Selviytyminen matalasta selkäkipusta multippeliskleroosissa

Onko sinulla alaselän kipua ja kyseenalaista, liittyykö se multippeliskleroosiisi? Jos näin on, et ole yksin, sillä noin yksi viidestä MS: stä sairastuneesta raportoi selkäkipuja.

Vaikka alaselän kipu voi tuntua toisesta kalliolta jo ennestään rasittavista MS-oireista, tiedä, että on olemassa strategioita, jotka rauhoittavat epämukavuutta.

Tarkastellaan lähemmin MS: n selkäkipun takana olevaa "miksi" ja sitä, miten voit parhaiten hallita sitä.

Matalan selkäkipun syyt ja hoito MS: ssä

Selkäkivun takana on muutama mahdollinen MS: hen liittyvä syyllinen ja syyn karkottaminen voi kestää jonkin aikaa.

Lopulta asianmukaisen arvioinnin suorittaminen on tärkeää, jotta voit edetä tehokkaalla hoitosuunnitelmalla.

spastisuus

Spastisuus on yleinen oire MS: ssä, ja se johtuu enimmäkseen demyelinaatiosta, jossa hermosignaaleja lihaksille hidastetaan tai keskeytetään. Vaikka spastisuus viittaa teknisesti lisääntyvään lihasten värähtelyyn ja hallitsemattomiin lihasten supistuksiin, spastisuudessa ihmiset kuvaavat usein erilaisia ​​ainutlaatuisia tunteita, kuten:

• Jäykkyys
• tugging
• Pulling
• Kipeä
• puristamalla
• kiristys

Spastisuus vaihtelee henkilökohtaisesti, kuten muutkin MS-oireet. Esimerkiksi henkilö voi huomata, että hänen jalkojensa kiristyminen on lievää, mikä ei vaikuta heidän päivittäiseen toimintaansa. Toiset saattavat kokea voimakasta jalan spastisuutta, joka aiheuttaa kivuliaita kouristuksia, jotka häiritsevät liikkumista.

Miten spastisuus liittyy alaselän kipuun? Vaikka spastisuus vaikuttaa yleisimmin ihmisen vasikoihin, reisiin, nivusiin ja pakaroihin, se voi myös aiheuttaa kiristystä ja kipeyttä nivelissä ja niiden ympärillä ja alaselässä.

Alaselkäisi vaikuttava spastisuuden hoito edellyttää yleensä sekä lääkityksen että fysioterapian yhdistelmää. Näihin hoitoihin voi kuulua:

• Lämpökäsittely
• Hieronta
• Fysioterapia, mukaan lukien venytys ja liikkeenharjoitusten valikoima
• Lihasrelaksantit, kuten Zanaflex (tizanidine)
• Kouristuslääkkeet, kuten Neurontin (gabapentiini)
• Bentsodiatsepiini
• Suullinen kannabis

Ihmiset, joiden spastisuus ei reagoi edellä mainittuihin hoitoihin, voivat vaatia yhtä tai useampaa seuraavista invasiivisista hoidoista:

• Botox-injektiot
• Intratekaalinen baklofeenipumppu (baklofeeni on lihasrelaksantti)

Lopuksi, liipaisimien välttäminen on toinen tapa estää spastisuuden paheneminen alaselässä. Esimerkkejä laukaisimista, jotka voivat ärsyttää spastisuutta, ovat lämpöaltistus (kutsutaan Uthoff-ilmiöksi), infektio, äkilliset sijainnin tai liikkeen muutokset, kireät tai ärsyttävät vaatteet tai täysi virtsarakko tai suolisto.

Lhermitten merkki

Yksi klassinen selkäkipun syy multippeliskleroosissa on ilmiö, jota kutsutaan Lhermitte-merkiksi, joka viittaa järkyttävään tunteeseen tai "sähkön aaltoon", joka liikkuu nopeasti ihmisen pään takaosasta selkärangan läpi.

Tämä tunne ilmenee, kun henkilö taivuttaa kaulaansa eteenpäin (esimerkiksi poistettaessa kaulakoru tai sitomalla kenkänsä). Tunne on lyhytikäinen ja menee pois, kun henkilö siirtää päänsä takaisin ylös.

Lhermitte-merkin syy johtuu kohdunkaulan selkärangan MS-leesioista (selkärangan yläosasta, joka käsittää kaulasi). Tämän epämiellyttävän ja melko epätavallisen tunteen ylösalaisin on se, että tietyt lääkkeet ja strategiat voivat auttaa ehkäisemään kivun esiintymistä. Eräs esimerkki lääkkeestä, jota lääkäri voi määrätä, on takavarikointia estävä lääke, jota kutsutaan Neurontiniksi (gabapentiini).

Sinun ei tarvitse aina ottaa lääkettä Lhermitte-merkin hoitoon. Toisin sanoen Neurontinin kaltainen lääke on yleensä varattu niille, jotka pitävät Lhermitte-merkkiä heikentävänä, mikä tarkoittaa, että epämukavuus vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa ja / tai päivittäiseen toimintaan.

