Yleiset anestesian sivuvaikutukset ja komplikaatiot

Anestesian käyttöön leikkauksiin ja toimenpiteisiin liittyy monia mahdollisia sivuvaikutuksia. Nämä ongelmat vaihtelevat suuresti pienistä asioista merkittäviin ja hengenvaarallisiin ongelmiin. Onneksi anestesian saamisen jälkeen vakavat ongelmat ovat epätavallisia ja keskimääräinen potilas ei kokea mitään ongelmia tai vain vähäisempiä tunteina ja päivinä niiden jälkeen.

Sellaisten haittavaikutusten tyyppi, joita yksilö voi kokea anestesian takia, on dramaattisesti erilainen niiden anestesian tyypin, anestesian alla olevan ajan ja anestesian aiheuttaneen ongelman luonteen perusteella. Esimerkiksi lapsi, joka tarvitsee liitteensä, mutta jolla ei ole muita terveysongelmia ja joka on nukutettu tunnin ajan, kokee todennäköisesti vähemmän komplikaatioita kuin 85-vuotiaalla diabeettisella tupakoitsijalla, jolla on useita tunteja anestesiaa avoimen sydämensä aikana leikkaus.

Yleinen anestesian selitys

Tällaista anestesiaa käytetään leikkausten aikana ja sitä käytetään sairaalassa tai kirurgisessa keskuksessa. Lääkitys annetaan sekä hengitettynä kaasuna että IV: n aikana leikkauksen aikana. Tämäntyyppisen sedaation aikana potilas on täysin tietämätön ympäristöstään ja ei koe kipua, koska ne ovat tilassa, joka on paljon syvempi kuin uni.

Yleinen anestesia edellyttää, että potilaalla on hengitysputki, jotta ne voivat olla hengityslaitteessa leikkauksen aikana. Tämä johtuu siitä, että yleiset nukutuslääkkeet eivät tee potilasta tajuttomaksi ja kykenemättömäksi tuntemaan leikkauksen kipua, he myös lamauttavat kehon lihakset, mukaan lukien keuhkot toimivat lihakset.

Vaikka yleisanestesian lääkkeet aiheuttavat halvaantumista, joka pitää potilaan liikkumasta - mikä on erityisen tärkeää herkkien leikkausten aikana -, se voi myös johtaa komplikaatioihin, joita aiheutuu siitä, että pitkään ei siirry. Anestesia, kuten useimmat leikkaukset, on usein huolellinen analyysi mahdollisista riskeistä ja mahdollisista palkkioista - ja anestesian tarjoajan äärimmäisen koulutettu arvaus siitä, mikä on todennäköisempää, hyvä tai huono. On myös ryhdytty toimiin ongelmien minimoimiseksi ja hyvien tulosten todennäköisyyden lisäämiseksi.

On tärkeää muistaa, että yleisen anestesian riskit eivät ole ainoat riskit, jotka potilaan tulisi olla tietoinen ennen niiden menettelyä, leikkauksen riskit on otettava huomioon. Jokaisessa menettelyssä on omat ainutlaatuiset mahdolliset riskitekijät, jotka eivät liity anestesiaan. Esimerkiksi potilaalla, jolla on leikkaus leikkauksen poistamiseksi, olisi riskitekijöitä, jotka liittyvät liitteeseen sisältyvään infektioon, joka mahdollisesti leviää vatsaan leikkauksen aikana, sekä mahdollinen infektio viillossa, joka ei liity siihen. altistumisen riskit.

Yleiset ongelmat yleisanestesian jälkeen

• Pahoinvointi oksentelu: Yleisin anestesian jälkeen yleisin komplikaatio on pahoinvointi ja oksentelu. Postoperatiivista pahoinvointia ja oksentelua (PONV) on helpompi ehkäistä kuin hoitoa, ja useita lääkkeitä on saatavilla potilaille, jotka kokevat tämän ongelman.
• Paras ennustaja siitä, tuleeko potilaalle postoperatiivista pahoinvointia ja oksentelua, on a pahoinvointi ja oksentelu edellisen leikkauksen jälkeen. Ne, jotka ovat saaneet sen aikaisemmin, kokevat sen todennäköisemmin uudelleen ja ovat yleensä lääkkeitä, jotka estävät sen toistumisen.
• Kurkkukipu / käheys: Kun hengitysputki on asetettu, on odotettavissa kurkkukipu tai karkea ääni, varsinkin jos leikkaus oli pitkä.Vaikka tätä ei yleensä voida estää, kurkkukipu, imeskelytabletit ja muut kurkun kipua vähentävät lääkkeet ovat sopivia leikkauksen jälkeisinä päivinä. Häikäisy, joka ei paranna yli 5–7 päivän kuluttua leikkauksesta, tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.

