Hepatiitti ja kirroosi samankaltaisuudet ja erot

Mitkä ovat hepatiitin ja kirroosin erot? Miten näiden kahden sairauden oireet, syyt ja hoidot eroavat toisistaan ​​ja miten ne ovat samankaltaisia?

Hepatiitin ja kirroosin yhtäläisyydet ja erot

Hepatiitti ja maksakirroosi ovat molempia sairauksia, jotka vaikuttavat maksaan. On olemassa merkittäviä eroja, mutta yleensä hepatiitti voi olla palautuva (parantuva), kun taas kirroosi viittaa maksan pysyvään arpeutumiseen, usein kroonisen hepatiitin lopputuloksena. Koska hepatiitti ja kirroosi ovat monin tavoin sairauden jatkumossa, oireet voivat olla hyvin samankaltaisia. Vaikka jotkin hepatiittimuodot voivat tulla hyvin nopeasti, maksakirroosi pyrkii kehittymään vähitellen.

Tarkastellaan oireita, joita voi esiintyä molempien sairauksien yhteydessä, kuvauksen sairauksien perusteista ja kuvailla joitakin tärkeimpiä samankaltaisuuksia ja eroja.

Maksan sairauksien yleiset oireet

Maksataudin oireita voi esiintyä hepatiitin, maksakirroosin tai muiden sairauksien, jotka johtavat maksan toimintahäiriöön tai vahingoittumiseen. Näitä voivat olla:

• Keltaisuus - keltaisuus tai ihon ja silmien valkoisten värin värjäytyminen (sklera) on yleinen oire maksasairaudelle, mutta sillä on monia mahdollisia syitä. Keltaisuus johtuu bilirubiinin, keltaisen pigmentin, muodostumisesta veressä (hyperbilirubinemia.) (Keltaisuus esiintyy myös vauvoilla, mutta tämä on normaali fysiologinen prosessi.) Keltaisuus voi kehittyä nopeasti ja dramaattisesti (kuten akuutti hepatiitti tai sappi) tai sen sijaan kehittyä vähitellen ja hienovaraisesti.
• Suurentuneet rinnat urospuolisilla potilailla - Suurentuneet rinnat, joita kutsutaan gynekomastiaksi, ovat yleisiä maksasairaudessa maksan vajaatoiminnan aiheuttaman estrogeenin lisääntymisen vuoksi.
• Nahan kutina - Krooninen kutina (kutina) on yleinen maksatautien yhteydessä, ja se johtuu sappisuoloista, jotka kertyvät ihoon.Tämä kutina tapahtuu yleensä ilman ihottumaa.
• Veren oksentelu - Veren oksentelu voi liittyä maksasairaukseen useilla tavoilla. Yksi pahimmista on ruokatorven varices. Ruokatorven varices ovat pohjimmiltaan ruokatorven suonikohjuja. Varikoosi laskimot jaloissa kehittyvät huonon verenkierron vuoksi jaloissa, jotka aiheuttavat veren varmuuskopiointia ja allas, veren virtaus ruokatorveen voi heikentyä maksan vahingoittumisen vuoksi, joka aiheuttaa portaalihypertensiota ja verenpaineen nousua maksassa. Portaalihypertensio on paljon yleisempää maksakirroosin kuin hepatiitin yhteydessä, sillä pelottelu toimii "letkun kinkkuna" maksan läpi kulkeville verisuonille.

• Vuotavat ikenet.
• Maksan suurentuminen - Maksatulehdus maksan usein muuttuu pehmeäksi ja suurennetuksi, ja ne voidaan tuntea vatsan oikeassa yläreunassa olevien kylkiluiden alapuolella. Maksakirroosin myötä maksa tulee usein pieneksi ja kiinteäksi ja voi tuntua kalliolta, kun se tuntuu ylävatsasta.
• Jalkojen turvotus tai turvotus.
• Bakteeri-peritoniitti - Peritoniitti viittaa vatsaontelon infektioon.
• Askiitti tai tunnetaan myös nesteenä vatsassa - Askiitti voi aiheuttaa vatsan turvotusta ja turvotusta, ja kun se on vakava, se voi johtaa hengenahdistukseen johtuen vatsan paineesta, joka työntyy ylöspäin rinnassa.
• Lepotila ja muut unihäiriöt.
• Tajunnan menetys.
• Mielenterveyden hämmennys tai unohtaminen - Yksi maksan ensisijaisista tehtävistä on veren myrkytys, eli toksiinien ja muiden aineiden poistaminen verestä. Kun maksan toiminta vaarantuu, nämä toksiinit voivat muodostua verenkiertoon. Maksan enkefalopatia on tila, jolle on ominaista letargia, sekavuus, lihasliikkeiden epänormaali liike, amnesia ja usein dramaattinen persoonallisuuden muutos. Se on joskus virheellinen kuin Alzheimerin tauti, mutta se on joissakin tapauksissa ainakin osittain palautuva.

