Miten krooninen väsymysoireyhtymä hoidetaan
Sisällysluettelo:
- Etusivu korjaustoimenpiteitä ja elämäntapaa
- Over-the-Counter -terapia
- reseptiä
- terapia
- Täydentävä lääketiede (CAM)
Mikä on hiljainen/krooninen tulehdus ja miten se vaikuttaa meidän terveyteen? (Lokakuu 2024)
Krooninen väsymysoireyhtymä (ME / CFS) ei ole tavanomaista hoitoa eikä sitä voida parantaa, mutta käytettävissä on vaihtoehtoja, joiden avulla voit hallita oireita ja parantaa elämänlaatua. Ne on räätälöity siihen, miten tila vaikuttaa sinuun henkilökohtaisesti, ja niihin voi kuulua elämäntapamuutokset, stressin hallinta, hoito sekä lääkkeet. On tärkeää, että työskentelet lääkärisi ja muiden terveydenhuollon tiimien jäsenten kanssa saadaksesi sinulle sopivan hoito-ohjelman. Löytämisen voi kestää jonkin verran kokeilua ja virheitä, joten muista olla äänekäs siitä, miten tunne, joten muutoksia voidaan tarvittaessa tehdä.
Etusivu korjaustoimenpiteitä ja elämäntapaa
Elämäntapamuutosten tekeminen voi suuresti vaikuttaa siihen, miten tunnet, ja niiden laajuus voi riippua sairauden vakavuudesta ja siitä, miten päivittäiset toimet voivat pahentaa oireitasi. Vaikka jotkut ihmiset saattavat nähdä valtavaa hyötyä vain tekemästä muutoksia siihen, miten he syövät, esimerkiksi muut saattavat havaita, että uudet muutokset, kuten työnmuutokset, saattavat olla tarpeen.
Tahdistusaktiviteetit
Työnnä itseäsi hyvässä päivässä voi johtaa seuraavien päivien kaatumiseen, joka tunnetaan nimellä "push-crash cycle". Oppiminen toiminnan vauhtiin voi auttaa sinua välttämään tämän.
Tutustu ensin kehoon ja pidä lehteä tai oireilokirjaa niin, että tiedät kuinka paljon fyysistä tai henkistä toimintaa voit käsitellä, millä tavoin suurimmat vaikutukset ovat, ja kaikki varhaiset varoitusmerkit, jotka lähestyvät rajaa. Pidä aktiviteettiesi lyhyet ja tee aikataulun mukaiset lepoajat. Tee rutiineja niin, että tärkeät aktiviteetit toimivat, mutta et tee liikaa yhdessä päivässä. Vaihda tehtävän tyyppejä, jotta voit vaihtaa istuntoa ja seisomista, fyysisiä tehtäviä ja henkisiä tehtäviä. Etsi myös keinoja muokata tehtäviä, kuten istuu keittiössä.
Liikunta
Harjoittelu on erityisen vaikeaa ihmisille, joilla on ME / CFS, koska pienetkin rasitukset voivat johtaa liiallisen pahenemisen jälkeen. Arvostetun harjoitusterapian (GET) tarkoituksena on parantaa oireita ja yleistä terveyttä, ja se perustuu siihen, että aloitetaan alhaisilla harjoitustasoilla ja lisätään vähitellen määrää ja voimakkuutta.
Tutkimukset ovat osoittaneet joitakin etuja, mutta joitain tutkimuksia on kritisoitu heikkolaatuisesta, joten GET on erittäin kiistanalainen aihe. Jos huomaat, että voit sietää liikuntaa, voit kokeilla vähävaikutteisia aktiviteetteja, kuten kävelyä, joogaa, Tai Chia tai pilatesia.
