Colon- ja rectal Cancer -vaiheet

Ihmisillä, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), on lisääntynyt riski sairastua paksusuolen syöpään. Vaikka paksusuolen ja peräsuolen syövät ovat syöpien eniten estettäviä, niitä ei usein diagnosoida ennen kuin oireet ovat ilmeisiä tai tuskia. Tuohon aikaan paksusuolen syöpä voi olla edistyneemmässä vaiheessa.

Hyvä uutinen on, että suurin osa IBD: tä sairastavista ihmisistä ei koskaan synny kolorektaalisyöpää. Polyyppien poistaminen rutiininomaisen kolonoskopian aikana on paras tapa ehkäistä paksusuolen syöpää. Gastroenterologin säännöllinen näkeminen ja kolonoskopian saaminen aikataulussa (joskus kahdesti vuodessa, vuosittain tai joka toinen vuosi) on paras tapa estää paksusuolen syöpää. Jos sinulla on huolta yksilöllisestä paksusuolen syövän riskistä ja siitä, miten ehkäistä sitä, keskustele gastroenterologin tai paksusuolen kirurgin kanssa seulonnasta ja syövän ehkäisystä.

Peräsuolen syöpä on neljä eri vaihetta, ja viidennen vaiheen, jota kutsutaan "toistuvaksi". Jokaisessa vaiheessa on erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja ja viiden vuoden eloonjäämisaste. Alla olevat vaiheet ja alaosat ovat peräisin amerikkalaisesta syöpäkomiteasta (AJCC), joka voidaan kutsua myös TNM-järjestelmäksi.

Vaihe 0 (karsinooma in situ)

Tämä on kolorektaalisyövän varhaisin vaihe. Syöpään liittyy vain paksusuolen tai peräsuolen vuori tai limakalvo, ja se rajoittuu polyyppiin (kudoksiin, jotka pullistuvat elimen pinnasta). Kun polyypit poistetaan kolonoskopian aikana (menettely, joka tunnetaan nimellä polypectomia), niiden mahdollisuus siirtyä myöhempiin syöpävaiheisiin poistuu.

Vaihe I

I vaiheen paksusuolen syöpä on enemmän kuin vain kaksoispisteen sisäinen vuori. Polyp on edennyt kasvaimeen ja ulottuu paksusuolen tai peräsuolen seinään. Hoito voi sisältää kirurgian, jolla poistetaan paksusuolen osa, joka on syöpä. Tällaista leikkausta kutsutaan resektioksi. Kaksoispisteen terveet, ei-syöpäsolut yhdistetään uudelleen. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 95 prosenttia.

Vaihe II

Vaiheen II paksusuolen syöpä on silloin, kun syöpä on levinnyt paksusuolen ulkopuolelle kudokseen, joka ympäröi paksusuolen, mutta ei ole levinnyt imusolmukkeisiin. Syöpää, joka leviää tällä tavalla kehon toisesta osasta toiseen, kutsutaan metastaasiksi. Resektiokirurgiaa voidaan käyttää myös syövän tämän vaiheen hoitoon. Toisen vaiheen paksusuolen syövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 60 prosenttia.

Vaiheen II paksusuolen syöpä on edelleen jaettu IIA, IIB ja IIC:

• Vaihe IIA. Syöpä on kasvanut paksusuolen seinämän lihaskerroksen läpi, mutta ei ole siirtynyt paksusuolen ulkopuolelle.
• Vaihe IIB. Syöpä on kasvanut paksusuolen seinän uloimman kerroksen läpi, mutta ei ole siirtynyt paksusuolen ulkopuolelle.
• Vaihe IIC. Syöpä on kasvanut paksusuolen seinän uloimman kerroksen läpi ja läheisiin kudoksiin.

Vaihe III

Kaksoispisteiden ulkopuolella ja paksusuolen ympäröivän alueen imusolmukkeisiin levinnyt syöpä tunnetaan III vaiheena. Tässä vaiheessa syöpä ei ole levinnyt muihin elimiin elimistössä, ja hoito on aggressiivisempi.Kaksoispisteen, kemoterapian ja muiden lääketieteellisten hoitojen kirurginen resektio voi olla tarpeen. Viiden vuoden eloonjäämisaste on 35-60 prosenttia.