• Väsymys - Krooninen väsymys, sellainen väsymys, joka ei reagoi hyvään lepoaikaan, on erittäin yleistä sekä hepatiitin että kirroosin yhteydessä.

Akuuttien hepatiittioireiden suuri luettelo kertoo mahdollisista hepatiitin oireista.

Hepatiitti vs. kirroosi

Jotta voitaisiin ymmärtää hepatiitin ja kirroosin väliset tärkeät yhtäläisyydet ja erot, on hyödyllistä määritellä ja kuvata nämä kaksi ehtoa. Näiden kahden edellytyksen välillä on huomattava päällekkäisyys, joka todetaan jäljempänä.

maksatulehdus

Hepatiitti on maksan tulehdus ja se voi johtua paitsi tunnetuista viruksista, kuten hepatiitti B: stä, mutta monista muista asioista. Hepatiitin muotoja ovat:

Tarttuva hepatiitti - hepatiitin tarttuvia syitä on useita. Näitä ovat A-, B-, C-, D- ja E-hepatiitti sekä virusinfektiot, kuten tarttuva mononukleoosi (Epstein-Barr-virus) ja sytomegalovirus.

Huumeiden aiheuttama hepatiitti - On monia lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa maksan toimintahäiriöitä.

Alkoholinen hepatiitti - Alkoholi voi vaikuttaa maksaan monilla tavoilla, kuten alkoholipitoisella hepatiitilla, rasva maksalla ja maksakirroosilla.

liikalihavuus - Alkoholittomat rasvamakkosairaudet ovat Yhdysvalloissa kasvava tila, joka voi kehittyä NASH: ksi tai alkoholittomaksi steatohepatiitiksi. Kuten monien muiden hepatiittityyppien tavoin, NASH voi kehittyä maksan pelottavuuteen (kirroosi).

Autoimmuuninen hepatiitti - Autoimmuunisairaudet ovat sellaisia, joissa kehomme tekevät vasta-aineita omia kudoksiamme vastaan.

Myrkylliset / kemialliset altistukset - On olemassa useita yhdisteitä, jotka ovat myrkyllisiä maksalle hyönteisten torjunta-aineista tavallisissa kotitalouksien puhdistusaineissa.

Maksakirroosi

Kirroosi on maksan arpeutuminen. Maksa on melko ainutlaatuinen kykynsä regeneroida loukkaantumisen jälkeen, mutta toistuvalla loukkaantumisella tai kroonisilla infektioilla, kuten kroonisella hepatiitilla, tämä prosessi keskeytyy. Lopulta maksa muuttuu kyvyttömäksi toimimaan tehokkaasti ja arpeutuminen alkaa kehittyä.

Syövän maksakirroosin syyt ovat olennaisesti kaikki ne, jotka aiheuttavat hepatiittia, mutta voittavat maksan kyvyn parantua, kuten silloin, kun maksan loukkaus toistuu tai kroonisten infektioiden yhteydessä. Yhdysvalloissa yleisimpiä syitä ovat alkoholipitoisuus ja hepatiitti C.

Sairaus voi johtua myös muista kuin hepatiitista, mukaan lukien hemokromatoosista (perinnöllisestä raudan ylikuormituksesta johtuvasta taudista), alfa-1-antitrypsiinipuutoksesta, perinnöllisestä entsyymin puuttumisesta ja suljetuista sappikanavista, kuten synnynnäisestä sappitartistuksesta (sappikanavista ovat poissa.)

Kun kirroosi pahenee, maksan toiminta katoaa ja samanaikaisesti elin pienenee ja se jähmettyy. Jos sinulla on epäterveellinen maksa, neste kerääntyy jaloihin ja vatsaan. Sappisuolat voivat helposti kehittyä ihoon, mikä voi johtaa keltaisuuteen ja kutinaan. Myös verenvuotoa suurten suonien kohdalla suolistossa ja ruokatorvessa voi esiintyä. Myrkyt voivat myös kerääntyä veressä, mikä voi johtaa sekaannukseen ja henkiseen hidastumiseen. Niille henkilöille, joilla on edennyt maksakirroosi, tämän taudin ainoa todellinen, absoluuttinen hoito on maksansiirto. Valitettavasti on olemassa monia mahdollisia maksakirroosin komplikaatioita, mukaan lukien maksan vajaatoiminta ja maksasyövä.

