Suositellut rokotukset aikuisille, joilla on HIV

Korkeasaaren manulinpennut ensimmäisessä eläinlääkärin tarkastuksessa (Joulukuu 2024)

HIV: llä eläville aikuisille suositellaan useita keskeisiä rokotuksia. Vaikka suositukset ovat samankaltaisia kuin ei-infektoituneille yksilöille, HIV voi joskus alentaa tiettyjen rokotteiden tehokkuutta, erityisesti niillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja voi siten vaatia annosmuutoksia tai muita näkökohtia.

Nyrkkisääntönä HIV-tautia sairastavia ei pitäisi immunisoida elävillä heikennetyillä rokotteilla.

Nämä ovat rokotteita, jotka käyttävät elävän, taudin aiheuttavan viruksen heikentynyttä muotoa immunologisen vasteen aikaansaamiseksi. Huoli on, että jopa heikentynyt virus voi mahdollisesti aiheuttaa taudin niille, joilla on vakavasti heikentynyt immuunivaste.

Sitä vastoin rokotteet, joissa käytetään inaktivoitua (tai "tappettua") virusta, eivät muodosta vaaraa immuunien vaurioituneille yksilöille. Tietysti on olemassa poikkeuksia, mutta jopa ihmisillä, joilla on vankka immuunivaste, on tyypillisesti ehdotettu, että tappetut virusrokotteet valitaan elävien heikennettyjen vaihtoehtojen perusteella. Esimerkiksi influenssa-laukaukset ovat hyväksyttäviä ihmisille, joilla on HIV (koska on käytetty tappettua viruksen muotoa); nenän sumutteet, kuten FluMist, eivät ole (koska ne antavat elävää heikennettyä virusta).

On tärkeää huomata, että vaikka jotkin immunisaatiot ovat suositeltavia kaikille HIV-tartunnan saaneille aikuisille, toiset suositellaan vain niille, joiden katsotaan olevan tiettyjen sairauksien riski - joko matkasta, iästä tai lisääntyneistä tartuntatasoista haavoittuvassa väestössä.

Ja kuten laboratoriotesteissä ja kaikissa muissa lääketieteellisissä tiedoissa, on suositeltavaa pitää kopio rokotustietueistasi turvallisessa paikassa.

Suositellut rokotteet aikuisille, joilla on HIV, 18-vuotias tai vanhempi

Rokotteen tyyppi	annostus	Suositus
Hepatiitti A (HAV)	Kahden annoksen sarja, annettu yhden tai 1,5 vuoden ajanjakson aikana	Suositellaan terveydenhuollon työntekijöille, miehille, joilla on seksiä miesten kanssa, injektiokäyttäjiä, kroonisia maksasairauksia sairastavia henkilöitä ja henkilöitä, jotka matkustavat maailman osiin, joissa on korkeampia HAV-arvoja (vähintään kaksi-neljä viikkoa ennen lähtöä).
B-hepatiitti (HBV)	Kahden, kolmen tai neljän annoksen sarja neljän - kuuden kuukauden jakson aikana	Suositellaan kaikille aikuisille, joilla on HIV, ellei ole näyttöä immuniteetista (aikaisempi infektio) tai aktiivisesta infektiosta. Verikokeet on tehtävä immunisaation jälkeen sen varmistamiseksi, että HBV-vasta-ainevaste on riittävä.Jos näin ei ole, tarvitaan lisää kuvia.
Hepatiitti A / B-yhdistetty rokote (Twinrix)	Kolmen annoksen sarja kuuden kuukauden jakson aikana tai neljä annosta yli vuoden	Voidaan käyttää niissä, jotka tarvitsevat sekä HAV- että HBV-immunisaatiota.
Haemophilus Influenzae Type B (HiB)	Yksi laukaus	Voidaan harkita immuunijärjestelmälle altistuneille henkilöille, joilla on suurempi riski tämän bakteeri-influenssan infektiolle (mukaan lukien bakteeri-aivokalvontulehdus). Keskustele lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Ihmisen papilloomavirus (HPV)	Kolmen annoksen sarja kuuden kuukauden aikana	Suositellaan nuorille miehille, jotka ovat yli 21-vuotiaita, 26-vuotiaita nuoria naisia, miehiä, joilla on sukupuoli miesten kanssa (MSM), 26-vuotiaita, joilla ei ole ollut vakavaa immuunijärjestelmää, jos he eivät olleet täysin rokottaneet nuorempia. Ei suositella raskauden aikana.
Influenssa	Yksi annos vuodessa	Suositellaan kaikille aikuisille, joilla on HIV, vaikka vain injisoitavia flunssarokotteita tulisi antaa. Vältä nenäsumutetta.
Tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko (MMR)	Yksi tai kaksi kuvaa	Suositellaan aikuisille, joilla on CD4-määrä yli 200 solua / ml. Ennen vuotta 1957 syntyneitä henkilöitä ei tarvita. Suositellaan korkeakouluopiskelijoille tai ihmisille, jotka matkustavat osiin maailmaa, joilla on lisääntynyt bakteerien aiheuttama sairaus (mukaan lukien meningokokkien aivokalvontulehdus). Saattaa joutua toistamaan viiden vuoden kuluessa, jos infektio on edelleen vaarassa.

