Miten suora korvaus hammaslääketieteellinen suunnitelma toimii

"Kun on aika ostaa hammaslääkärivakuutus, saatat ihmetellä, mitä vaihtoehtoja on saatavilla. Periaatteessa on kahdenlaisia ​​hammaslääkärivakuutuksia: suora korvaus ja perinteiset hammaslääketieteelliset suunnitelmat.

Mikä on suora korvaus?

Suora korvaussuunnitelma on hammaslääkärivakuutussuunnitelma, jonka työnantaja rahoittaa yleensä ja jonka avulla voit valita minkä tahansa hammaslääkäri ilman verkkoja. Suoraan korvaussuunnitelmaan maksetaan hammaslääketieteen kulut, jotka eivät rajoitu tiettyihin hoitoihin. Jotkut työnantajat voivat halutessaan korvata sinulle hammashoitotyösi maksamisen, ja jotkut saattavat maksaa hammaslääkärille suoraan maksamatta kustannuksia.

hyötyjä

• Voit valita minkä tahansa hammaslääkärin.
• Maksettavia kuukausipalkkioita ei ole.
• Ei yleensä ole vähennyksiä.
• Ennakkolupaa ei tarvita.
• Voit laskea osuutesi tarkasti hammaslääkärisi antamasta hoitosuunnitelmasta ilman piilokustannuksia.
• Suoran korvauksen hammaslääkärivakuutusohjelmalla ei ole odotusaikoja. Esimerkiksi monissa perinteisissä suunnitelmissa on lauseke, jonka mukaan sinun on peitettävä tietty määrä aikaa ennen kuin he maksavat juurikanavista, kruunuista ja muista suurista palveluista.
• Ei ole puuttuvia hammaspoikkeuksia.
• Maksu on yleensä sallittu minkä tahansa hammaslääkintämenettelyn osalta. Jotkin suorat korvaussuunnitelmat kattavat jopa kosmeettiset palvelut, kuten hampaiden valkaisun.

Kuinka se toimii

Kuten perinteisessä hammaslääkärivakuutussuunnitelmassa, suoran korvauksen hammaslääkärivakuutussuunnitelmassa on yleensä enimmäismäärä vuodessa. Tämä tarkoittaa, että suunnitelma maksaa vain tietyn määrän hammashoitotyötä vuosittain. Keskimääräinen vuosittainen korvaus minkä tahansa hammaslääketieteellisen suunnitelman osalta on noin 1 000–1 500 dollaria.

Yhteinen suora korvaussuunnitelma maksaisi 100 prosenttia hammashoitopalveluihin käytetyistä ensimmäisistä 100 dollarista; 80% seuraavasta $ 500; ja 50% seuraavasta $ 1000: sta.

Hammaslääkärivakuutussuunnitelman valinta on tärkeä päätös ja ymmärrys eri hammaslääkärivakuutustyyppien ymmärtämisestä tekee prosessista helpompaa ja auttaa sinua välttämään ongelmia tiellä.

Verkko-hammaslääkärit

Yksilöillä, joilla on suora korvaussuunnitelma, ei yleensä tarvitse huolehtia verkostoista. Kuitenkin ne, joilla on yksilölliset hammaslääkärivakuutussuunnitelmat. From DipHealth:

Useimmat itsenäiset hammaslääkärivakuutusmaksut maksavat vain hammaslääkäripalvelut, jos siirryt sopimukseen ja osallistuvaan hammaslääkäriin. Selvitä, haluatko mennä osallistuvaan hammaslääkäriin tai jos voit valita oman. Jos suunnitelma edellyttää, että näet verkko-hammaslääkärin, kysy luetteloa alueellasi olevista hammaslääkäristä, joiden kanssa heillä on sopimus, joten voit päättää, onko heillä hammaslääkäri, jota harkitset.