Runnyn nenä aiheuttaa aivotilman vuotamista

Jokainen on kokenut vuotava nenä jossain vaiheessa. Useimmiten vuotava nenä on allergisen nuhan tai kylmä. Muut syövän aiheuttavat syyt ovat kylmän sään aiheuttamat makuinen nuha tai mausteisten elintarvikkeiden syöminen ja vasomotorinen nuha, jota aiheuttavat nenän ärsyttävät aineet, kuten voimakkaat haju- tai säämuutokset. Näiden yleisten syiden vuoksi nenä on joko lyhytaikaista, kuten kylmässä, tai vastata allergialääkkeillä, kuten oraalisilla antihistamiineilla, nenän kortikosteroidisuihkeilla tai nenän antikolinergisilla suihkeilla.

Jotkut ihmiset saattavat kokeneita nenäjäyteitä koko ajan, jotka eivät vastaa minkäänlaisiin allergialääkkeisiin - näillä ihmisillä voi olla harvinainen sairaus, nimeltään cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea, jonka aiheuttaa vuotava aivojen neste nenästä.

Syyt, oireet ja oireet CSF Rhinorrhea

CSF-rhinorrea on epätavallinen sairaus, joka voi ilmetä traumaattisen pään vamman, komplikaationa sinus- tai aivokirurgian tai kasvaimen tai synnynnäisen synnynnäisen vaurion seurauksena. Ihmiset, joilla on CSF: n rhinorrhea, voivat valittaa nenästä, joka pahenee sijainnin muutoksen (kuten seisomisen) tai Valsalva-liikkeellä (rasituksen tai raskaiden esineiden nostaminen). Nestemäinen CSF-rhinorrhea on ohutta ja kirkasta ja kärsivä ihminen voi havaita makeaa tai suolaista makua, koska aivo-selkäydinnesteessä on glukoosia ja elektrolyyttejä.

Tarkimman keino diagnosoida CSF-närästö on osoittaa beta-2-transferriinin läsnäolo nenän kautta.

Jos henkilöllä on CSF-närähdys, on tärkeää, että tila korjataan, koska bakteeri-aivokalvontulehduksen riski kasvaa - mikä on hengenvaarallinen infektio aivoissa. Bakteerit voivat levitä nenän kautta kulkevista lävistäjistä ja oikosulkuista kynän reiän läpi (aivojen ja selkäydinten ympäröivä kudos) ja aivojen vuoraukseen johtaen aivokalvontulehdukseen.Ihmisiä, jotka ovat kehittäneet useamman kuin yhden bakteeri-aivokalvontulehduksen, olisi arvioitava mahdollisesta CSF-rinnehäiriöstä sekä kliinisen immunologin arvioimisesta ensisijaisen immuunipuutoksen osalta.

Diagnoosi ja hoito CSF ​​Rhinorrhea

Kun CSF-rhinorrea epäillään tai vahvistetaan beeta-2-transferriinilla, vuoto on paikallistettava kirurgisen korjauksen vuoksi. CSF: n rhinorrhea, useimmiten aivo-MRI, korkean resoluution aivojen CT, sekä intratekaalisen fluoreskeinin käyttö - on käytetty erilaisia ​​menetelmiä paikallisen CSF-rhinorrhean lokalisoimiseksi - joka sisältää väriaineen ruiskuttamisen selkäydin ympärillä olevalle nesteelle ja etsii väriaine nenän kautta. Kun CSF: n paikka on lokalisoitu, sitä voidaan kirurgisesti korjata useilla eri tekniikoilla.

Yleisimmin CSF-vuoto kiinnittyy nenän endoskopian avulla ihon tai luu-siirteen avulla reiän liittämiseksi.

Vaikka CSF-rhinorrea ei ole yleinen sairaus, tätä diagnoosia tulisi harkita henkilöllä, jolla on krooninen vuotava nenä ilman muita allergisen nuhan oireita, joka ei vastaa tyypillisiin allergialääkkeisiin. Kuka tahansa, jolla on ollut toistuvia bakteerien aivokalvontulehduksia, olisi myös arvioitava CSF-rinnehäiriöön.

Jos sinulla on ollut vuotava nenä ilman muita allergiaoireita tai vuotava nenä, joka ei pääse parempaan aikaan tai allergialääkkeisiin, kysy lääkäriltäsi, jos sinulla olisi CSF-vuotota. Tämä olisi erityisen tärkeää, jos sinulla olisi päänvaurio ennen nenäjännoksen alkamista tai jos sinulla on koskaan ollut aivokalvontulehdus.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Kerr JT, Chu FWK, Bayles SW. Cerebrospinal Fluid Rhinorrea: Diagnoosi ja hoito. Otolaryngol Clin N Am. 2005; 38: 597-611.