Kuinka paljon Medicaren D-osan Donut-reikä maksaa sinulle?
Sisällysluettelo:
Medicare Part D alkoi tarjota reseptilääkkeiden kattavuutta vuonna 2006. Ennen tätä eläkeläiset joutuivat huolehtimaan itsestään. Huumeiden kustannukset ovat suuret, kun amerikkalaiset 65 vuotta vanhemmat täyttävät keskimäärin 22,9 lääkemääräystä vuodessa. Riippuen siitä, täyttävätkö he lääkkeet kuukausittain tai 90 päivän välein postimyyntipalvelun kautta, se voi edustaa vuosittain jopa 7–23 erilaista lääkettä.
Nykyään eläkeläiset voivat valita osan D suunnitelman, maksaa kuukausittaisen palkkion ja tehdä suhteellisen edullisia kopiomaksuja tai vakuutusmaksuja niiden reseptilääkkeiden kustannuksiin, jos he ottavat geneerisiä lääkkeitä. He eivät maksa yllättäen enemmän, jos he ottavat merkkituotteita.
Ongelmana on, että D-osassa on donitsin reikä, eikä se ole niin maukasta.
Mikä on Donut-reikä?
Yksinkertainen ja yksinkertainen, donitsi reikä on kattavuus aukko osassa D kattavuus. Sinulla on peitto jonkin aikaa (kuvittele syöminen yhdeltä donutin puolelta). Sitten menetät sen jonkin aikaa (kuvittele, että pääset tyhjään alueeseen keskellä). Sitten saat sen takaisin (kuvittele, että pääset donutin toiselle puolelle).Tarkemmin sanottuna D-osa tarjoaa kattavuuden tietyn dollarin määrään asti, sitten laskee kattavuuden ja jatkaa sen jälkeen peittoa tietyn määrän dollareita käytettäessä.
Donitsi reikä ei perustu teidän lääketieteelliseen tarpeeseen. Se perustuu yksinomaan siihen, kuinka paljon rahaa käytät reseptilääkkeillesi.
Se voi olla monia geneerisiä lääkkeitä tai ehkä jopa yksi kallis.
Tämä ensimmäinen maukkainen donitsipuli on alunperin kattava raja tai summa, jonka vietät ennen kuin pääset donitsi reikään. Mitä maksat ja mitä Medicare maksaa huumeistasi, lasketaan tähän kustannusrajaan. Kuukausipalkkioita ei oteta huomioon näihin kustannuksiin eikä lääkkeitä, joita ei ole käsitelty osassa D.
Maksat | Kustannukset, joita Medicare maksaa |
|
|
Vaikka lääke on lueteltu kaavassa, D-osa ei maksa sitä, jos ostat sen toisesta maasta. Vastaavasti kaikki ulkomailla käytettävät lääkkeet eivät liity alkuperäiseen kattavuusrajaan.
Kun olet käyttänyt alkuperäisen kattavuusrajan, syötät donitsin reikään.
Kuinka paljon Donut Hole maksaa sinulle?
Ennen kuin D-osa aloitettiin, olisit vastannut 100 prosentin maksamisesta lääkekustannuksista. Nyt Medicare maksaa tietyn prosenttiosuuden kustannuksista, ja tämä määrä kasvaa teidän eduksi joka vuosi kohtuuhintaisen hoitolain (Obamacare) ansiosta. Niin kauan kuin laki säilyy ennallaan, donutin reikä "sulkeutuu" vuoteen 2020 mennessä. Tuolloin et maksa enempää kuin 25 prosenttia kaikista katetuista lääkkeistä riippumatta siitä, onko kyseessä geneerinen tai brändin nimi.
vuosi | Tuotenimi Huumeet | Yleiset lääkkeet |
2015 | 45 prosenttia | 65 prosenttia |
2016 | 45 prosenttia | 58 prosenttia |
2017 | 40 prosenttia | 51 prosenttia |
2018 | 35 prosenttia | 44 prosenttia |
2019 | 25 prosenttia | 37 prosenttia |
2020 | 25 prosenttia | 25 prosenttia |
Olet juuttunut donitsin reikään, kunnes käytät Medicareen vuosittain määrättyä dollarin määrää. Vuonna 2019 tämä määrä on 1 280 dollaria.
Lääkealan yritykset antavat sinulle 70 prosentin alennuksen tuotemerkkilääkkeistä donutin reiän aikana vuonna 2019, kun taas osa D-suunnitelma maksaa 5 prosenttia. D-osan suunnitelmasi käyttämät rahat eivät lasketa donutin reiän määrään, mutta valmistajan alennuksen arvo on. Esimerkiksi, jos lääkkeesi maksaa 100 dollaria, valmistaja maksaa 70 dollaria, osa D suunnitelma maksaa 5 dollaria, ja maksat 25 dollaria. 95 dollaria lasketaan teidän donitsi reikä menoja.
Jälleen kuukausipalkkioita, paljastamattomia lääkkeitä tai ulkomailta ostettuja lääkkeitä ei lasketa mukaan donitsien reikään.
Maksat | Muut kustannukset |
|
|
Kun olet viettänyt 1280 dollaria donutin reikään, voit siirtyä seuraavaan maukkaaseen donitsipuroon, katastrofaaliseen kattavuuteen.
Päästä ulos Donut Hole
Kun olet viettänyt vaaditun donutin reiän määrän, annat katastrofaalisen kattavuuden ajanjakson, jolloin maksat kiinteämääräisiä maksuja lääkkeistäsi vuoden loppuun asti. Tammikuun 1. päivänä prosessi käynnistyy uudestaan uuden alkuperäisen kattavuusrajan avulla.
Huumeiden kattavuus | 2019 | 2018 |
Alkuperäinen kattavuusraja | $3,820 | $3,750 |
Donut-reikä |
$1,280 (5 100 dollaria vuoden kokonaiskustannuksista) |
$1,250 (5 000 dollaria vuodessa) |
Katastrofinen kattavuus |
|
|
Donitsi reikä voi olla hankala käsite ymmärtää. Se tulee olemaan kiistanalainen asia, kun donitsi reikä sulkeutuu vuonna 2020.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti
- Kustannukset kattavuuskertaan. Medicaren verkkosivuilla.
- Apteekkeihin täytetyt vähittäiskaupan reseptilääkkeet (vuotuinen per capita): 2017. Henry J Kaiser Family Foundation.
Kuinka paljon se maksaa Maraton ajamisesta?
Mietitkö, kuinka paljon se maksaa osallistua maratontiin? Tutustu maratonin koulutukseen ja juoksuun liittyvistä tyypillisistä kuluista.
Kuinka paljon Medicare B-osa maksaa sinulle vuonna 2019
Suurin osa terveydenhuollon menoista tulee Medicaren osasta B. Selvitä, kuinka paljon maksatte vuonna 2019 vähennysoikeuksista, vakuutusmaksuista ja vakuutusmaksuista.
Kuinka paljon Medicare-osa maksaa sinulle vuonna 2019
Medicare A-osan kustannukset ovat nousussa 2019. Tietää, kuinka paljon maksat sairaalahoitoon tai oleskeluun ammattitaitoisessa hoitotyössä.