Psoriaasi: oireet ja komplikaatiot
Sisällysluettelo:
Nivelpsoriasis (Lokakuu 2024)
Psoriaasin oireiden kuvaamisessa useimmat ihmiset ajattelevat plakkia psoriasiksen aiheuttamia, joita leimaavat naarmut, jotka koostuvat hilseilevistä plakkeista punaisen ihon alueilla. Mutta on olemassa myös muita psoriaasin tyyppejä, joista jokaisella on erilainen ulkonäkö ja muut oireet, kuten kynsien pisaroita, kyyneleiden muotoisia kuoppia, sileä ihottuma ja pussityyppiset leesiot. Tietyt psoriaasityypit voidaan helposti sekoittaa muihin olosuhteisiin, joten voi olla hyödyllistä ymmärtää nämä erot - ja tärkeää käydä lääkärissä muodollista diagnoosia varten, jos havaitset oireita.
Usein esiintyvät oireet
Koska psoriaasia on niin monta eri tyyppiä, on lähes mahdotonta yleistää taudin oireita. Voidaan sanoa, että ensinnäkin kullekin psoriaasin tyypille on tunnusomaista ihottuma, jolla on erityinen ulkonäkö, useimmissa tapauksissa siihen liittyy muita siihen liittyviä oireita.
Yksi psoriaasin haittavaikutuksista on oireiden satunnainen äkillinen ja vakava paheneminen, usein ilman ilmeistä syytä. Näiden taudinpurkausten tai soihdujen hoito voi olla haastavaa, mutta useimmat niistä voidaan hoitaa psoriaasilääkkeillä ja muilla hoitoilla, kuten valohoidolla.
Tässä on yleiskatsaus eri psoriaasin tyypin oireista.
Plakin psoriaasi
Plakin psoriasiksen aiheuttama ihottuma koostuu hopeanväristen astioiden laastareista punaisen ihon pohjalle. Nämä laastarit voivat näkyä missä tahansa kehon kohdalla, mutta ne ovat yleisimpiä extensoripinnoilla - alueilla, jotka ovat vastakkaisia nivelen kanssa, kuten kyynärpään sisäpuolella tai polven takana. Myös ihottuma voi näkyä päänahassa, kasvoissa ja korvien ympärillä tai sisäpuolella.
Joskus plakit laajenevat ja sekoittuvat suuriksi laasteiksi, ja vaikka ihon pinnan mittakaavassa on taipumus helposti vuodattaa, alla mainitut voivat tarttua yhteen. Jos heidät naarmuuntuvat, ne voivat aiheuttaa täsmällisen verenvuodon, joka tunnetaan myös nimellä Auspitz-merkki. Ympäröivä iho voi olla kuiva, säröillä, kutiava tai kivulias.
Kun plakkia psoriaasi vaikuttaa päänahkaan, sitä voidaan helposti sekoittaa hilseeseen (seborrheic dermatitis). Kummankin erottamiseksi huomaa, että vaikka seborrheinen dermatiitti näyttää rasvaiselta, päänahan psoriaasissa on kuiva, hopeanhohtoinen kiilto. Päänahan psoriaasi voi olla lievä, pään ja kaulan takana olevat pienet laastarit tai yleistyvät, jotka vaikuttavat koko pään.
Psoriaasi voi myös näkyä kasvoilla. Yleisimmät alueet ovat kulmakarvat, ylähuulan yläpuolella oleva iho ja otsa- ja hiusrajan yläosa.Hyvin harvoin psoriasis voi esiintyä nenän tai suuhun, kumien, kielen ja posken tai huulien sisäpuolelle. Nämä alueet ovat yleensä valkoisia tai harmaita, ja ne voivat häiritä pureskelua ja nielemistä.
Psoriaasi korvassa ja sen ympärillä voi olla ongelmallista, koska plakit voivat luiskahtaa ja kerääntyä korvakäytävään. Korvassa oleva psoriaasi voi aiheuttaa oireita, jotka vaihtelevat kipusta ja kutinaa korvan vaha tukkeutumiseen ja jopa kuulon heikkenemiseen.
Kynsien psoriaasi
Noin 55 prosentilla psoriasiksen ihosta on myös kynsien psoriaasia, kun taas kansallisella psoriaasisäätiöllä (NPF) ei ole kynsien psoriasisilla 5 prosenttia. Siksi on järkevää keskustella kynsien psoriaasin oireista erikseen.