Lepotottumusten parantaminen
Unfreshing sleep- ja sleep -häiriöt ovat joitain ME / CFS: n tunnusmerkkejä. Voit parantaa nukkumisympäristöä seuraavasti:
- Säännöllisen nukkumaanmeno- ja herätysajan asettaminen
- Hiljaisen toiminnan suunnitella ennen nukkumaanmenoa, välttämällä liikuntaa tai henkisesti piristävää toimintaa
- Kofeiinin välttäminen iltapäivästä lähtien ja alkoholin ja suurien aterioiden rajoittaminen illalla
- Käytä vain makuuhuoneesi nukkumaan; tietokone, TV ja puhelin poistetaan huoneesta
- Pidä huokosia enintään 30 minuuttia koko päivän ajan
- Tee makuuhuoneesi rauhoittava paikka, joka on hiljainen, pimeä ja miellyttävä (lämpötilan mukaan)
Hengitys ja tarkkaavaisuus
Se saattaa kuulostaa liian yksinkertaiselta, mutta hengitys syvästi voi auttaa lievittämään ahdistusta, joka voi tulla tämän sairauden kanssa. Monet ihmiset ottavat lyhyitä, matalaa hengitystä, mikä voi aiheuttaa "taistelevan tai lennon" vastauksen autonomisessa hermostossa (ANS). Kun hengität tietoisesti hitaasti, sillä voi olla päinvastainen vaikutus, jolloin kehosi ja mieli voivat rentoutua.
Huolenpito, joka on saanut paljon huomiota tälle sairaudelle, sisältää syvän hengityksen sekä muut käytännöt, jotka voivat auttaa sinua. Olkapäät eivät saa liikkua ylöspäin, kun otat syvän hengityksen. Sen sijaan ohjaa hengitystä alhaalla, kylkiluiden alapuolella ja hengitä / henkäitä hitaasti. Voit käyttää tätä tekniikkaa yrittääksesi rauhoittaa kehoa, kun tuntuu ahdistuneelta, ja voit halutessasi harjoitella sitä muina aikoina.
Ruokavalio
Usein vain syöminen terveellisemmäksi voi tehdä merkittävän eron. Jos tarvitset apua, voit ehkä puhua lääkärillesi ja hakea ruokavaliota. Ei ole olemassa vankkoja todisteita siitä, että jokin ruokavalio on hyödyllinen kaikille ME / CFS-lääkkeille, ja terveysviranomaiset sanovat, että elinten eliminointi on vältettävä. Se sanoi, että jotkut, joilla on ehto, havaitsevat, että he tuntevat paremmin, kun he korostavat tiettyjä elintarvikkeita. Oireilmoitus, joka sisältää merkintöjä siitä, mitä syöt, voi auttaa sinua tunnistamaan elintarvikkeita, jotka ovat ongelma tai jotka ovat erityisen hyödyllisiä sinulle.
Lämmitys ja jäähdytys
Jotkut kroonisen väsymysoireyhtymän henkilöt kokevat lämpötilaherkkyyden ja pyrkivät ylikuumenemiseen ja jäähtyvät. Saatavana on monia jäähdytystuotteita sekä lämmityslaitteita. Voit ottaa lämmin tai kylmä kylpy tai vain liota jalkasi. Kylpyvedellä lisättyjen epsomisuolojen on perinteinen kansaneläke, jota monet käyttävät.
Lämpö on erinomainen vaihtoehto rentoutua tiukka lihaksia, erityisesti niille, jotka ovat usein kylmä ja voi olla vaikea lämmetä. Voit käyttää lämmityslaatikkoa, kuumaa vesipulloa, riisipussia tai lämmitettyjä sukkia tai tossuja.
Over-the-Counter -terapia
Nämä tuotteet voivat auttaa sinua hallitsemaan joitakin oireitasi, mutta muista kertoa lääkärillesi, jos tavoitat niitä usein.
Uniapnea
Jos olet parantanut nukkumistottumustasi ja ympäristöäsi, mutta silti unihäiriöitä, unilääkkeet voivat olla hyödyllisiä. Lääkäri voi suositella tuotteita, kuten Nytol (difenhydramiini) tai Unisom (doksyyliamiini).
