Ruoansulatusjärjestelmän palautumisen jälkeen keliakian sairaus

Valitettavasti monet aikuisten ohutsuolet eivät koskaan täysin toipu keliakiasta aiheutuneista vaurioista (keliakia sairastavat lapset tekevät yleensä täydellisen elpymisen). Mutta hyvä uutinen on, että luultavasti tuntuu siltä mukavalta terveeltä, kun ohutsuoli paranee.

Kun sinulla on keliakia, gluteeniproteiini, joka löytyy jyvistä, vehnä, ohra ja ruis lisää immuunijärjestelmääsi hyökkääksesi ohutsuolen vuoraukseen. Tämä johtaa siihen, mitä kutsutaan Villous atrophy, jossa pienet, sormen kaltaiset suoliston villit kirjaimellisesti kuluvat pois tämän hyökkäyksen seurauksena, jolloin et pysty oikein sulattaa ruokaa.

Kun keliakia diagnosoidaan ja aloitetaan gluteeniton ruokavalio, villi alkaa yleensä parantua. Mutta useat tutkimukset ovat osoittaneet, että ohutsuolesi ei välttämättä parane täydellisesti, vaikka noudatatkin erittäin huolellista ruokavaliota eivätkä ole huijausta.

Kaksi kolmasosaa palautetaan viidessä vuodessa tutkimuksessa

Yksi Minnesotan Mayon klinikassa suoritetussa tutkimuksessa, joka julkaistiin vuonna 2010, tarkasteli 241 aikuista, joilla oli diagnosoitu keliakia, suoliston biopsia-tietueita, joilla oli sitten seurantabiopsi.

Yli neljä viidestä näistä keliakia kokivat lääkärin kutsumalla "kliinistä vastetta" ruokavalioon - toisin sanoen niiden keliakian oireet parantuivat tai katosivat kokonaan. Mutta kahden vuoden kuluttua niiden biopsiat osoittivat, että vain noin kolmanneksella oli suoliston villit, jotka olivat toipuneet täysin. Viiden vuoden kuluttua noin kaksi kolmasosaa oli täysin palautunut suoliston villit.

Ihmiset, jotka huijattivat ruokavaliota, kärsivät todennäköisemmin pysyvistä vaurioista, mutta myös ihmiset, jotka ei huijaus, mutta joilla oli vaikea ripuli ja laihtuminen ja / tai villousatrofia (toisin sanoen huonompi kuin keskimääräinen oire ja / tai vahinko) diagnoosin aikana.

Mielenkiintoista on se, että neljä ihmistä, jotka eivät noudattaneet gluteeniton ruokavaliota huolellisesti, olivat kuitenkin täysin palautuneet villit. (Älä kokeile tätä kotona: tutkijat varoitti, että ne ovat edelleen vaarassa uusiutuneet vauriot ja keliakian aiheuttamat komplikaatiot ajan myötä.)

Australialainen tutkimus, jossa gluteenittomien elintarvikkeiden merkintöjen vaatimukset ovat paljon tiukempia kuin Yhdysvalloissa, havaitsivat, että keliakien suoliston villit paransivat 6-12 kuukautta gluteenittoman ruokavalion alkamisen jälkeen, mutta sitten tasoitettiin tason ollessa selvästi alle ihmisten, joilla ei ole keliakiaa.

Miksi ihmiset eivät palaa kokonaan

Mayo Clinic tutkijat spekuloivat, että jatkuvan alhaisen tason gluteenin ristikontaminaatio tai piilotetun gluteenin tahattoman kulutuksen syyttäminen saattaa olla syynä siihen, miksi ihmiset eivät yleensä ole täysin toipumassa. Muita tekijöitä voivat olla genetiikka, ikä ja gluteenin altistumisen kesto ennen diagnoosia.

On myös joitain todisteita siitä, että muissa maissa aikuiset elpyvät nopeammin ja täydellisemmin kuin Yhdysvalloissa, mikä johti Mayo Clinicin tutkijoiden hypoteeseiksi siitä, että "amerikkalainen elämäntapa", jossa on usein ruokaa ja helppo pääsy pikaruokaan (ja tästä johtuen gluteenia altistuminen), vaikeuttaa Yhdysvaltojen aikuisten kuluttaa tarpeeksi puhdasta ruokavaliota kokonaan takaisin.

Onko tämä kaikki asia? Voi olla, kuinka vähäinen suoliston palautuminen voi vaikuttaa siihen, kuolet aikaisin vai ei. Tutkijat ovat löytäneet jonkin verran näyttöä siitä, että keliakia, joiden suolen villit eivät parane täydellisesti, ovat korkeampia ennenaikaisia ​​kuolemantapauksia. Mutta muut tutkimukset eivät ole tunnistaneet tällaista linkkiä.

Tietenkin muutamassa ihmisessä jopa tiukka gluteeniton ruokavalio ei onnistu parantamaan villit lainkaan. Näissä harvoissa tapauksissa lääkärit diagnosoivat tulenkestoista keliakiaa ja tekevät vaihtoehtoisia toimenpiteitä, mukaan lukien lääkitys, pyrkien rauhoittamaan autoimmuunireaktiota ja hoitamaan tulenkestävää keliakiaa.

Bottom Line

Jos et ole niin varovainen kuin sinun pitäisi - varsinkin jos syövät ravintoloissa tai muissa kodeissa usein - todennäköisesti viivyttää ohutsuolen parantumista. Tämä johtuu siitä, että jopa pieni määrä gluteenia voi vaikuttaa paranemiseen. Et ehkä edes ymmärrä, että olet kuluttanut pienen osan gluteenista. Keliakian veritestit eivät pysty osoittamaan, syövätkö pieniä määriä gluteenia, ja jos sinulla ei ole merkittäviä oireita, ei ole mahdollista kertoa.

Siksi tiukasti ja määrätietoisesti gluteeniton on paras tapa antaa pienten suolistasi parhaan mahdollisen parantumisen mahdollisuus. Tämä tarkoittaa, ettei ole mahdollisuuksia. Kyllä, tämä voi olla hankalaa ja jopa epämiellyttävää joskus, mutta se voi olla yksi parhaista asioista, joita teet kehossasi.