- pistekorroosiota: Kynsien psoriasiksen yleisin ominaisuus on piste - pieniä kolhuja tai kuoppia kynsien tai kynsien pinnalla, jotka ovat helpoimmin nähtävissä, kun valo loistaa suoraan kynsiin.
- Distal onycholysis: Tämä monimutkainen termi viittaa kynsien nostamiseen pois ihosta, joka voi tapahtua, kun psoriasis kehittyy kynsien alle. Se voi olla tuskallista ja aiheuttaa kynsien tarttumista vaatteisiin.
- Öljypisarat: Nämä näyttävät pieniltä oransseilta naulan alla.
Kun kynsi psoriasis pahimmillaan aiheuttaa koko kynsien paksuuden, värjäytymisen ja murenevan. Tämä voi olla hyvin ahdistavaa, mikä johtaa kipuun päivittäisessä toiminnassa, hämmennyksessä ja jopa vaikeuksissa kävelemässä.
Guttate psoriaasi
Tämä on ihottuma, joka koostuu pienistä, vaaleanpunaisista kolhuista, jotka on muotoiltu kyyneleiden muodossa (latinalainen sana pudota on gutta). Se näkyy yhtäkkiä vartalossa, käsivarsissa ja jaloissa, yleensä virus- tai bakteeri-infektio, kuten strep-kurkku, vesirokko tai tavallinen kylmä. Se voi myös laukaista ihovaurion, stressin tai tiettyjä lääkkeitä, kuten malariaa tai korkeaa verenpainetta.
Käänteinen psoriaasi
Tunnetaan myös nimellä intertrigiininen psoriaasi, tämän suhteellisen harvinaisen psoriasiksen ihottuma esiintyy ihon taitoksissa, kuten korvien taakse, kainaloissa, rintojen alla, nivusissa ja pakaroiden välissä. Koska nämä alueet ovat yleensä kosteat, käänteisen psoriasiksen laastarit ovat sileitä, syvänpunaisia ja kiiltäviä pikemminkin kuin hilseileviä. Se on yleisin ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia ja joskus sekoittuvat intertrigo-nimiseen hiivainfektioon.
Pustulaarinen psoriaasi
Kuten nimestä käy ilmi, tämäntyyppiselle psoriaasille on ominaista ihottuma, joka koostuu pussilla täytetyistä leesioista kuin plakkeista. Mäki koostuu valkosoluista ja imusolmukkeestä eikä se ole tarttuvaa.
Pustulaarisen psoriaasin alatyyppejä on useita. Tilan polttomuodossa ihottuma ilmaantuu vain pienille kehon alueille, kuten kämmenille, jalkojen pohjalle tai sormille tai varpaille.
Pustulaarinen psoriaasi voi kuitenkin kattaa suuria kehon alueita, kuten Von Zombuschin psoriaasissa, yleistyneen sairauden muodon, joka alkaa yleensä äkillisen, tuskallisen, punoitetun ihon kehittymisestä koko kehoon.
Muutaman tunnin kuluttua valkoiset pustulit näkyvät yleensä taivutusalueilla (polvien selkät, kyynärpäiden sisäpuolet, kainalot ja nivus). Ne leviävät edelleen ja liittyvät lopulta muodostamaan järviä, jotka murtuvat helposti ja voivat tarttua. 24 - 48 tunnin kuluessa pustulit kuivuvat, jolloin iho on tasainen ja lasitettu.
Muita Von Zomzuschin psoriaasiin liittyviä oireita ovat kuume ja vilunväristykset, vakava kutina, kuivuminen, nopea pulssi, uupumus, anemia, laihtuminen ja lihasheikkous. Ehto tulee hoitaa välittömästi, koska se voi olla kohtalokas, jos se leviää verenkiertoon.
Erytoderminen psoriaasi
Tämän harvinaisen psoriasiksen oireita ovat vakava punoitus ja ihon irtoaminen koko kehosta, usein suurissa levyissä pienempien astioiden sijaan. Iho voi näyttää siltä, että se olisi palanut.
Ihon oireiden lisäksi myös henkilöllä, jolla on erytroderminen psoriaasi, voi olla myös vaikea kutina ja kipu, sydämen lyöntitiheyden nousu, kehon lämpötilan vaihtelu ja proteiinin ja nesteen menetys, joka voi johtaa vakavaan sairauteen.