Paikalliset kivunlievittäjät
Markkinoilla on monia kivunlievityksen ärsytyksiä ja laastareita, jotka voivat auttaa lievittämään joitakin haavasi ja tuskaasi. Osa tavoista ovat Capzacin (kapsaisiini), Tiger Balm (kamferi ja mentoli), Aspercreme (trolamiinisalisylaatti), BioFreeze (mentoli USP) ja SalonPas-laastarit (kamferi, mentoli ja metyylisalisylaatti). Koska ne toimivat vain silloin, kun laitat ne, hieroja ja laastareita käytetään parhaiten lokalisoidussa kivussa. Käytä niitä aina ohjeiden mukaan. Jos sinulla on herkkä iho, on parasta aloittaa pienillä annoksilla tarkistaa reaktiot.
tulehduskipulääkkeiden
Näitä lääkkeitä käytetään joskus lieventämään ME / CFS: hen liittyvää kipua ja kuumetta. Useita ovat saatavilla over-the-counter, mukaan lukien:
- Advil, Bayer Select, Motrin, Nuprin (ibuprofeeni)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naprokseeni)
- Feldene (piroksikaami)
reseptiä
Vaikka lääkärit määrittävät lääkkeitä kroonisen väsymysoireyhtymän osalta, mikään niistä ei ole FDA: n hyväksymä sairaudelle. Tavallisesti näitä lääkkeitä on tarkoitus hallita oireita. Jotkut lääkärit uskovat kuitenkin, että tietyt lääkkeet saattavat tehdä tilan vähemmän vakavaksi käsittelemällä mahdollisia pysyviä infektioita tai muita prosesseja, jotka pitävät immuunijärjestelmän ylitöissä.
Alla olevien tietojen lisäksi jotkut lääkärit määräävät ADD / ADHD-lääkkeitä myös ME / CFS: lle.
mikrobilääkkeiden
"Antimikrobinen" tarkoittaa erilaisia lääketyyppejä, mukaan lukien viruslääkkeet, antibiootit, antifungit ja antiprotoesot. Jotkut tutkijat teoreetista kroonisen väsymysoireyhtymän ansiosta kehosi toimii jatkuvasti kuin se taistelee infektiota vastaan. Vaikka tietyt virukset tai bakteerit eivät ole sidoksissa lopullisesti ME / CFS: ään, jotkut epäiltyistä ovat Epstein-Barr-viruksen (joka aiheuttaa mononukleoosia), ihmisen herpesvirusta 6 (HHV-6, joka aiheuttaa ruusuöljyä ja enteroviruksia.
Lääkärit yleensä määrittävät mikrobilääkkeitä vain, jos sinulla on aktiivinen infektio, ja he tekevät niin, vaikka ne eivät ole varmoja siitä, että infektio aiheuttaa kroonisia väsymysoireita.
Kuitenkin jotkut lääkkeet ovat tutkittu käytettäväksi erityisesti ehdottomasti:
- Ampligen (rintatolimodia): FDA ei hyväksy tätä kokeellista lääkettä eikä ole vielä markkinoilla missään käytössä. Ampligen toimii hyppäämällä elimistösi luonnollisen virusvastaisen reitin ja säätämällä RNaasi L: n tasoja (solujen sisältämä aine, joka hyökkää virusten varalta), joka voi olla korkealla ME / CFS-potilailla. Valmistaja jatkaa kokeiluja, toivoen voivansa jonain päivänä saada hyväksynnän.
- Valcyte (valgansikloviiri): Antiviraalinen valgansikloviiri hoitaa HHV-6: ta, joka esiintyy merkittävässä osassa kroonisen väsymysoireyhtymän ihmisistä. Pienillä tutkimuksilla on ollut rohkaisevia tuloksia, mutta asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että suurempia ja paremmin suunniteltuja tutkimuksia on tehtävä ennen kuin he voivat tehdä luotettavia päätelmiä.
