Antibioottiset sivuvaikutukset: yleiset ja vakavat

Kuten kaikki lääkkeet, joita sinä tai lapsesi saavat, antibiootit voivat sisältää sivuvaikutuksia. Useimmiten näiden lääkkeiden hyöty on paljon suurempi kuin mahdolliset riskit, mutta haittavaikutuksia esiintyy. Mitkä ovat yleisimpiä antibioottien sivuvaikutuksia? Mitä harvinaisempia mutta vakavia sivuvaikutuksia voi esiintyä? Ja miten voit vähentää riskiäsi, kun käytät näitä lääkkeitä?

Antibiootit lapsuuden infektioita varten

Vaikka antibioottien käyttö on laskenut viimeisten 10-20 vuoden aikana, ne ovat edelleen joitakin lastenlääkkeistä eniten määrättyjä lääkkeitä.

Antibioottisten lääkkeiden määrän vähenemiseen sisältyy:

• Prevnarin lisääminen lapsuusimmunisointiaikatauluun, joka on johtanut suoraan korvatulehduksiin
• Flunssarokotteen laajempi käyttö, joka voi johtaa harvempiin lapsiin, joilla on flunssa ja toissijainen korvainfektio
• Lisää tietoisuutta antibioottiresistenssin riskeistä, kuten MRSA: sta
• Paremmat antibioottien määräämistä koskevat ohjeet, mukaan lukien suuntaviivat, jotka tukevat joidenkin lasten korvatulehduksia ja sinusinfektioita.

Mikä tärkeintä, on kuitenkin parempi käsitys antibioottien sivuvaikutuksista. Tietäen antibioottien aiheuttamista sivuvaikutuksista toivottavasti johtaa vielä vähemmän tarpeettomiin antibioottiresepteihin vilustumisille ja muille virusinfektioille, jotta antibiootit toimivat, kun niitä tarvitaan.

Yleiset antibioottien sivuvaikutukset

Jos lapsellesi kehittyy sivuvaikutus antibiootin käytön aikana tai heti sen lopettamisen jälkeen, muista kertoa lapsellesi. Yleiset antibioottien sivuvaikutukset voivat olla:

• Antibiootti liittyvä ripuli - ripulin saaminen, kun otat antibiootin, on paljon yleisempää kuin monet vanhemmat ymmärtävät. Uskotaan, että jopa 25 prosenttia lapsista kehittyy ripuliin joko antibiootin ottamisen aikana tai muutaman viikon kuluttua siitä, kun ne ovat lopettaneet sen. Vaikka joidenkin antibioottien uskotaan aiheuttavan ripulia, Augmentin ja erytromysiini mukaan lukien, lähes kaikki antibiootit voivat aiheuttaa lapsesi ripulia.
• Allergiset reaktiot - Antibiootit voivat yleisesti aiheuttaa allergisia reaktioita pesien kanssa. Valitettavasti monet virusreaktiot voivat aiheuttaa ihottumaa, joka saattaa sekoittua allergiseen reaktioon, jos lapselle annetaan tarpeettomasti antibiootti, mikä aiheuttaa ongelmia, kun lapsi tarvitsee antibiootin myöhemmin.
• Huumeiden reaktiot - ihottumat lääkeaineen reaktiona (eikä allerginen reaktio) antibiootille voivat olla kutiava, makulopapulaarinen ihottuma tai jopa viivästynyt urtikariaalinen ihottuma, mutta joka ei ole IgE-välitteinen allerginen reaktio, ja näin ei aiheuttaa hengenvaarallisia anafylaktisia reaktioita.

• Hiivatulehdukset - Hiivainfektiot voivat esiintyä kehon eri alueilla ja niihin voi kuulua oraalisia ihottumia (rinta) tai sukupuolielinten ihottumaa (Candidal vulvovaginitis.)
• Värjätyt hampaat - Tetratsykliinijohdannaiset aiheuttivat klassisesti hampaiden värjäytymistä, kun niitä annettiin pienille lapsille emali-kalkkiutumisen aikana, minkä vuoksi näitä antibiootteja (tetrasykliini, doksisykliini ja minosykliini) ei käytetä rutiininomaisesti alle 8-vuotiailla lapsilla. Yllättäen ajatellaan, että jopa Amoxil voi aiheuttaa värjättyjä hampaita. Yhdessä tutkimuksessa todettiin, että lapsilla, jotka käyttivät Amoxil-valmistetta kolmen ensimmäisen kuuden kuukauden aikana, oli suurempi riski hampaiden värjäykseen myöhemmin.
• Kuume - Vaikka jotkut antibiootit on usein huumennettu sivuvaikutuksena, niitä on yhdistetty huumeiden aiheuttamaan kuumeeseen, kun niitä annetaan laskimoon (IV.).