Erytroderminen psoriaasi voi olla hyvin vaarallinen; jotkut ihmiset sairastuvat niin, että he tarvitsevat sairaalahoitoa tai kehittävät vakavia komplikaatioita, kuten keuhkokuume tai sydämen vajaatoiminta.
komplikaatiot
Edellä mainittujen huolenaiheiden lisäksi, jotka liittyvät tiettyihin tämäntyyppisiin tiloihin, psoriaasi liittyy yleensä muutamiin muihin komplikaatioihin.
Silmäongelmat
Nämä saattavat olla suoraan yhteydessä psoriasiksen häipymiseen silmien ympärillä. Esimerkiksi vaa'at ja kuivuus voivat aiheuttaa silmäluomien reunojen käyristymisen ylös tai alas, mikä voi aiheuttaa sarveiskalvon kuivumista (silmän etuosassa oleva selkeä kerros) tai antaa silmäripsien todellisen raaputtaa sarveiskalvon.
Psoriaasi liittyy myös uveiittiin ja iriitiin. Uveiitti on uvean tulehdus, silmän pinnan keskikerros. Uvea sisältää iiriksen, joka muodostaa silmän edessä olevan värillisen alueen. Kun uveiitti on lokalisoitu silmän etupuolelle, sitä kutsutaan iriitiksi (tai anterioriseksi uveiitiksi).
Uveiitin oireita ovat:
- Silmän punoitus (sidekalvotulehdus)
- Valoherkkyys
- Näön hämärtyminen
- Kellukkeet (pienet täplät tai roikkuvat viivat henkilön näkökentässä)
- Kipu silmässä
Varhainen havaitseminen ja hoito ovat välttämättömiä psoriatic-silmäsairauksiin liittyvien komplikaatioiden estämiseksi. Käsittelemätön uveiitti voi aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita herkälle silmäkudokselle. Ihmisillä, joilla on psoriaasiin liittyvä uveiitti, esiintyy todennäköisemmin toistuvia uveiittiongelmia kuin niillä, joilla ei ole psoriaasia tai muita autoimmuunisairauksia.
Psoriaasi-niveltulehdus
Psoriaattisen niveltulehduksen yhteydessä luonteenomaista ihottumaa seuraa niveltulehdus. Lisäksi psoriaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa sormien makkaramaisen muodon, kynsien muutokset ja sidekalvotulehduksen (sidekalvon tulehdus, silmän kirkas osa, joka aiheuttaa silmän valkoisen näyttämisen vaaleanpunaiseksi tai punaiseksi). Psoriaatinen niveltulehdus on liittynyt sydän- ja verisuonitietoihin, kuten sydänkohtauksiin, ja se voi myös vaikuttaa silmien terveyteen.
Milloin nähdä lääkärin
Jos epäilet, että sinulla on psoriaasi - olet huomannut jonkin edellä mainituista oireista ja että ne ovat pysyneet ja mahdollisesti pahenevat - tutustu lääkäriisi tutkimukseen.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos ihosi koskee:
- Edistyminen epämiellyttävän vaiheen ulkopuolella aiheuttaa sinulle epämukavuutta ja kipua
- Tee rutiinitoiminnan tekeminen vaikeaksi
- Syytä huolesi tai hämmennystäsi ulkonäöstäsi
- Johtaa nivelongelmiin, kuten kipuun tai turvotukseen
- Kim, W, Jerome, D. ja Yeung. J. Psoriaasin diagnosointi ja hoito. Kanadan perhelääkäri. Huhtikuu 2017. 63 (4): 278-285. PMCID: PMC5389757. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404701
- National Psoriasis Foundation (NPF). Psoriaasi kasvoilla. www.psoriasis.org/about-psoriasis/specific-locations/face
- NPF. "Uveiitti: uhka silmäluomille. Www.psoriasis.org/advance/uveitis-eye-inflammation-linked-to-psoriasis-psoriatic-arthritis
COPD: oireet, oireet ja komplikaatiot
Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) yleisiä oireita ovat hengenahdistus, yskä, väsymys, hengityksen vinkuminen ja liman tuotanto.
Kihti: oireet, oireet ja komplikaatiot
Kihti oireet voivat olla vakavia, aiheuttaa kipua, punoitusta ja turvotusta nivel, usein iso varvas. Hoitamattomana voi kehittyä niveltulehdus ja nivelvauriot.
Divertikuliitti: oireet, oireet ja komplikaatiot
Divertikuliitin oireita voivat olla vatsakipu ja arkuus, kuume, vilunväristykset, ummetus tai ripuli, ja pahoinvointi ja oksentelu.