Kuinka krooninen väsymysoireyhtymä diagnosoidaan

Kroonisen väsymysoireyhtymän (CFS) diagnoosi saattaa olla turhauttavaa. Tiloille on ominaista sen oireet, eikä yksittäistä testiä voi vahvistaa. Tämän ongelman monimutkaisuuden lisääntyminen on se, että monet CFS-oireet peittävät muiden sairauksien, kuten sydämen, keuhkojen, kilpirauhasen ja jopa psykiatristen häiriöiden. Taudiksi diagnosoidaan kroonista väsymysoireyhtymää, kun muita mahdollisia selityksiä siitä, miten tunne on tutkittu ja suljettu pois. Ehtoa kutsutaan myös myalgiseksi enkefalomyeliitiksi (ME / CFS) tai systeemiselle rasituksen intoleranssitaudille (SEID).

Self-tarkastukset

Et voi diagnosoida kroonista väsymysoireyhtymää, mutta voit (ja sitä rohkaistaan) lisätä tietoisuutta oireistasi, niiden taajuudesta ja mahdollisista laukaisuista. Nämä tiedot auttavat huomattavasti lääkärisi kanssa diagnoosiin.

Aloita tutustumalla mahdollisten kroonisten väsymysoireiden alueeseen. saatat joutua kokemaan joitain sellaisia, joita muuten ei voi ajatella kannattavan lääkärille. Sitten kannattaa pitää oireiden päiväkirja, joka voi auttaa sinua löytämään malleja asioita, jotka tekevät sinusta tuntuu paremmalta tai huonompalta. Muista myös ajattele sairauden tai stressin episodiin, joka ilmeni pian ennen kuin aloitit oireet ensimmäistä kertaa ja ottaisit sen huomioon.

Voit myös valmistautua käymään lääkärisi kanssa kirjoittamalla vastauksia näihin todennäköisiin kysymyksiin:

• Kuinka kauan sinulla on ollut näitä oireita?
• Miten asiat, joita pystyt tekemään nyt, poikkeavat siitä, mitä pystyt tekemään, ennen kuin aloitit näitä oireita? Ovatko oireesi estäneet sinua tekemästä tiettyjä toimintoja?
• Miten tunnet, jos yrität tehdä sellaista toimintaa, joka nyt tuntuu vaikealta?
• Mitä erityisiä toimintoja tekee sinusta tuntuu pahempaa?
• Onko nukkuminen tai lepo auttaa sinua tuntemaan paremmin?
• Onko sinulla unihäiriöitä?
• Mikä auttaa sinua eniten, kun sinusta tuntuu väsyneeltä?
• Onko sinulla ongelmia ajatella selkeästi?

arviointi

Lääkäri käyttää kaikkia näitä tietoja diagnoosin saamiseksi. Itse asiassa, vaikka hän suorittaa testejä osana tätä prosessia, oireesi historia on tärkein tieto, jonka lääkäri tarvitsee määrittäessään, onko sinulla ME / CFS.

Vuonna 2015 National Medical Academy (NAM, entinen Lääketieteellinen instituutti) määritti tärkeimmät oireet, jotka osoittavat sairauden. Henkilöä voidaan diagnosoida ME / CFS, jos he kohtaavat kaikki seuraavista perusteista:

• Kuusi kuukautta syvällistä, selittämätöntä väsymystä
• Liiallinen pahoinvointi yli 24 tuntia psyykkisen tai fyysisen rasituksen jälkeen: Tämä tarkoittaa, että sinulla on väsymys ja muiden oireiden paheneminen, jotka voivat jatkua päivinä.
• Unrellyttävä unta: heräät väsyneitä, vaikka runsaasti nukkua. Sinulla voi olla myös muita unihäiriöitä, kuten unettomuutta tai kyvyttömyyttä nukahtaa.
• Joko kognitiiviset ongelmat (aivojen sumu) tai ortostaattinen intoleranssi (huimaus seistessään verenpaineen epäsäännöllisyydestä johtuen)

Monet muut oireet ovat usein kokeneita ihmisiä, joilla on ME / CFS, kuten lihas- tai nivelkipu, päänsärky, kurkkukipu, suurentuneet imusolmukkeet kaulassa tai kainalossa ja yleensä sairauden tunne.

