Aiheuttaako subkoriorinen hematooma sekaantumisvaaran?

Raskauden verenvuoto voi olla hälyttävä, mutta se ei ole aina merkkinä lähestyvän keskenmenon. Joskus verenvuoto on oire varsin tavallisesta veriruhastyypistä, jota kutsutaan subchorionic hematoomaksi, joka muodostuu veren epänormaalista veren kertymisestä istukan ja kohdun seinän väliin. Miksi näin ei ole täysin ymmärretty, mutta on olemassa useita mahdollisia syitä.

Ja vaikka ei ole mitään, mitä voidaan tehdä subchorionic hematoma, monissa tapauksissa hoitoja ei olisi tarpeen, vaikka se olisi olemassa. Useimmissa olosuhteissa naiset, jotka kehittävät submorionaalisia hematoomia, nauttivat tavallisesti normaaleista raskauksista ja jatkavat terveellisiä ja onnellisia vauvoja.

syyt

Aliapotilaisen hematooman syitä ei ole täysin ymmärretty. On ajateltu, että joissakin tapauksissa verenvuoto voi ilmetä, kun istukan - raskauden aikana muodostuva elin saa aikaan happea ja ravinteita kehittymässä olevalle sikiölle ja myös siirtää jätteet pois kokonaan tai osittain kohdun seinämästä. Toinen mahdollisuus on se, että kun hedelmöitetty muna implantoi kohdun seinämään, kiinnitys on jonkin verran epänormaalia.

Subkuoriongelmiin liittyy joitakin epäiltyjä riskitekijöitä. Tutkimukset ovat todenneet, että ne todennäköisemmin esiintyvät raskauksissa, jotka syntyvät esimerkiksi in vitro -hedelmöityksen (IVF) tai jäädytetty-sulatetun alkionsiirron kautta. Naisilla, joilla on jo ollut yksi vauva tai jotka ovat iäkkäitä, näyttävät olevan todennäköisempää kehittää subkoriorisia hematoomia.

Vaikka verenvuoto epämuodostuneesta hematoomasta voi olla hälyttävä, se on harvoin merkkejä keskenmenosta. Jos hematoma on pieni, kehittyy raskauden alkuvaiheessa ja on muutoin oireeton, mahdollisuudet kuljettaa vauvoja termiin ovat hyviä.

oireet

Aliapotion hematooman aiheuttama verenvuoto voi vaihdella raskaasta virtauksesta hyytymien kanssa valoherkkimiseen ilman lainkaan verenvuotoa, jolloin ainoa syy hyytymän havaitsemiseen on se, että se esiintyy ultraäänen aikana.

Emättimen verenvuodon arvioidaan vaikuttavan yhtä useammalla kuin yhdellä neljällä naisella raskauden alkupuoliskolla ja se on yleinen syy ensimmäisen kolmanneksen ultraäänitutkimukseen. Joillakin naisilla on myös kouristuksia, varsinkin jos verenvuoto on merkittävä.

Kun verenvuoto on sekavuuden merkki

komplikaatiot

Ensimmäisen kolmanneksen alkupuolella havaitut hematot ovat yleensä vähemmän ongelmallisia kuin ensimmäisessä tai toisessa kolmanneksessa myöhemmin havaitut hematot. Yleisesti ottaen pienet hematoomat istukan pinnalla ovat paljon vähemmän haitallisia kuin istukan tai sikiön kalvon taakse kehittyvät.

Hematomit, jotka eivät kasva, ovat myös vähemmän huolestuttavia, mutta ne, jotka tekevät, voivat aiheuttaa istukan vetäytymään sen kiinnityspaikalta kohtuun. Jos yli 30 prosenttia istukasta irtoaa, se voi aiheuttaa hematooman kasvavan entisestään. Tämä saattaa johtaa dominoefektiin, jossa kalvot (amyotuskuppi) murtuvat ennenaikaisesti ja johtavat spontaaniin aborttiin.

Itse asiassa tutkimus on osoittanut, että subcorioninen hematooma voi lisätä raskauden komplikaatioiden riskiä, ​​kuten keskenmenon, ennenaikaisen työvoiman, istukan tukkeutumisen ja kalvon ennenaikaisen rikkoontumisen.

Komplikaatioiden riski liittyy suurelta osin subcorion hematooman suuruuteen, kuinka pitkälle raskaus on ja äidin ikä.

hoito

Kun epämuodostunut hematooma muodostuu, lääkäri ei pysty tekemään sitä: Näistä verihyytymistä ei hoideta. Niitä voidaan kuitenkin hallita. Jos kehittyy yksi, hematooman sijainnista ja koosta riippuen, lääkärisi voi neuvoa sinua osallistumaan säännöllisiin seurantatesteihin.

Sinua kehotetaan myös välttämään rasittava toiminta, raskas nosto tai liiallinen liikunta. Saatat tarvita usein levätä verenpaineen nousun estämiseksi. Hyvän hydratoitumisen pysyminen voi auttaa estämään ummetusta ja sen jälkeistä rasitusta, joka saattaa aiheuttaa verenvuodon.

Harvoissa tapauksissa lääkäri voi suositella verenohennuslääkkeitä verenvuodattamiseksi. Jos keskenmenon todennäköisyys on korkea, jotkut lääkärit käyttävät estrogeenia ja progesteronia hidastamaan tai estämään edelleen verenvuotoa.

Kun raskauden verenvuoto on lääketieteellinen hätätilanne