Onko lääkärit koskaan harhaillut väärinkäsityksiä?

Luonnollisesti useimmat naiset haluavat olla varmoja siitä, että heillä on todella keskenmeno ennen kuin he päättävät hoidosta, mutta harvoissa tapauksissa lääkärit vääristävät elinkelpoisia raskauksia keskenmenetyksinä.

Kun jotain yhtä tärkeää ja tuhoisaa kuin keskenmenon diagnosointi, on normaalia, että halutaan olla 100-prosenttisesti varma diagnoosista ennen siirtymistä eteenpäin. Kaikilla lääketieteellisillä ongelmilla väärin diagnoosi on teoreettinen mahdollisuus. Keskenmeno ei ole poikkeus. Teknisesti ottaen lääketieteelliset tai laboratoriovirheet voisivat teoreettisesti johtaa raskauden menetyksen väärentämiseen milloin tahansa raskauden aikana - mutta tämä on harvinaista.

Useimmat lääkärit käyttävät vakiintuneita ohjeita ennen keskenmenon diagnosointia. Ja kun näitä ohjeita arvioidaan, yleensä laboratoriotutkimuksia ja kuvantamistuloksia pidetään luotettavina ja tarkkoina raskauden menetyksen diagnosoimiseksi.

Sittemmin kuitenkin keskenmeno väärät diagnoosit tapahtuvat. Tilanteessa tapahtuu lähes aina muutamia erityistilanteita.

Päivämäärän sekaannus ensimmäisellä neljänneksellä

Alkuvaiheessa alkio kasvaa joka päivä suuremmaksi, ja se on jopa muutaman päivän päästä, kun dating voi tehdä eron mittauksissa ja siitä, onko ensimmäisen kolmanneksen ultraäänellä havaittavissa sikiön sydämenlyönti. Naiset, joilla on epäsäännölliset kuukautiskierrokset tai jotka olivat epävarmoja päivämääriinsä, voivat olla normaaleja raskauksia, jotka voitiin aluksi erehtyä hylättyihin keskenmenetyksiin, kun ultraäänellä ei näytetä odotettua kehitystä laskemalla viimeisestä kuukautisjaksosta.

Useimmat lääkärit välttävät väärän diagnoosin mahdollisuutta määrittämällä seuranta-ultraäänitutkimuksen jatkuvan kehityksen tarkistamiseksi aina, kun on epävarmuutta päivämääristä varhaisessa raskaudessa. Kun raskaus on elinkelpoinen, raskauskansi ja alkio ovat huomattavasti suurempia viikon kuluttua (tavanomainen seuranta-ajan tarkistus), mutta ei-toivottava raskaus ei osoita joko kasvua tai vähäistä kasvua.

Epäonnistuminen raskauden menetyksestä hämmentyneestä päivästä, joka vaikuttaa ultraäänituloksiin, on erityinen raskauden alkuvaiheessa. Ultrasound on yhä luotettavampi raskauden menetyksen diagnosoimiseksi raskauden edetessä. Kun raskauskansi ja vauva ovat saavuttaneet merkittävän koon, ultraäänitutkimukset voivat lopullisesti määrittää keskenmenon.

Virheellinen diagnoosi hitaasti nousevista tai laskevista hCG-tasoista

Lääkärit pitävät hitaasti kasvavia hCG-tasoja varoituksena mahdollisesta kohdun ulkopuolisesta raskaudesta, vaikka hCG-tasot kohoavat joskus hitaasti elinkelpoisissa raskauksissa. Jos diagnoosi on tehty vain hitaasti nousevien hCG-tasojen perusteella, on mahdollista, että se olisi väärä.

Kuolleet hCG-tasot lähes aina tarkoittavat keskenmenoa, mutta hyvin harvoin heijastavat heterotyyppisen raskauden kaltaista tilaa. Heterotooppinen raskaus on raskaus, johon liittyy kaksi käsitystä - yksi elinkelpoinen raskaus kohtuun ja yksi ei-toivottava ektopaattinen raskaus. Pariskunnissa, jotka luulevat ilman avustavaa lisääntymistä, heterotyyppinen raskaus tapahtuu alle yhdellä 30 000 raskaudesta. Heterotooppisen raskauden määrät voivat olla jopa 1 100: stä, kun parit käyttävät lapsettomuuskäsittelyjä.

Toinen mahdollisuus hCG-tasojen laskemiselle elinkelpoiselle raskaudelle olisi twinning-oireyhtymä, kaksinkertainen raskaus, jossa yksi vauva on keskenmenonsa ja toinen elinkelpoinen. Tämä ehto on myös harvinainen, kun parit eivät ole käyttäneet avustettua lisääntymistä, ja se on hyvin harvinaista selitystä laskevista hCG-tasoista.

Muista myös, että hCG alkaa laskea luonnollisesti myöhemmin raskauden aikana - hCG-tasot eivät jatku jatkuvasti raskauden aikana. Hidas nouseva tai laskeva hCG-taso voi olla normaali löydös ensimmäisen kolmanneksen loppupuolella. HCG-tasot alkavat nousta hitaammin noin kahdeksannen raskauden viikolla ja alkavat laskea, kun huippu on saavuttanut noin 100 000 IU / l, joten laskeva tai hitaampi nouseva hCG raskauden ensimmäisen kahden tai kolmen kuukauden aikana ei välttämättä ole merkki keskenmenon.