masennuslääkkeet
Vaikka masennuslääkkeet ovat yleinen hoito, se ei tarkoita sitä, että kaikki ihmiset, jotka ottavat niitä, ovat masentuneita tai joilla on psykologinen tila. Monet kroonisen väsymysoireyhtymän kroonista kärsivät ovat kliinisesti masentuneita, mutta sitä yleensä pidetään a tulos oireista ja elämäntavan muutoksesta syy itse sairaudesta. Yleisimpiä masennuslääkkeitä varten määrätyt masennuslääkkeet ovat SSRI / SNRI ja trisyklisiä aineita.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) tai serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI: t tai NSRI: t) nostavat tärkeitä neurotransmittereita, jotka ovat vähäisiä joissakin ME / CFS-potilailla. Serotoniini auttaa prosessoimaan kipu-signaaleja, ja se on myös tärkeä unihäiriökierrokselle, kun taas norepinefriini (jonkin tyyppinen adrenaliini) liittyy stressin vasteeseen ja energian puhkeamiseen.
Esimerkkejä SSRI: istä ja SNRI: eistä ovat:
- Cymbalta (duloksetiini)
- Prozac (fluoksetiini)
- Zoloft (sertraliini)
- Paxil (paroksetiini)
- Effexor (venlafaksiini)
- Desyrel (trazodoni)
- Wellbutriini (bupropioni)
Pienet annokset trisyklisiä masennuslääkkeitä joskus parantavat uneliaisuutta ja lievittävät lievää, yleistä kipua ihmisillä, joilla on ME / CFS. Joitakin esimerkkejä ovat:
- Adapin, Sinequan (doksepiini)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyliini)
- Norpramiini (desipramiini)
- Pamelor (nortriptyline)
Varmista, että olet perehtynyt masennuslääkkeiden sivuvaikutuksiin, varsinkin kun monet näistä lääkkeistä tulevat varoittamaan itsemurha-ajatusten ja käyttäytymisriskien lisääntymisestä. Jos päätät lopettaa masennuslääkkeen ottamisen, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten voitte asianmukaisesti vaivata itsesi. Kylmän kalkkunan pysäyttäminen voi johtaa mahdollisesti vakaviin ongelmiin.
Ahdistuneisuuslääkkeet
Lääkärit toisinaan määrittävät ahdistuneisuuslääkkeitä niille ME / CFS-potilaille, joilla on paniikkihäiriö. Ne sisältävät:
- Xanax (alpratsolaami)
- Klonopiini (klonatsepaami)
- Ativan (loratsepaami)
Ahdistuneiden lääkkeiden yleiset haittavaikutukset ovat sedaatio, amnesia, unettomuus, lihaskrampit ja kouristukset. Samanaikaisesti pysäyttäminen voi johtaa myös vieroitusoireisiin.
tulehduskipulääkkeiden
Kipu, jota ei voida hoitaa OTC-vaihtoehdoilla tai muilla toimenpiteillä, saattaa kehottaa lääkärisi määräämään NSAID-lääkkeitä, jotka ovat voimakkaampia kuin hylkäävät lääkkeet. On tärkeää, ettet yhdistä eri huumeita tähän luokkaan. Tämä saattaa aiheuttaa sinulle suuremman vaaran kehittää vaarallisia haittavaikutuksia, kuten munuaisvaurioita ja maha-suolikanavan verenvuotoa.
Verenpaineen lääkkeet
Alhaisen verenpaineen muoto, nimeltään neuro-välitteinen hypotensio (NMH), on yleistä kroonisen väsymysoireyhtymän ihmisissä. NMH aiheuttaa sydämen ja aivojen epänormaali vuorovaikutus, vaikka molemmat elimet ovat normaaleja ja terveitä.
Jotkut NMH: n diagnosoidut ihmiset käyttävät Florinef-lääkitystä (fludrokortiini), kun taas toiset käyttävät korkean verenpaineen lääkettä Tenormin (atenololi).Jos olet Tenorminissa, sinun on todennäköisesti seurattava matala verenpaine ja saatetaan kehottaa lisäämään suolan ja veden saantiasi.