• Kuiva suu: Tämä ongelma ratkaisee yleensä, kun potilas voi syödä ja juoda leikkauksen jälkeen. Suu on osittain auki leikkauksen aikana hengitysputken vuoksi ja on usein kuiva, kun potilas herää.
• Vilunväristykset / vilunväristykset: Tämä on yleinen reaktio leikkauksen aikana annetulle lääkkeelle ja tyypillisesti häviää, kun lääkitys kuluu. Se voi johtua myös pienestä ruumiinlämpötilan laskusta leikkauksen aikana, mikä on helppo ratkaista peittämällä muutama ylimääräinen huopa, kunnes kylmät vilunväristykset kulkevat. Kuume voi aiheuttaa myös vilunväristyksiä ja värinää, mutta se on vähemmän yleinen syy välittömästi seuraavaan leikkaukseen, ellei infektio ollut läsnä ennen menettelyä.
• Uneliaisuus: Yleisen anestesian hoitoon käytettävä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta, ja monet yksilöt tunkeutuvat päälle ja pois leikkauksen jälkeen. Hyvin nukkumisen yön jälkeen potilaat osoittavat, että he tuntevat itsensä paremmin itsensä.
• Lihassäryt: Yksi yleisen anestesian yleisesti käytetyistä lääkkeistä on tiedossa aiheuttavan lihaskipuja. Täysin vielä yhdessä asennossa asuminen voi aiheuttaa lihaskipuja. Potilaat valittavat usein kehon kipua menettelyn jälkeen, tyypillisesti selkäkipu, joka johtuu siitä, että hän ei pysty siirtämään asemia leikkauksen aikana.
• kutina: Leikkauksen aikana ja sen jälkeen annettavat lääkkeet voivat ja usein aiheuttavat kutinaa. Reseptilääkkeitä on tunnetusti aiheuttanut kutinaa, joka on usein syyllinen eikä anestesialääkkeitä.

Vakavampia ongelmia yleisanestesian jälkeen

sekaannus: Henkisen tilan muutoksia, erityisesti niissä, jotka ovat helposti sekoittuvia ennen leikkausta, nähdään joskus leikkauksen jälkeen. Tämä on erityisen yleistä iäkkäillä henkilöillä, joilla on dementia, Alzheimerin tauti tai muut olosuhteet, jotka aiheuttavat sekaannusta todennäköisesti. Lääkkeiden yhdistelmä ja taipumus sekoittaa tavallisesti usein oireiden lisääntymiseen, kunnes keho tyhjentää täysin anestesian.

Muutos kotiympäristöstä tuntemattomaan (sairaala, kirurginen keskus) voi pahentaa sekaannusta. Jos ICU: ssa on varovaisuutta, tämä on tiedossa sekä deliriumin että sekavuuden pahenemisen riskitekijä, koska potilasta stimuloidaan jatkuvasti valoilla kaikkina päivinä ja yönä, koneiden äänimerkit ja hälyttävä ja vakio (välttämättömät) lääketieteelliset toimenpiteet.

Vaikeus virtsaaminen: Yleinen anestesia lamauttaa kehon lihakset, ja virtsarakko on lihas. Ei vain lääkitys voi vaikuttaa virtsarakon, mutta monet leikkaukset edellyttävät virtsakatetrin sijoittamista. Virtsakatetrin, joka tunnetaan yleisesti nimellä foley katetri, poistaminen voi häiritä kykyä virtsata seuraavina päivinä.

Ärsytys on yleistä sen jälkeen, kun on asetettu foley, joka voi johtaa polttamiseen virtsatessa, mikä ei välttämättä tarkoita, että on olemassa virtsatieinfektiota (UTI). Vaikka virtsatieinfektio on todennäköisempi leikkauksen jälkeen, useimmat potilaat eivät koke katetrista mitään huonoja vaikutuksia. Harvinaisissa tapauksissa potilas ei voi virtsata leikkauksen jälkeen, mikä edellyttää välitöntä lääkärin hoitoa.

ileus: Aivan kuten virtsarakko voi olla halvaantunut lääkityksellä, niin voi myös suolet ja kun suolet eivät herää kohtuullisessa ajassa, sitä kutsutaan ileukseksi. Tämä ongelma ratkaisee tyypillisesti leikkauksen jälkeisinä päivinä. Saman päivän leikkauksen aikana potilasta pidetään usein elpymishuoneessa, kunnes ne alkavat kulkea kaasua, merkki siitä, että heillä ei ole ileusta ja he voivat turvallisesti mennä kotiin.