Onneksi useimmat näistä haittavaikutuksista ovat väliaikaisia, eivät ole hengenvaarallisia ja menevät pois, kun lapsesi pysäyttää ottamansa antibiootin. Allergisia reaktioita voidaan joutua hoitamaan antihistamiineilla tai kortikosteroideilla ja hiivasinfektioita on ehkä hoidettava paikallisilla sienilääkkeillä.

Muut vakavat antibioottien sivuvaikutukset

Antibiootit eivät aiheuta vain ripulia ja ihottumaa. Hieman enemmän kuin 22 prosenttia hätätilanteeseen tehdyistä vierailuista reseptilääkkeiden aiheuttamien haittavaikutusten vuoksi vuonna 2011 aiheutti antibiootteja.Ja yksi suurimmista hätätilanteissa tapahtuvista vierailuista, joihin liittyy lääkkeiden sivuvaikutuksia, on alle viisivuotiailla lapsilla. Se ei ole yllättävää, kun katsotte, että jotkin näistä vakavampista sivuvaikutuksista voivat olla:

• anafylaksia- Anafylaksia on hengenvaarallinen allerginen reaktio, joka sisältää useita allergiaoireita, erityisesti hengitysvaikeuksia ja / tai verenpaineen alenemista.
• Stevens-Johnsonsin oireyhtymä - Stevens-Johnsons-oireyhtymä on hengenvaarallinen yliherkkyysreaktio. Stevens-Johnsonin oireyhtymää sairastavat lapset kehittävät flunssan kaltaisia ​​oireita, joilla on kivuliaita haavaumia tai eroosioita suussa, nenässä, silmissä ja sukupuolielimessä, usein kuorittamalla.
• Myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi (TEN) - vakava Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
• Lihas- ja liikuntaelinten ongelmat - Ciproa (siprofloksasiinia) ja muita fluorokinoloneja ei yleensä käytetä lapsilla. Ne aiheuttavat jänteen repeämisvaaran ja mahdollisesti pysyvän hermovaurion, erityisesti lapsilla. Cipro voi aiheuttaa luu-, nivel- ja jänneongelmia, kuten kipua tai turvotusta.
• Clostridium difficile infektiot - C. diff on bakteeri, joka voi aiheuttaa ripulia ja muita ruoansulatuskanavan oireita, erityisesti lapsille, jotka ovat äskettäin käyttäneet antibiootteja.
• Punaisen miehen oireyhtymä - IV-vankomysiinin saaneiden lasten, punaisen miehen oireyhtymän reaktio voi sisältää pään ja kaulan huuhtelun ja joskus elämää uhkaavia reaktioita.
• ototoksisuutta - Jotkut antibiootit, erityisesti aminoglykosidit, kuten gentamysiini, voivat aiheuttaa cochlearisia tai vestibulaarisia vaurioita, jotka johtavat kuulon heikkenemiseen. Siksi on tärkeää seurata lääkeainepitoisuuksia, kun lapsille, erityisesti vastasyntyneille, annetaan tämä antibiootti. On huomattava, että näitä antibiootteja ei käytetä, ellei lapsella ole vakavaa infektiota, joka ei todennäköisesti reagoi muihin antibiooteihin.
• Pillereiden ruokatorviitti - Lapsen ruokatorvi voi ärsyttää antibioottipulloa, jota hän ottaa, varsinkin jos hänelle on määrätty melko suuri doksisykliini.
• valoherkkyys - Monet antibiootit, erityisesti ne, joita käytetään akneen hoitoon, voivat tehdä lapsista herkempiä auringolle. Tähän sisältyvät antibiootit, tetrasykliini, minosykliini ja doksisykliini, joille teini-ikäiset ottavat ylimääräistä huolta auringon altistumisen vähentämisestä.
• Huumeiden aiheuttama lupus - Lapset voivat kehittyä systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) oireisiin ja ottaa tiettyjä lääkkeitä, erityisesti suuria minosykliiniannoksia pitkiä aikoja.
• Hyvänlaatuinen kallonsisäinen hypertensio - Minosykliini voi joskus aiheuttaa hyvänlaatuista intrakraniaalista hypertensiota tai pseudotumor cerebriä, jossa lääkettä käyttävät lapset kehittävät kroonista päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua.

Valitettavasti vuodesta 2005 lähtien hätätilanteissa on tapahtunut 69 prosentin lisäystä antibioottien sivuvaikutuksiin. Siksi on tärkeää oppia, miten niitä vältetään.

