, että henkilö ei tarvitse kilpirauhashormonikorvaushoitoa, on olemassa muutamia poikkeuksia. Esimerkiksi TSH-viitealue on erilainen raskaana oleville naisille.

Kilpirauhasen sairauden hoito raskauden aikana ja sen jälkeen

Samoin tutkimukset viittaavat siihen, että kilpirauhasen vasta-ainepitoisuudet (ihmiset Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminnan alkuvaiheessa), joilla on kohonnut kilpirauhasen vasta-aineita, saattavat hidastaa tai lopettaa vasta-aineiden kohoamisen, auttaa estämään hypotyroidismin kehittymistä ja auttamaan helpottaa oireita, kuten painon menettämistä.

Loppujen lopuksi on monia tekijöitä, jotka lääkärin on harkittava ennen TSH: n "normaalin" toteamista ja sen määrittämistä, onko hoito osoitettu.

Alarivi

Tietäen tarkkaa TSH-arvoa eikä vain sitä, onko se "normaalia", on tärkeää kilpirauhasen hoidon kannalta.

Mikä on minun tavoite TSH-taso?

Jos sinulla on diagnosoitu kilpirauhasen sairaus, kysy lääkäriltä, ​​mitä TSH-tasosi on. Totuus on, että vaikka lääkäri voi tavoittaa TSH: n "normaalin" alueen sisällä, hänen pitäisi myös harkita muita tavoitteita, kuten oireiden parantamista.

Esimerkiksi, jos sinulla on hypothyroidiin liittyvä kuiva iho ja ummetus, kilpirauhashormonikorvaushoidon pitäisi auttaa. Jos TSH: sta tulee hoidon aikana "normaali", mutta sinulla on edelleen näitä ongelmia, lääkäri saattaa tavoittaa pienemmän TSH: n.

Oireiden paranemisen lisäksi muihin kilpirauhasen hoidon tavoitteisiin kuuluu laajentuneen kilpirauhasen (struuma) pienentäminen, jos sinulla on sellainen, ja vältetään ylirasitus, joka voi aiheuttaa luun ohenemista (osteoporoosia) ja sydämen rytmihäiriöitä (eteisvärinä).

Onko olen testattu ensisijaisen lisämunuaisen vajaatoiminnan varalta?

Ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta on harvinainen autoimmuunisairaus, mutta pienessä (noin 5 prosentissa) autoimmuunista kilpirauhasen sairautta sairastavista ihmisistä voi olla miksi syy siihen, että henkilö kokee edelleen oireita, huolimatta kilpirauhasen sairauden hoidosta.

Vaikka ei ole normaalia testata jokaisella kilpirauhasen sairautta primaarisen lisämunuaisen vajaatoiminnan varalta, jos lääkärisi säätämisestä huolimatta ilmenee jatkuvia oireita, lääkäri harkitsee todennäköisesti sen testaamista.

Kilpirauhasen sairauden ja lisämunuaisen välinen yhteys

Sana DipHealthistä

Hänen vuoksi toivotaan, että Oprah Winfrey on kilpirauhasen normaali ja pysyy näin. Tilastotietojen perusteella tämä ei kuitenkaan ole todennäköistä, koska useimmille ihmisille Hashimoton kilpirauhastulehdus on elinikäinen.

Riippumatta siitä, että koti-viesti on sinulle, että kilpirauhasen matka voi kestää muutamia kertoja, joita et ehkä odota. Olkaa kuitenkin vakuuttuneita siitä, että joustavuudella, tietämyksellä ja todellisella kumppanuudella lääkärisi kanssa voit hallita kilpirauhasen sairautta ja tuntea olosi hyvin.