Unihäiriölääkkeet
Jos sinulla on edelleen unihäiriöitä, lääkärisi voi aloittaa sinulle reseptilääkityksen pienellä annoksella tai lyhyellä ajanjaksolla. Klonopiinia (klonatsepami), Lunesta (eszopiklonia), Rozerem (ramelteonia), Sonata (zaleplon) tai Ambien (zolpidem) voidaan harkita.
terapia
On vaikea hyväksyä terveyteen liittyviä muutoksia elämääsi. Monet löytävät psykologista neuvontaa ja hoitoa, jotka auttavat käsittelemään kuinka krooninen väsymys vaikuttaa etkä vain henkisesti vaan fyysisesti.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on lyhytkestoinen psykologinen hoito, jota käytetään sekä psyykkisten että fysiologisten olosuhteiden hoitamiseen. Sen tarkoituksena on muokata ajatuksia ja toimia, jotka auttavat sinua löytämään terveellisempää lähestymistapaa asioihin ja poistamaan huonoja tottumuksia, jotka saattavat olla oireiden pahenemista. Opit muuttamaan ajatuksiasi tiettyihin asioihin sekä käyttäytymistasi kohti heitä.
Lääkäri voi esimerkiksi suositella harjoittelua, mutta sinulla voi olla pelko saada aktiivinen, koska hänellä on ollut liiallinen pahoinvointi. Terapian tarkoituksena on vähentää tätä piristymistä.
CBT on kiistanalainen, koska jotkut lääkärit suosivat sitä etulinjan hoitona, kun taas toiset uskovat, että se on tarkoituksenmukainen täydentävänä hoitona, ja toiset taas uskovat, että se voi olla haitallista.
Tunnepito ja neuvonta
Voit hyötyä etsimällä psykologista neuvontaa, jotta voitte käsitellä tunteita ja stressiä, joilla on krooninen sairaus, joka vaikuttaa suuresti elämäntapaanne. Psykologin näkemisen lisäksi saatat joutua tukikokonaisuuteen osalliseksi.
Täydentävä lääketiede (CAM)
Useimpia täydentäviä / vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä ei ole hyvin tutkittu ME / CFS: lle. Jotkut ihmiset raportoivat menestyksekkääksi heidän kanssaan, kun taas toiset eivät. Näihin hoitomuotoihin kuuluvat:
- Akupunktio: Erilaiset akupunktio-muodot voivat auttaa joitakin kipulääkityksen ihmisiä. Ihmiset käyttävät sitä myös yrittäessään vähentää väsymistä ja lisätä energiaa.
- Hieronta, Reiki ja muu runko: Hellävarainen hieronta voi auttaa rentoutumiseen, ahdistuksen pienentämiseen ja nukkumiseen.
- Qigong: Tämä on perinteinen kiinalainen käytäntö parantaa energiaa (qi tai chi) kehon kautta. Tai chi on muoto, joka käyttää lempeää harjoittelua. Muita muotoja yhdistää hengitysharjoituksia meditaatiolla ja liikkeellä. Koulutettu lääkäri voi suorittaa Reiki-kaltaista energiaa. Jotkut tutkimukset ovat löytäneet hyödyllisiä vaikutuksia väsymykseen ja ahdistukseen, kun käytettiin qigongia meditaatiolla.
- Hypnoterapia ja biofeedback: Näiden hoitojen tarkoituksena voi olla rentoutumisen ja stressin vähentäminen.
lisäravinteet
Lääkäri voi suositella ravintolisä puutteen ja siihen liittyvien oireiden hoitamiseksi, mutta on olemassa vain vähän todisteita siitä, että täydennykset helpottavat ME / CFS-oireiden lievittämistä. Itse raportoidut tulokset ovat hyvin sekoittuneet, ja erilaiset täydennykset toimivat eri ihmisille. Jotkut lisäravinnokset ovat käyneet kaksoissokkoutetuilla, lumekontrolloiduilla kliinisissä tutkimuksissa ja niillä on ollut sekavia tuloksia, kun taas toisia ei ole tieteellisesti testattu joko näihin huolenaiheisiin tai lainkaan.