Vaikeus päästä pois tuulettimesta: Useimmille potilaille hengitysputki poistetaan heti, kun leikkaus on suoritettu ja he voivat hengittää itsestään muutamassa minuutissa sen jälkeen, kun menettely on päättynyt. Muut potilaat, jotka ovat usein vanhempia tai sairaampia, tarvitsevat enemmän aikaa hengityslaitteen poistamiseksi onnistuneesti. Potilaat, joita ei voida turvallisesti ottaa pois hengityslaitteesta heti leikkauksen jälkeen, voivat usein tehdä muutaman tunnin kuluttua herättääkseen enemmän lääkkeistä. Harvinaisissa tapauksissa potilas tarvitsee pitkittyneen oleskelun intensiivihoitoalueella, kun taas terveydenhuoltoryhmä työskentelee saadakseen potilaan hengittämään itsenäisesti.

Aspiraatio / Keuhkokuume: Tämä on mahdollisesti vakava ongelma, joka ilmenee, kun ruoka tai neste hengittyy vahingossa keuhkoihin leikkauksen aikana. Koska potilas ei ole tietoinen ja hengitysputki on paikallaan, vieraita esineitä on helpompi hengittää keuhkoihin. Me kutsumme tätä normaalin päivittäisen elämän aikana "menemään väärään putkeen", ja me yskään mitä tahansa. Kirurgian aikana ei ole mahdollista yskää tai edes olla tietoinen siitä, että jokin on menossa väärään putkeen, mikä johtaa sylkeen tai jopa oksentamaan keuhkoihin. Tämä voi johtaa keuhkokuumeeseen leikkauksen jälkeen, jota pidetään vakavana komplikaationa, joka vaatii antibioottihoitoa ja voi joissakin tapauksissa johtaa takaisinottoon sairaalaan.

Verihyytymät: Samassa asennossa useita tunteja leikkauksen aikana voi lisätä riskiä muodostaa veritulppa, joka tunnetaan syvä laskimotromboosina leikkauksen jälkeen. Nämä hyytymiset tapahtuvat useimmiten raajoissa, erityisesti jaloissa.Jos sinulla on koskaan ollut leikkausta ja ihmetteli, miksi henkilökunta halusi sinut ja kävellä niin pian leikkauksenne päätyttyä, se oli estää veritulppien muodostuminen.

Pahanlaatuinen hypertermia: Tämä on erittäin vakava tila, joka on geneettinen, perinnöllinen reaktio joihinkin anestesian aikana käytettäviin lääkkeisiin, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Tila aiheuttaa korkean kuume- ja lihaskontraktiot, jotka voivat johtaa elimen vajaatoimintaan, jos sitä ei diagnosoida ja hoideta nopeasti. Potilasta, jolla on sukulainen, jolla on ollut pahanlaatuinen hypertermia, voidaan testata ennen anestesia-aineiden saamista.

Anestesian tietoisuus: tämä on harvinainen sairaus, joka johtuu siitä, että anestesia ei ole täysin tehokas tajuttomuuden aiheuttamisessa. Potilaat raportoivat kokemuksista, jotka vaihtelevat leikkaussalissa pidettävien keskustelujen muistamisesta niiden aikana, jolloin he voivat nähdä, kuulla ja tuntea kaiken, mikä tapahtuu leikkauksen aikana. Onneksi anestesian tuntemus ei ole yleistä, kun asianmukaista anestesiaa annetaan toimenpiteen aikana.

Sana DipHealthistä

Yksi tärkeimmistä asioista, joita potilas voi muistaa, on se, että leikkauksen jälkeisiä vakavia komplikaatioita ei koskaan paranneta odottamalla hoitoa. Jos uskot, että sinulla on vakava tai mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio, odottaminen aamulla mennä hätätilanteeseen ei auta, mutta voisi pahentaa tilannetta dramaattisesti. Vähäisemmät kysymykset, kuten kutina tai pahoinvointi, eivät takaa keskellä yötä, mutta kyvyttömyys virtsata, hengitysvaikeuksia tai muita ongelmia olisi käsiteltävä viipymättä.