Miten tupakansavukkeet vaikuttavat ruoansulatusjärjestelmään

Tupakointi vaikuttaa kaikkiin kehon osiin, myös ruoansulatuskanavaan. Tämä on erityisen vahingollista, koska ruoansulatusjärjestelmä käsittelee syötävää ruokaa aineiksi, joita keho tarvitsee toimiakseen kunnolla. Erityisesti Crohnin tautia sairastavat henkilöt (yksi tulehduksellisen suolistosairauden muoto tai IBD) ovat vaarassa, että heidän taudinsa pahenee tupakoinnin aikana.

Crohnin tauti

Tupakointi savukkeilla on kielteinen vaikutus Crohnin tautiin. Ihmisillä, jotka tupakoivat tai jotka ovat savustaneet aiemmin, on osoitettu olevan suurempi riski sairastua Crohnin tautiin kuin ihmiset, jotka eivät tupakoi. Crohnin tautia sairastavilla, jotka tupakoivat, on lisääntynyt relapsien määrä (flare-ups) ja toistuvat leikkaukset sekä suurempi tarve aggressiiviseen hoitoon ja hoitoon immunosuppressantteina tunnetuilla lääkkeillä.

Kukaan ei tiedä, miksi tupakointi pahentaa Crohnin taudin kulkua. Teoriassa todetaan, että tupakointi voi vähentää veren virtausta suolistoon tai että se voi aiheuttaa vastauksen immuunijärjestelmässä. Myös tupakoinnin lopettamisen jälkeen entisellä tupakoijalla on yhä suurempi riski sairastua Crohnin tautiin.Kuitenkin on olemassa etu Crohnin tautia sairastaville, jotka lopettavat tupakoinnin. Vuoden kuluttua tupakoinnin lopettamisesta entiset Crohnin tautia sairastavat tupakoitsijat voivat kärsiä lievemmästä taudin kulusta.

Närästys

Närästys voi johtua myös tupakoinnista. Venttiili, joka on ruokatorven lopussa (alempi ruokatorven sulkijalihaksen tai LES), pitää tavallisesti mahahappoja takaisin ruokatorveen. Tupakointi heikentää LES: a, mikä johtaa siihen, että mahahappo pääsee ruokatorioon ja aiheuttaa närästystä. Tupakointi näyttää myös vahingoittavan ruokatorven suoraan, mikä estää sen kykyä vastustaa vaurioita. Lisäksi tupakointi häiritsee sappisuolojen liikkumista. Sappisuolat siirtyvät suolesta mahaan.

Kun näin ei tapahdu (duodenogastrisen refluksin aiheuttama sairaus), mahan happo muuttuu happamammaksi ja voi vahingoittaa ruokatorven toimintaa.

Maksa tauti

Toinen ruoansulatuskanavan elin, jota tupakointi vaikuttaa haitallisesti, on maksa. Maksa on tärkeä elin, joka suodattaa myrkkyjä kehosta. Näihin toksiineihin kuuluvat lääkkeet ja alkoholijuomat. Tupakansavusta voi haitata maksan toimintaa. Kun näin tapahtuu, tarvitaan toinen annos lääkitystä, jotta saavutetaan haluttu vaikutus sairauteen tai sairauteen. Tupakointi voi myös pahentaa alkoholismin aiheuttamaa olemassa olevaa maksasairautta.

IBD: tä sairastavilla henkilöillä on myös lisääntynyt riski tiettyjen maksasairauksien, kuten ensisijaisen skleroivan kolangiitin (joka löytyy pääasiassa haavainen paksusuolitulehdus), autoimmuunisen hepatiitin ja primaarisen sappirakiroosin riskistä. Mahdollinen maksasairausriski on yksi syy siihen, että IBD: tä sairastavat ihmiset eivät saa tupakoida savukkeita.

Peptinen haavauma

Tupakoitsijoilla on suurempi mahdollisuus kehittää haavauma (reikä mahassa). Jos tupakoitsija saa haavan, paraneminen kestää yleensä kauemmin ja sillä on suurempi mahdollisuus tulla kuolemaan kuin tupakoimattomilla. Kukaan ei ole varma siitä, miksi näin on, mutta se voi johtua siitä, että tupakointi vaikuttaa ruoansulatuskanavaan. Tupakointi vähentää myös haiman tuottaman natriumbikarbonaatin määrää. Ilman sitä mahan happo ei ole neutralisoitu pohjukaissuolessa (ohutsuolen ensimmäinen osa).

Tämä voi edistää pohjukaissuolen haavaumia. Tupakointi voi myös lisätä ohutsuoleen virtaavan mahahapon määrää.

Sana DipHealthistä

Tupakointi aiheuttaa vakavia ja joskus peruuttamattomia vaurioita ruoansulatuskanavalle. On arvioitu, että 400 000 ihmistä kuolee vuosittain savukkeiden tupakoinnin vuoksi. Nämä kuolemat ja niitä edeltävät kärsimykset ovat täysin tupakoinnin lopettamisohjelmien avulla estettävissä.

IBD: llä ja tupakoinnilla on läheinen suhde, ja erityisesti Crohnin tautia sairastavien tulisi lopettaa tupakointi, jotta heidän taudinsa eivät enää vakaviksi ja aiheuttaisi lisää komplikaatioita. Toisaalta jotkut ihmiset, joilla ei ollut mitään ruoansulatusongelmia tupakoinnin aikana, kehittävät haavaisen paksusuolitulehduksen, kun he lopettivat tupakoinnin. Haavaista koliittia kutsutaan joskus tupakoimattomien sairaudeksi. Mutta se ei tarkoita, että on turvallista aloittaa tupakointi uudelleen yrittääkseen hoitaa tautia. Tupakoinnin aiheuttamat haitat terveydelle ovat aina tärkeämpiä kuin havaitut edut.

Yleensä ihmisten ei pitäisi tupakoida, mutta IBD: n omaavien ihmisten tulisi olla erityisen tietoisia ruoansulatusongelmista, joita tupakointi aiheuttaa, ja keskustele lääkärin kanssa tupakoinnin lopettamisohjelmasta.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Johnson GJ, Cosnes J, Mansfield JC. "Katsausartikkeli: tupakoinnin lopettaminen ensisijaisena hoitona Crohnin taudin kulun muuttamiseksi." Aliment Pharmacol Ther. 2005 huhtikuu 15; 21: 921-931.

• Cosnes J, Beaugerie L, Carbonnel F, Gendre JP. "Tupakoinnin lopettaminen ja Crohnin taudin kulku: interventiotutkimus." Gastroenterologian. 2001;120:1093-1099.

• Kansallinen ruoansulatuskanavan sairauksien tiedotustoimisto. "Tupakointi ja ruoansulatusjärjestelmä". Kansallinen diabetes- ja ruoansulatus- ja munuaissairauslaitos. 14. syyskuuta 2013.

• Yamamoto T. "Crohnin taudin leikkauksen jälkeistä vaikutusta vaikuttavat tekijät." Maailma J Gastroenterol. 2005;11:3971-3979.