Ennen kuin aloitat täydennysohjelman, muista keskustella lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että olet kiinnostunut vaihtoehdoista. Apteekkisi on erinomainen lähde havaitsemaan mahdolliset negatiiviset vuorovaikutukset ravintolisien ja lääkkeiden välillä. Muista, että vain sen vuoksi, että tuote on luonnollinen, se ei takaa sen turvallisuutta.
Kun harkitset täydennyksiä, mieti, mitkä oireet vaikuttavat eniten ja etsit niitä, jotka auttavat näitä erityisiä oireita. Seuraavat luettelot kattavat yleisesti käytetyt lisäykset luokkiin, jotka liittyvät yleiseen krooniseen väsymysoireyhtymään. Huomaa, että jotkut lisäykset kuuluvat useampaan kuin yhteen luokkaan. Tämä voi auttaa sinua päättämään mistä kokeilla.
- Energia: karnitiini, CoQ10, kreatiini, D-riboosi, magnesiummalaatti, NADH, SAM-e, B12-vitamiini
- Immuunitoiminto: karnitiini, CoQ10, DHEA, lysiini, Rhodiola, teaniini
- Kipu ja arkuus: lysiini. magnesiummalaatti, omega-3 (kalaöljy), kurkuma, D-vitamiini
- Sleep: Melatoniini, valerian
- Mielialan ongelmat: DHEA, foolihappo, lysiini
- Brainfunktion / välittäjäaineen tasapaino: 5-HTP, karnitiini, foolihappo, omega-3 (kalaöljy), Rhodiola, SAM-e, teaniini
Jotkut lääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat, kuten homeopaatit ja kiropraktikot, ovat kehittäneet kokeellisia protokollia ME / CFS: lle. Kaksi tunnetuimpia ovat Pall-protokolla ja Glutathione-protokolla. Vaikka jotkin näistä hoidoista perustuvat vakiintuneeseen tai kehittyvään tieteeseen, monet eivät. Varmista, että tutki huolellisesti kaikki harkitsemasi hoidot ja keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista eduista ja riskeistä.
Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista- Alraek T, Lee MS, Choi T-Y, Cao H, Liu J. Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede potilaille, joilla on krooninen väsymysoireyhtymä: järjestelmällinen katsaus. BMC täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede. 2011; 11: 87. doi: 10.1186 / 1472-6882-11-87.
- Castro-Marrero J, Sáez-Francàs N, Santillo D, Alegre J. Kroonisen väsymysoireyhtymän hoito ja hoito / Myalginen enkefalomyeliitti: kaikki tiet johtavat Roomaan. British Journal of Pharmacology. 2017; 174 (5): 345-369. doi: 10.1111 / bph.13702.
- Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Myalginen enkefalomyeliitti / Krooninen väsymysoireyhtymä.
- Larun L, Brurberg K, Odgaard-Jensen J, Price JR. Kuntotutkimus kroonisen väsymysoireyhtymän varalta.Cochrane-tietokanta Systematic Reviews 2017, numero 4 Art. Nro: CD003200. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003200.pub7.
- Montoya JG, Kogelnik AM, Bhangoo M, et ai. Satunnaistetut kliiniset tutkimukset valgansikloviirin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi kroonisen väsymysoireyhtymän potilailla. Journal of Medical Virologia. 2013; 85 (12): 2101-2109. doi: 10,1002 / jmv.23713.
Lämmin - fibromyalgia ja krooninen väsymysoireyhtymä
Selvitä, miksi saat niin kylmä fibromyalgian ja kroonisen väsymysoireyhtymän suhteen ja kuinka voit pysyä lämpimänä ja estää kipua.
Krooninen väsymys versus krooninen väsymysoireyhtymä
Krooninen väsymysoireyhtymä on äärimmäisen ja jatkuvan väsymyksen ehto. Opi oireyhtymän ja oireen välinen ero.
Miten krooninen väsymysoireyhtymä on diagnosoitu
Kroonisen väsymysoireyhtymän diagnoosi on monimutkainen, mikä edellyttää kaikkien muiden syiden poissulkemista. Katso diagnostiset kriteerit ja mitä odottaa.