Pneumokokki (bakteeri-keuhkokuume)	Yksi tai kaksi kuvaa	Suositellaan kaikille HIV-aikuisille pian HIV: n diagnosoinnin jälkeen, ellei rokotusta ole tapahtunut viiden vuoden kuluessa. Jos rokotus annetaan, kun henkilön CD4-määrä on alle 200 solua / ml, rokote uudelleen, kun CD4-määrä on yli 200 solua / ml. Toista kerran viiden vuoden kuluttua.
Tetanus ja difteriatoksidi (Td)	Yksi laukaus	Toista 10 vuoden välein.
Tetanus, difteria ja pertussis (Tdap)	Yksi laukaus	Suositellaan kaikille 64-vuotiaille tai nuoremmille aikuisille ja annetaan seuraavan Td-tehosterokotteen sijaan. Voidaan antaa heti kahden vuoden kuluttua viimeisestä Td-tehosterokotuksesta terveydenhuollon työntekijöille ja ihmisille, jotka ovat läheisessä kosketuksessa alle 12 kuukauden ikäisiin vauvoihin.
Varicella (vesirokko)	Kahden annoksen sarja neljän kahdeksan viikon aikana	Suositellaan aikuisille, joiden CD4-määrä on yli 200 solua / ml. Ei tarvita ennen vuotta 1980 syntyneille yksilöille. Ei suositella raskauden aikana. Elävänä heikennettynä rokotteena ei pidä käyttää henkilöitä, joiden CD4-määrä on alle 200 solua // ml.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

US Health and Human Services (DHHS). "Suositellut immunisoinnit HIV-positiivisille aikuisille." Washington, D.C.; 1. heinäkuuta 2014.
USA: n sairauskontrolli- ja ehkäisykeskukset (CDC). "Hepatiitti A: n usein kysyttyjä kysymyksiä terveydenhuollon ammattilaisille." Atlanta, Georgia; 8. heinäkuuta 2014.
USA: n sairauskontrolli- ja ehkäisykeskukset (CDC). "Estäminen ja valvonta Haemophilus influenzae Tyyppi b: tauti: immunisointikäytäntöjen neuvoa-antavan komitean (ACIP) suositukset. " Kuolleisuus ja sairastuvuus viikoittain (MMWR). 28. helmikuuta 2014; 63 (RR01): 1-14.
USA: n sairauskontrolli- ja ehkäisykeskukset (CDC). "HPV-rokotteet". Atlanta, Georgia; 8. heinäkuuta 2014.
USA: n sairauskontrolli- ja ehkäisykeskukset (CDC). "Päivitetyt suositukset Meningokokin konjugaattirokotteiden käytöstä. Immunisointikäytäntöjen neuvoa-antava komitea (ACIP), 2010." Kuolleisuus ja sairastuvuus viikoittain (MMWR). 28. tammikuuta 2011; 60 (03): 72-76.