Antibioottisten sivuvaikutusten välttäminen

Tietenkin paras tapa välttää antibioottien sivuvaikutuksia on saada vain resepti antibiootille, kun sitä tarvitaan bakteeri-infektion hoitoon ja ottaaksesi sen sen määrittelemiseksi.

Antibioottiresistenssin kannustamisen lisäksi, kun antibiootit eivät enää voi tappaa bakteereja, antibioottien ottaminen, kun niitä ei tarvita, voi aiheuttaa lapsesi haittavaikutusten riskin. Loppujen lopuksi Amoxilin tai Zithromaxin resepti ei voi aiheuttaa ripulia tai allergista reaktiota, jos sitä ei koskaan kirjoitettu ensiksi.

Mutta kun tarvitaan antibiootteja, kuten silloin, kun lapsellasi on strep-kurkku tai keuhkokuume, saatat ehkä välttää tai ainakin vähentää lapsesi mahdollisuutta kehittää haittavaikutuksia:

• Probiootin ottaminen - Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että probiootit voivat estää antibioottiin liittyvän ripulin lapsilla.
• Juominen täysi lasillinen vettä ehkäisemään pillereiden ruokatorven tulehdusta, jos lapsesi käyttää doksisykliiniä tai muita suuria pillereitä tai kapseleita.
• Ole erityisen varovainen suojata lapsesi auringolta, jos hän ottaa antibiootin, joka saattaa lisätä auringonpolttaman riskiä aurinkovoidetta käyttämällä, käyttää suojavaatteita ja rajoittaa altistumista auringolle, kun se on vahvimmillaan.
• Kun antibiootti on määrätty, mukaan lukien koko reseptin viimeistely, jotta sinulla ei ole jäljellä olevaa lääkettä.
• Vältä vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa varmistaen, että lastesi lääkäri tietää kaikista muista lääkkeistä, kuten lapsilääkäriltä ja luonnollisista korjaustoimenpiteistä, joita lapsesi voi käyttää.
• Säilytä antibiootti oikein, varsinkin jos se on pakattava jääkaappiin.
• Noudata ohjeita siitä, ottaako antibiootti ruoan kanssa tai tyhjään mahaan.

Tärkeintä on kuitenkin tarkistaa uusimmat antibioottien määräämistä koskevat ohjeet, jotta et etsi antibioottia joka kerta, kun lapsellasi on niska, kurkkukipu tai vähäinen korvainfektio.

Mitä tietää antibioottien sivuvaikutuksista

Vaikka joskus vain haittaa, antibioottien sivuvaikutukset voivat olla vakavia. Muita antibioottien sivuvaikutuksia koskevia tietoja ovat:

• Vaikka doksisykliiniä ei yleensä käytetä pienten lasten hoitoon, se on tarkoitettu lapsille, joilla on Ehrlichiosis ja Rocky Mountain havaittu kuumetta, vaikka he olisivat alle kahdeksan vuotta. Näissä tapauksissa antibiootin ottamisen riskit ovat suuremmat kuin näiden vakavien punkkien aiheuttamien sairauksien riskit.
• Lapsilla Cipro on tarkoitettu monimutkaisten virtsateiden infektioiden ja pyelonefriitin (munuaisinfektio) hoitoon, joka johtuu t Escherichia coli. Se ei kuitenkaan ole pienten lasten ensimmäinen valinta.
• Omnicef ​​(cefdinir) voi joskus aiheuttaa lapsen ulosteen punertavan värin, koska se on vuorovaikutuksessa raudan vitamiinien, vauvan kaavan ja muiden rautaa sisältävien tuotteiden kanssa.
• Amoxil (amoksisilliini) aiheuttaa joskus käyttäytymismuutoksia, mukaan lukien hyperaktiivisuus ja agitaatio.
• Lapset, joilla on glukoosi-6-fosfataasin puutos (G6PD-puutos), eivät saisi ottaa tiettyjä antibiootteja hemolyyttisen anemian kehittymisen riskin vuoksi. Esimerkkejä näistä antibiooteista ovat sulfonamidit ja nitrofurantoiini.
• Antibiootit käsittelevät hengenvaarallisia infektioita, ja niitä on kuvattu ihmeiden huumeina ja yhtenä yhdeksännestä suuresta kansanterveydellisestä saavutuksesta 20. vuosisadalla. Älä anna huolen sivuvaikutuksista pitää sinut ottamasta antibiootteja, kun niitä tarvitaan.

Jos lapsellasi on vakava sivuvaikutus, joka liittyy antibiootin ottamiseen, voit ilmoittaa siitä FDA: lle MedWatchin vapaaehtoisen raportointilomakkeen kautta.