Hyvänlaatuisen tärinän syyt ja seuraukset

Hyvänlaatuinen olennainen vapina on luultavasti yleisin kaikista liikehäiriöistä. Joku, jolla on välttämätöntä vapinaa, on lisännyt yleensä käsien tai käsivarsien ravistelua aina, kun raajaa käytetään. Tämä erottaa vapina klassisesta Parkinsonin taudista, mikä on yleensä huonompi, kun käsi ja käsi ovat levossa.

Mitä Benign ja Essential merkitsevät Benign Essential Tremorissa?

Termin "välttämätön" ei ole tarkoitettu osoittavan vapinaa. Ravistelu on ärsytystä ja voi joissakin tapauksissa jopa heikentää. Sana "välttämätön" on tarkoitettu osoittamaan, että vapina on ainoa oire, joka on mukana - että se on koko ongelman "olemus". Samoin sana "hyvänlaatuinen" tarkoittaa, että häiriö, vaikka se on ärsyttävää, ei ole luontaisesti vaarallista.

Nämä näkemykset, vaikka lohdulliset ja laajalti pidetyt, saattavat olla väärässä.

Ensinnäkin välttämätön vapina ei luultavasti ole vain yksi sairaus, vaan pikemminkin oire, jonka aiheuttaa jokin useista eri prosesseista. Jotkut näistä voivat olla "hyvänlaatuisia", mutta toiset saattavat olla vakavampia.

Taudit, jotka jäljittelevät olennaista vapinaa

Jotta voidaan diagnosoida olennainen vapina, on ensin suljettava pois tunnetut jäljitelmät. Vakavampia ongelmia, kuten multippeliskleroosi, traumaattinen aivovamma, kasvaimet, verisuonitauti, Wilsonin tauti, epätyypillinen Parkinsonin tauti, huumeet, toksiinit ja muut voivat aiheuttaa vapinaa, joka pahenee käden ja käsivarren käytön aikana. Jos jokin näistä asioista havaitaan vapinaa aiheuttavaksi, vapinaa ei pidetä "olennaisena", vaan osana vakavampaa sairautta.

Kiista alkaa sen jälkeen, kun olemme poistaneet niin monta näistä häiriöistä kuin mahdollista, ja vain vapina näyttää jäävän. Jopa silloin voi olla vinkkejä siitä, että vapina on merkki laajemmasta, enemmän mukana olevasta prosessista kehossa.

Essential Tremorin kognitiiviset ja emotionaaliset näkökohdat

Yhä useammat tutkijat ovat kuvailleet hienovaraisia ​​eroja siinä, miten ihmiset, joilla on välttämätöntä vapinaa, toimivat neuropsykologisissa testeissä. Esimerkiksi ihmiset, joilla on olennaista vapinaa, eivät ryhmänä voi nimetä yhtä monta hedelmää minuutin sisällä kuin vapinaa. He suorittivat myös huonommin muistin, huomion ja keskittymisen testejä.

Näiden kognitiivisten erojen lisäksi on kuvattu, että ihmisillä, joilla on olennaista vapinaa, on lisääntynyt riski masennukseen sekä kärsivät ahdistuksesta tai sosiaalisista fobioista. Joissakin tutkimuksissa on kuvattu potilaita, joilla on olennaista vapinaa, jotka ovat enemmän introvertoituneita, jäykkiä tai yksinäisiä kuin yleinen väestö. Kaikki nämä ominaisuudet on kuitenkin kuvattu vertaamalla ihmisryhmiä, mikä tarkoittaa, että yksilöiden välillä on vielä paljon vaihtelua.

Aivojen muutokset olennaisessa vapinaa

Neuropatologit ovat tutkineet ihmisten, joilla on olennaista vapinaa, aivot kuolemansa jälkeen.Tulokset ovat viittaavia, mutta ristiriitaisia. Jotkut ovat kuvailleet aivojen, aivojen alueen, johon liittyy liikettä ja koordinointia, muutoksia. Lisäksi joissakin tutkimuksissa on kuvattu suurempi mahdollisuus löytää Lewyn elimet, joita pidetään tavallisesti Parkinsonin taudin merkkinä, osassa aivotukea, joka tunnetaan nimellä locus coeruleus.

Jotkut patologit uskovat, että nämä ovat merkkejä siitä, että välttämätön vapina voi olla neurodegeneratiivinen sairaus Parkinsonin taudin tai Alzheimerin taudin mukaisesti. Muissa tutkimuksissa on havaittu, että ihmisillä, joilla on välttämätöntä vapinaa, saattaa olla lisääntynyt riski sairastua Parkinsonin taudin, Alzheimerin taudin ja progressiivisen supranukleaarisen palsyyn. Ehkä on yleinen taipumus neurodegeneraatiota kohtaan, joka yhdistää vapina näiden muiden häiriöiden kanssa.

Toisaalta toiset toteavat, että välttämättömän vapinaisten aivoissa esiintyvien Lewy-elinten osuus ei ole korkeampi kuin kontrollissa. Myös muiden sairauksien kehittymisvaara voi olla yksinkertainen virheellinen diagnoosi - mikä tarkoittaa, että joillakin ihmisillä, joilla oli alun perin välttämättömän vapinaa, oli epätavallinen esitys Parkinsonin taudista tai toisesta tunnetusta liikehäiriöstä. Nämä tutkijat uskovat, ettei ole olemassa tarvetta kutsua välttämättömää vapinaa itseään.

Cerebellumin rooli olennaisessa vapinaa

Monet tutkimukset ovat varmasti osoittaneet, että aivopuoli ei toimi normaalisti välttämättömässä vapinaa. Tämä voi selittää, miksi joillakin välttämättömän vapinaa kärsivillä ihmisillä on muita "aivojen havaintoja" niiden neurologisessa tutkimuksessa, kuten ataksia tai heikko käsien silmän koordinointi.

Viime vuosikymmenen aikana olemme tulleet yhä tietoisemmiksi siitä, että aivopuoli tekee enemmän kuin koordinoi liikettä - se voi auttaa koordinoimaan ajatuksia ja ehkä myös tunteita. Tutkimukset ovat yhdistäneet aivojen aktiivisuuden dorsolateraalisen prefrontaalisen aivokuoren kanssa, aivojen alueeseen, joka liittyy klassisesti ongelmanratkaisuun, huomiota ja muistiin.

Mitä tämä merkitsee minulle, jos minulla on olennaista vapinaa?

On olemassa pakottavia todisteita siitä, että kognitio eroaa ihmisten välillä, joilla on olennainen vapina ja ilman sitä. Nämä erot ovat kuitenkin vähäisiä, ja näiden muutosten syy on epäselvä. Jos olennainen vapina on itse asiassa degeneratiivinen sairaus, se on hyvin hidasta. Miten tämä kaikki liittyy, jos lainkaan, potilaan hoitoon on tällä hetkellä epäselvä. Ehkä välttämättömien vapinaa koskevien vakavampien syiden tunnistaminen saattaisi hyödyttää ihmisiä, jotka muuten kirjoitettaisiin pois täysin hyvänlaatuisesta häiriöstä.

VASTUUVAPAUS: Tämän sivuston tiedot on tarkoitettu vain opetustarkoituksiin. Sitä ei pidä käyttää lisensoidun lääkärin korvaamaan henkilökohtaista hoitoa. Ota yhteyttä lääkäriisi oireiden tai sairauksien diagnosointiin ja hoitoon.