Hormonihoito rintasyövän hoitoon

ENSIMMÄINEN KUUKAUSI HORMONEILLA | THESOFIAELLE (Tammikuu 2025)

Useimmat rintasyövän tapaukset ovat estrogeenin ja progesteronin hormonit. Hormonihoitoa, jota kutsutaan myös hormonitoiminnaksi, käytetään hormonien poistamiseen tai estämiseen ja syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen tai hidastamiseen. Jos syöpä on hormoneja, hormonihoito voi olla osa hoitosuunnitelmaasi.

Jos lääkäri määrää tämän varhaisvaiheen rintasyöpään, suunnitelma ottaa hormonihoitoa viisi vuotta ensisijaisten hoitojen jälkeen.

Tämäntyyppisen hoidon pääasiallinen etu on estrogeenin estäminen estrogeenille reagoivien syöpäsolujen polttoainetta vähentämällä siten toistumisen riskiä. Rintasyöpään, joka on estrogeenireseptorista negatiivinen, hormonihoito ei ole tehokas.

Lääkkeet tai kirurgia

Hormonit voidaan alentaa lääkkeillä ja / tai leikkauksella. Ennen menopausaalisilla naisilla munasarjat muodostavat suurimman osan estrogeenista, ja primaarisen hoidon jälkeen tamoksifeenin ottaminen riittää estämään estrogeenin syöpäsoluista.

Tarvittaessa nuorille naisille, joilla on estrogeenille herkkä rintasyöpä, munasarjat voidaan väliaikaisesti sulkea munasarjojen tukahduttamisen avulla. Korkean riskin naisille munasarjat voidaan poistaa kirurgisesti (ooforektomia). Ooforektomia on merkittävä askel, koska et enää ole hedelmällinen. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.

Estrogeenivasta-aineet

Hormonihoitoon käytetään kahta lääkeryhmää, jotka annetaan menopausaalisen tilan ja rintasyövän diagnoosin perusteella: selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit ja aromataasi-inhibiittorit.

Yhteiset sivuvaikutukset

Kun munasarjat on suljettu tai poistettu tai hormonihoito otetaan käyttöön, se voi johtaa lääketieteelliseen vaihdevuosiin. Et ehkä saa kaikkia vaihdevuosien oireita, mutta tässä on joitakin yleisiä sivuvaikutuksia, joita saatat kokea tämän tyyppisestä hoidosta:

Kuumia aaltoja
Yöhikoilut
Mielialan vaihtelut
Emättimen kuivuus
Väsymys

Reseptin käyttö

Hormonihoitoja käytetään leikkauksen ja muiden rintasyövän ensisijaisten hoitojen jälkeen. Nämä auttavat estämään estrogeenireseptoripositiivisten rintasyöpien toistumista tai taudin etenemistä, estämällä estrogeenin estrogeenireaktiivisten syöpäsolujen kasvusta.

Jos lääkäri määrää sinulle estrogeenilääkkeitä, on tärkeää ottaa ne säännöllisesti ja niin kauan kuin tarvitset niitä.

Varhaisvaiheen rintasyöpä
vaihdevuosioireidenStatus	Estrogeeninen huume	Annoksen kesto
esi-	tamoksifeenin	25 vuotta*
esi-	Munasarjojen tukahduttavien lääkkeiden, SERM: ien ja AI: iden yhdistelmä	5 vuotta (kliiniset tutkimukset)
Lähettää-	Aromataasi-inhibiittori	5 vuotta. Jatkoa vielä 5 ° C: ssa voi parantaa epämiellyttävää eloonjäämistä.
* Tamoksifeeni voidaan antaa kahdeksi vuodeksi ja sen jälkeen Aromasin seuraa kolmen vuoden ajan joissakin tapauksissa. Tamoksifeenilla viisi vuotta hoidetuille naisille joko tamoksifeenin jatkaminen tai AI: n vaihtaminen viiden vuoden ajan vähentää tehokkaasti toistumisen riskiä ja on olemassa tietoja, jotka viittaavat myös yleisen eloonjäämisen paranemiseen.
Metastaattinen sairaus
vaihdevuosioireidenStatus	Estrogeeninen huume	Annoksen kesto
Minkä tahansa	tamoksifeenin	Kunnes enää toimi
Minkä tahansa	Välituotteet ja suuriannokset estrogeenit	Kunnes enää toimi
Minkä tahansa	Aromataasi-inhibiittorit	Kunnes enää toimi
Lähettää-	Faslodex-injektio	Sillä sairaus, joka ei enää vastaa Tamoxifeniin tai Farestoniin
Minkä tahansa	Megace	Sairaudelle, joka ei enää reagoi muihin hormonihoidoihin
Minkä tahansa	Androgeenit (uroshormonit)	Käytetään sen jälkeen, kun kaikki muut hormonihoidot ovat tulleet tehottomiksi
esi-	Munasarjojen tukahduttavien lääkkeiden, SERM: ien ja AI: iden yhdistelmä	Kunnes enää toimi

Huomaa, että yleisesti ottaen suuririskisillä potilailla, joilla on kasvaimia (esim. Positiivinen sairaus tai T3 tai korkeammat kasvaimet), toistuvan riskin pienentämiseksi hormonaalisen hoidon kestoa tulisi pidentää kymmeneen vuoteen.