Vaiheen III paksusuolen syöpä on edelleen jaettu IIIA, IIIB ja IIIC:

• Vaihe IIIA. Tämä alaosa voi kuvata yhtä kahdesta tilanteesta: 1) syöpä on paksusuolen sisä- ja keskikerroksissa; se voi olla levinnyt lihaskerrokseen, ja se vaikuttaa lymfisolmun lähellä oleviin yhdestä kolmeen imusolmukkeeseen tai rasvakudokseen, tai 2) syöpä on paksusuolen sisä- ja keskikerroksissa ja se vaikuttaa neljän ja kuuden imusolmukkeen välillä.
• Vaihe IIIB. Tämä alaosa voi kuvata yhtä kolmesta tilanteesta: 1) syöpä on kauttaaltaan paksusuolen kaikkien kerrosten läpi ja vaikuttaa yhdestä kolmeen imusolmukkeeseen tai 2) syöpä on paksusuolen ja / tai paksusuolen seinämän ulkokerroksen kautta ja se vaikuttaa neljän ja kuuden imusolmukkeen välillä tai 3) syöpä on paksusuolen seinämän sisä- ja keskikerroksissa, se voi olla lihaskerroksessa, ja se vaikuttaa seitsemään tai useampaan imusolmukkeeseen.
• Vaihe IIIC. Tämä alaosa voi kuvata yhtä kolmesta tilanteesta: 1) syöpä on kauttaaltaan paksusuolen kaikkien kerrosten läpi ja vaikuttaa neljän ja kuuden imusolmukkeen tai 2) syöpä on paksusuolen ja / tai paksusuolen seinämän ulkokerroksen kautta ja se vaikuttaa seitsemään tai useampaan imusolmukkeeseen tai 3) syöpä on paksusuolen seinämän kaikissa kerroksissa, on levinnyt viereisiin elimiin ja voi vaikuttaa imusolmukkeisiin tai rasvakudokseen imusolmukkeiden lähellä.

Vaihe IV

Tässä vaiheessa syöpä oli levinnyt muihin elimiin elimistössä, kuten keuhkoissa, munasarjoissa tai maksassa. Kirurgisen resektion ja kemoterapian lisäksi säteilykäsittely ja leikkaus muiden kehon osien poistamiseksi saattavat olla tarpeen. Tässä vaiheessa on vain 3 prosentin mahdollisuus saavuttaa viisivuotinen selviytymismerkki.

Vaiheen IV paksusuolen syöpä on edelleen jaettu IVA ja IVB:

• Vaihe IVA. Tässä alaosassa syöpä on voinut käydä läpi paksusuolen seinämän, joka voi vaikuttaa lähistöllä oleviin imusolmukkeisiin tai elimiin, ja se on levinnyt yhteen elimeen, joka ei ole vieressä kaksoispisteeseen.
• Vaihe IVB. Tässä alaosassa syöpä on saattanut käydä läpi paksusuolen seinämän, joka mahdollisesti vaikuttaa lähistöllä oleviin imusolmukkeisiin tai elimiin, ja se on levinnyt useampaan kuin yhteen elimeen, joka ei ole koolonin tai vatsan seinän vieressä.

Toistuva syöpä

Syöpä, joka tulee takaisin hoidon jälkeen joko paksusuolessa tai muussa kehon osassa, kutsutaan toistuvaksi. Jopa paksusuolen syövän onnistuneen hoidon jälkeen säännölliset tarkastukset ovat välttämättömiä mahdollisten toistuvien syöpien saamiseksi varhain.

Varhaisvaiheessa paksusuolen syöpä on yksi kovettuvimmista syövistä. Myöhemmin - se on toinen tappavin. Paksusuolen syöpä on toiseksi suurin syynä syöpään Amerikassa (keuhkosyöpä on ensimmäinen). Toisin kuin yleinen usko, vain 15 prosentilla paksusuolen syövän potilaista on oltava pysyvä kolostomia.

ennaltaehkäisy

Keskustele lääkärisi kanssa paksusuolen syövän riskitekijöistä ja hanki seulonta tarvittaessa. Ihmiset, joilla on IBD, ovat lisääntyneessä riskissä, mutta säännöllinen hoito IBD: stä gastroenterologilta ja kolonoskopia-tapausten pitäminen menee pitkälle kohti polyyppien poistamista ja siitä, mitä kaksoispisteessä tapahtuu. Kaikkia yli 50-vuotiaita on tutkittava paksusuolen syövän suhteen. Jotkut epämukavuudet ja kiusallisuus kolonoskopian aikana on pieni hinta, joka maksetaan elämästäsi.