Lihas- ja liikkuvuusongelmat

Toinen syyllisyys MS: n alaselän kipuun liittyy ongelmiin, jotka johtuvat liikkumattomuudesta.Esimerkiksi jos henkilö, jolla on MS, käyttää hänen ruokoaan tai muita liikkuvuutta tukevia laitteitaan väärin, alaselän kipu voi kehittyä.

Jotta MS: lle aiheutuva ongelma voitaisiin kompensoida, kuten tuijottava tai pistelevä jalka tai jalka, henkilö voi kävellä hauskaa tai jakaa painonsa luonnottomasti, ja tämä voi rasittaa heidän alaselänsä. Pyörätuolissa koko päivän istuminen voi myös aiheuttaa kohtuutonta painetta selkään.

Samoin eri MS-oireet voivat johtaa epänormaaliin asentoon. Kuvittele, jos ihmisellä on spastisuus jaloissaan. Tämä voi korostaa ihmisen nivelsiteitä ja nivelten selkäänsä aiheuttamalla kipua - niin sanotun tuskan kierteen, joka aiheuttaa enemmän kipua.

Strategiat, joilla ehkäistään tai torjutaan näitä selkä- ja kipu-lihaskipuja, ovat:

• Asianmukaista liikkuvuutta tukevan laitteen käyttöä koskeva asianmukainen koulutus
• Fysioterapia
• Lämpökäsittely
• Hieronta

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat myös olla hyödyllisiä lyhyellä aikavälillä akuutin tulehduksen lievittämiseksi. Muista ottaa lääkäriisi ennen kuin otat sen. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa munuais-, maksa-, sydän- tai vatsavaivoja, eivätkä ne ole turvallisia tai sopivia kaikille, vaikka jotkin niistä ovat saatavilla laskurin kautta (esimerkiksi ibuprofeeni).

Alhainen selkäkipu, joka ei ole MS: stä

On tärkeää huomata, että selkäkipu on yleistä väestössä, mikä tarkoittaa sitä, että monet ihmiset kokevat sen, riippumatta siitä, onko heillä MS. Siksi on välttämätöntä tehdä asianmukainen diagnoosi alaselän kipua varten, eikä vain olettaa, että se on MS: stä.

Esimerkkejä yleisestä väestön selkäkipujen yleisistä syistä ovat:

• Iskias tai muu alempi selkäydinpuristus
• Selkärangan stenoosi
• Ei-spesifinen tuki- ja liikuntaelinliike / rasitus traumasta tai loukkaantumisesta

Myös tietysti on paljon vähemmän yleisiä, mutta vakavampia syitä alaselän kipuun mukaan lukien:

• Syöpä, joka on levinnyt selkärankaan (kutsutaan metastaattiseksi syöpäksi)
• Cauda equinan oireyhtymä
• Infektio (esimerkiksi selkärangan osteomyeliitti tai selkärangan epiduraalinen paise)
• Puristusmurtuma nikamissa (luun katkeaminen, joka auttaa muodostamaan selkärankaasi)

Jotkin MS-potilaat voivat kuitenkin olla alttiimpia pari näistä vakavista syistä. Esimerkiksi kortikosteroidien ottaminen lisää henkilön infektioriskiä sekä osteoporoosin puristusmurtumia.

Lopuksi, joskus ihminen ajattelee, että heidän kipunsa johtuu alemmasta selkäänsä, kun se todellisuudessa yksinkertaisesti mainitaan siellä.

Mainitun kivun lähteitä ovat esimerkiksi:

• Lantio-olosuhteet kuten lantion tulehdussairaus
• eturauhastulehdus
• Munuaistulehdus
• Herpes zoster
• Vatsan aortan aneurysma
• Ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten haimatulehdus tai mahahaava

Sana DipHealthistä

Viimeisessä huomautuksessa on tärkeää mainita, että vaikka selkäkipu on yksi yleinen MS-kivun oireyhtymä, multippeliskleroosia sairastavat henkilöt voivat kokea muita kipuja, kuten:

• Neuropatia jaloissa, jaloissa, käsissä ja käsivarsissa
• Päänsärky
• Kolmoishermosärky
• MS Hug

Ongelmien monimutkaistamiseksi joillakin ihmisillä on alaselän kipua, joka johtuu useammasta kuin yhdestä lähteestä (esimerkiksi MS ja toinen terveysongelma, kuten lihasten rasitus vammautumisesta tai iskias). Tai he kokevat, mitä lääkärit kutsuvat "sekaviksi kipuiksi", mikä tarkoittaa, että useampi kuin yksi MS-prosessi aiheuttaa heidän epämukavuuttaan.

Kaiken kaikkiaan voit vakuuttaa, että yhdessä teidän ja lääkärisi kanssa voit löytää keinoja, joiden avulla voit tuntea olosi paremmin sekä fyysisesti että henkisesti. Se voi kestää hieman kärsivällisyyttä ja jonkin verran kokeiluja ja virheitä, mutta oikea diagnoosi ja onnistunut hoitosuunnitelma voidaan tehdä.