Voivatko Rh-negatiiviset aiheuttaa keskenmenon?

Rh-negatiivisen veriryhmän hoito vaatii erityistä huomiota jokaisen raskauden aikana. Aiemmin Rh-negatiiviset naiset olivat usein vaarassa keskenmenon vuoksi toisella tai kolmannella kolmanneksella. Tämä tapahtuu nyt harvoin, koska raskaana oleville Rh-negatiivisille naisille annetaan rutiininomaisesti RhoGAM-injektiota tämän riskin pienentämiseksi. Opi, kuinka Rh-veriryhmäsi voi vaikuttaa raskauden menetykseen ja tulevien raskauksien terveyteen.

Mikä on Rh-tekijä?

Aivan kuten ihmisillä on tärkeimmät verityypit (A, B, AB tai O), heillä on myös Rh-tekijän veriryhmä, joka yleensä tunnetaan Rh-positiivisena tai Rh-negatiivisena. Rh on rhesus ja viittaa proteiiniin, jota usein esiintyy punasoluissa. Yli 85 prosenttia ihmisistä suosii Rh (D) -proteiinia, joka tunnetaan Rh-positiivisena. Jotkut ihmiset eivät ole Rh (D) -proteiinia, ja niitä kutsutaan Rh-negatiiviksi. Tämä ei vaikuta heidän yleiseen terveyteensä millään tavoin.

Genetics määrittää, kuka on Rh-positiivinen ja kuka on Rh-negatiivinen. Jos molemmat vanhemmat ovat Rh-negatiivisia, heidän jälkeläisensä ovat yhtä hyvin. Mutta jos äiti on Rh-negatiivinen ja isä Rh-positiivinen, lapsi voi olla Rh-positiivinen tai Rh-negatiivinen.

Rh-negatiiviset verityypit ovat yleisempiä Pohjois-Euroopan perinnön ihmisillä ja erityisesti Espanjan ja Ranskan Baskimaan alueella.

Rh-tekijän herkistymisen estäminen

Herkkyys Rh-tekijälle voidaan ajatella kehittävän reaktion vauvan verestä. Jos olet Rh-negatiivinen ja olet altistunut Rh-positiiviselle verelle, voit tuottaa vasta-aineita Rh (D): lle. Rh-positiivisesta sikiöstä peräisin olevat verisolut voivat päästä verenkiertoon raskauden aikana ja laukaista näiden vasta-aineiden kehittymisen. Tämä voi tapahtua raskauden tai synnytyksen aikana, ja se voi myös tapahtua, jos sinulla on keskenmenon, abortin tai ektopaattisen raskauden.

Jos tämä on ensimmäinen Rh-positiivinen raskausi, sikiö ei yleensä vaikuta, koska vasta-aineiden kehittymiseen kuluu aikaa. Tulevissa raskaustasi nämä vasta-aineet voivat kulkea istukan läpi ja hyökätä Rh-positiivisten punasolujen kehittävään sikiöön. Tämä voi johtaa vastasyntyneen hemolyyttiseen sairauteen tai raskauden menetykseen.

Näiden vasta-aineiden muodostumisen estämiseksi saatat saada RhoGAM: n (Rh-immunoglobuliinin tai RhIg: n) injektio. Tämä injektio sisältää vasta-aineita, jotka kiinnittyvät mihin tahansa Rh-positiiviseen soluun. Tämä estää sinua kehittämästä omia vasta-aineita, jotka voivat aiheuttaa ongelmia tulevissa raskauksissa tai verensiirroissa.

Jos olet Rh-negatiivinen, sinulle annetaan tämä injektioneste 28. raskausviikolla ja jälleen juuri sen jälkeen, kun vauva on Rh-positiivinen. Jos sinulla on keskenmeno, trauma tai aiheuttanut abortin, sinulle annetaan tämä laukaus kolmen päivän kuluessa altistuksesta. Sinulle annetaan myös laukaus invasiivisten toimenpiteiden jälkeen, kuten amniocentesi, chorionic villusnäytteenotto tai sikiön leikkaus.

Vaikka RhoGAM-injektio on erittäin tehokas, on aina mahdollista, että herkistyy Rh-tekijälle hoidosta huolimatta.

Rh: n ja keskenmenon välinen yhteys

Koska Rh-negatiivinen itse ja itsessään ei aiheuta keskenmenon tai raskauden menetystä. Olet vaarassa vain, jos olet herkistynyt. Vaara on hyvin pieni, jos sinulla on suositellut RhoGAM-laukaukset raskauden aikana tai ektopaattisen raskauden, raskauden menetyksen tai aiheuttavan abortin jälkeen.

Sinulle testataan, onko Rh-D-vasta-aine kehitetty. Jos sinulla ei ole vasta-ainetta, raskauden ei pitäisi olla Rh-tekijän aiheuttamia komplikaatioita. RhoGAM annetaan sinulle sopivina aikoina herkistymisen estämiseksi.

Jos sinulla on herkistyminen, raskaus Rh-positiivisella sikiöllä voi olla komplikaatioita ja sitä seurataan tarkasti. Lisääntynyt kuolleen syntymisen vaara, koska immuunihydrops fetalis, joka voi kehittyä toisella ja kolmannella kolmanneksella, esiintyy. Tämä tila ei ole tekijä ensimmäisen raskauskolmanneksen keskenmenojen yhteydessä, jotka johtuvat yleensä lapsen kromosomipoikkeavuuksista.

Raskaus, kun herkistetään Rh-tekijälle

Vaikka olet menettänyt Rh-yhteensopimattomuuden vuoksi raskauden tai olet herkistynyt Rh-tekijälle, voit olla menestyksekäs raskaus tulevaisuudessa. Jos kumppanisi on Rh-negatiivinen, vauva on myös Rh-vasta-aineiden kanssa vaarassa. Jos kumppanisi on Rh-positiivinen, on olemassa vahva mahdollisuus, että vauva on liian suuri, ja raskaus voi aiheuttaa vastasyntyneen keskenmenoa tai hemolyyttistä anemiaa. Sinun on oltava valppaana synnytyksen hoidosta.

Lääkärisi tarkistaa sikiösi koko raskauden aikana, mikäli ilmenee merkkejä anemiaa. Jos havaitaan vaikeaa anemiaa, lääkäri voi suositella varhaista toimitusta tai sikiön verensiirtoa, kun vauva on vielä kohdussa. Toimituksen jälkeen lapsellesi voidaan antaa verensiirto.

Sana DipHealthista

Keskenmeno on emotionaalinen ja fyysinen trauma. Keskustele lääkärisi kanssa Rh-tilasi suhteen olevista huolestasi sekä muista tekijöistä, jotka olisivat voineet johtaa raskauden menetykseen. Jos päätät tulla raskaaksi uudelleen, voit olla varma, että monet Rh-negatiiviset naiset ovat saaneet täysipäiväiset raskaudet ja terveet lapset.