Sykroosi on myös tila, jossa terve maksakudos korvataan ei-toiminnallisella arpikudoksella. Tämä tila esiintyy usein henkilöillä, jotka eivät hallitse alkoholin käyttöä. Tutkimuksen mukaan ei ole olemassa lääketieteellistä parannusta kirroosille. Oikea hoito vähentää kuitenkin oireiden vakavuutta ja hidastaa taudin etenemistä. Ensimmäinen askel, jota sinun pitäisi harkita kirroosin oireiden vähentämiseksi, on lopettaa alkoholin nauttiminen.Jos jatkat alkoholia, se voi aiheuttaa maksavaurioita ja ennenaikaisen kuoleman. Uudessa tutkimuksessa tarkastellaan muita menetelmiä hepatiitin etenemisen estämiseksi kirroosiin ja kirroosin pahenemiseen. Esimerkiksi statiinit voivat vähentää maksakirroosin riskiä potilailla, joilla on maksasairaus. Jos sinulla on hepatiitti tai sinulla on kehittynyt maksakirroosi, on tärkeää löytää asiantuntija, joka tuntee nämä tutkimukset.

Samankaltaisuus hepatiitin ja kirroosin välillä

• Sekä hepatiitti että maksakirroosi ovat maksaan liittyviä tiloja, jotka voivat aiheuttaa poikkeavia maksan toimintakokeita ja maksan toimintahäiriön oireita.
• Sekä hepatiitti että maksakirroosi voivat aiheuttaa maksasyövän, maksan vajaatoiminnan tai maksansiirron tarpeen.

Hepatiitin ja kirroosin väliset erot

Hepatiitin ja kirroosin välillä on monia merkittäviä eroja, vaikka ne voivat johtua samasta asiasta.

• Käänteisyys - Määriteltynä (pelottelu) maksakirroosi on peruuttamaton, kun taas hepatiitti voi olla täysin palautuva syystä riippuen.
• Verikokeet - Maksan entsyymit (kuten AST ja ALT) ovat usein hyvin koholla hepatiitin, erityisesti akuutin hepatiitin, yhteydessä. Maksakirurgiset testit voivat kuitenkin vain alkuvaiheessa olla vain hieman epänormaaleja.
• Muut tilanteet kuin hepatiitti voivat johtaa kirroosiin - Esimerkiksi hemokromatoosi, alfa-1-antitrypsiini-puutos ja muut voivat johtaa kirroosiin.
• Hoidot - Hepatiitin yhteydessä tavoite on yleensä lievittää tautia, esimerkiksi hoitaa infektiota, poistaa lääkkeeseen liittyvää hepatiittia aiheuttavaa lääkettä tai vähentää painoa ja lisätä metaboliaa NASH: n kanssa. Sairaus on pysyvä ja sitä ei voida hoitaa maksakirroosin vuoksi. Siksi tavoitteena on hoitaa maksakirroosiin liittyviä oireita ja ehkäistä muita maksavaurioita.
• Oireet - Portaalihypertensio (ks. Edellä), joka johtaa ruokatorven vaihteluihin, laajennettu perna, alhainen verihiutaleiden määrä ja alhainen proteiinitaso veressä (johtavat muihin ongelmiin) ovat yleisempiä maksakirroosissa kuin hepatiitissa.

Alarivi

Hepatiitti ja kirroosi ovat monin tavoin samanlaisia ​​prosesseja, mutta jatkuvuus. Onneksi monet maksan tulehduksen syyt, jotka johtavat maksakirroosiin, ovat palautuvia alkuvaiheessa hyvän terveydenhuollon avulla. Esimerkiksi juoman lopettaminen voi aiheuttaa valtavan eron alkoholiin liittyvässä kirroosissa ja kroonisen C-hepatiitin hoito voi auttaa ehkäisemään kirroosia ja monia kirroosin komplikaatioita. On havaittu, että hepatiitti C: n hoito voi johtaa vähintään 90 prosentin infektioiden erottumiseen, mutta monet ihmiset eivät ole tietoisia siitä, että heillä on sairaus, kunnes ne kehittävät kirroosia. Nyt on suositeltavaa testata paitsi hepatiitin riskitekijöitä, mutta myös kaikki, jotka ovat syntyneet vuosina 1945–1965, joutuvat C-hepatiitin testaukseen.