Lääkäri suorittaa täydellisen fyysisen tarkastelun osana hänen arviointiaan.

Labs ja testit

Laboratoriotestit eivät näytä epätavallisia tuloksia, jos sinulla on ME / CFS, mutta voi osoittaa, että sinulla on muita oireita tuottavia oireita (joko kokonaan tai osittain).

Odotettavissa olevat laboratoriotestit sisältävät täydellisen veren määrä (CBC), glukoosi, kalsium, elektrolyytit, BUN, kreatiniini, erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR) ja kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH). Nämä ovat yleisiä näytöksiä anemiaa, infektiota, munuaisten toimintaa, maksa-toimintaa, tulehdusta ja kilpirauhasen sairautta.

Lääkäri voi arvioida väsymystäsi, kognitiivisia häiriöitäsi ja muita oireita työkaluilla tai kyselylomakkeilla, kuten CFC: n CDC-oireyhtymää, unenvalvontatyökalua, puun mielenterveyshäiriötä ja PROMIS-kipuarviointityökalua.

Sinulla on todennäköisesti laajempia testejä, jos fyysinen tutkimus tai oireet viittaavat muihin olosuhteisiin. Esimerkiksi sinulla saattaa olla testejä antinukleaarisille vasta-aineille, jos systeemistä lupus erythematosusta epäillään, kilpirauhasen toimintaa testeillä, jos sinulla voisi olla kilpirauhasen vajaatoiminta, nukutustutkimuksia tai testejä lisämunuaisen vajaatoiminnasta. Saatat viitata neurologisti, reumatologisti tai nukkumaan erikoislääkäriksi arviointia varten.

Kuvantaminen, kuten rinta röntgen, MRI tai CT, tehdään vain, jos muut löydökset osoittavat tilan, kuten sydänsairaus, keuhkosairaus, syöpä tai multippeliskleroosi.

Muista uudelleen, että yksi näistä tai muista ongelmista, eikä kroonisesta väsymysoireyhtymästä, voi yksin olla oireiden syynä tai se voi vaikuttaa sinuun lisäksi ME / CFS.

Differentiaaliset diagnoosit

Tästä kaikesta irrottautumisen vuoksi CFS: n diagnoosi tehdään poissulkemalla, mikä tarkoittaa sitä, että lääkäri tutkii muita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa väsymystä, väsymystä, turvotusta imusolmukkeita ja kognitiivisia häiriöitä.

Luettelo on mahdollisesti tyhjentävä ja prosessi voi olla pitkä ja joskus ikävä. Arviointi voi sisältää testejä seuraavissa olosuhteissa:

• Krooniset infektiot, kuten mononukleoosi tai Lyme-tauti
• Krooniset sairaudet, kuten diabetes, anemia, hepatiitti tai HIV
• Hermosto, kuten fibromyalgia
• Unihäiriöt, kuten obstruktiivinen uniapnea
• Autoimmuunisairaudet, kuten multippeliskleroosi tai lupus
• Sydän- tai keuhkosairaus
• Hormonaaliset sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta
• Mielialahäiriöt, kuten kliininen masennus

Vaikka masennuksen positiivinen diagnoosi tehdäänkin, se ei välttämättä sulje pois CFS: tä, koska masennus on melkein erottamaton pitkäaikaisen väsymyksen oire. Sellaisena, CFS: n kokeneen lääkärin on tehtävä diagnoosi, joka pystyy paremmin erottamaan nämä olosuhteet.

Tunne paremmin, kun sinulla on krooninen väsymysoireyhtymä

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Beyond Myalgic Encephalomyelitis / Krooninen väsymysoireyhtymä: Määritellään sairaus. Washington: National Academies Press; 2015.
• Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Diagnoosi.
• Gluckman, S. Krooninen väsymysoireyhtymä. Merck Manual Professional -versio.