Symmetrieli MS-väsymyksen hoitona

Symmetrieli (amantadiinihydrokloridi) on virusta torjuva lääke, jota käytetään Parkinsonin taudin hoitoon, mutta sitä on usein määrätty etikettiin hoidettaessa väsymystä MS-taudissa. Sitä käytettiin myös aikaisemmin influenssan hoitoon, mutta se on poistettu asteittain laajalle levinneestä amantadiiniresistenssistä.

Väsymysvaikutukset havaittiin ensimmäisen kerran, kun MS-potilaat hoidettiin aasialaisille influenssalle ja havaitsivat, että niiden energiatasot olivat äkillisesti ja merkittävästi parantuneet. Vaikka Symmetrel on nykyään laajalti määrätty MS-taudin hoitoon, Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei ole vielä hyväksynyt tätä käyttöä.

Miten Symmetrel toimii

Symmetrieli vaikuttaa suoraan keskushermostoon ja auttaa stimuloimaan dopamiinin tuotantoa, adrenaliinia muistuttavaa neurotransmittiä. Dopamiini vaikuttaa aivojen osaan, joka tunnetaan basaalina gangliaina, joka auttaa säätelemään liikkumista, tunnepitoisuutta ja kykyä kokea nautintoa ja kipua.

Symmetrel näyttää tarjoavan vähän todellista hyötyä Parkinsonin taudista elävien ihmisten kanssa, mutta nämä puutteet ovat kääntäneet lievään tai kohtalaiseen helpotukseen MS-taudista kärsivillä henkilöillä. Toimintamekanismi ei vieläkään ole täysin ymmärretty, mutta havaitut edut ovat sellaisia, että monien mielestä Symmetrel on ensisijainen valinta tämän turhauttavan ja usein heikentävän tilan hoitamiseksi.

vaikuttavuus

Eräässä vuonna 2014 suoritetussa tutkimuksessa arvioitiin lääkeaineen tehokkuutta muokatun väsymysvaikutusasteikon (MFIS) perusteella, joka mittaa väsymystä asteikolla 0 - 84. Yhden kuukauden käytön jälkeen Symmetrel liittyi 34%: n laskuun väsymyksen vakavuudesta MS-potilailla.

Vaikka merkitsevä, verrattuna muihin hoitoon, kuten aspiriini tai asetyyli-L-karnitiini (suosittu ravintolisä), Symmetrel ei näyttänyt olevan enemmän tai vähemmän tehokas.

Annosesitys

SM: hen liittyvän väsymyksen hoitamiseksi tavallinen annos on 100-200 mg päivässä, joka otetaan varhaisessa vaiheessa päivässä niin, että se ei häiritse unia. Se tulee sekä oranssin kolmiomainen pilleriformulaation että hedelmäsominaisen siirapin muodossa.

Hoidon sivuvaikutukset

Symmetrelin sivuvaikutuksia pidetään yleensä vähäisinä. Yleisimmät oireet, jotka liittyvät jitteriness ja suun kuivuminen. 300 mg: n tai yli 300 mg: n annokset voivat joskus aiheuttaa lifeo reticularis -hoidon, ihon kuntoa, jolle on luonteenomaista purppurablotit.

Symmetrelin muut sivuvaikutukset ovat harvinaisia:

• Unettomuus, varsinkin jos otetaan myöhemmin päivällä
• Näön hämärtyminen, erityisesti henkilöillä, joilla on MS: hen liittyvä optinen neuriitti
• Ummetus
• Huimaus
• Virtsan epäröinti

Monet näistä oireista, kuten unettomuus ja virtsarakon toimintahäiriö, liittyvät yleisesti multippeliskleroosiin. Siksi on tärkeää seurata mahdollisten oireiden pahenemista tai ilmenemistä uudelleen hoidon aloittamisen jälkeen, jotta voidaan paremmin arvioida, onko syy huumeisiin liittyvä vai MS-taudin uusiutuminen.

Huomioita ja vasta-aiheita

Symmetreliä tulee käyttää varoen henkilöillä, joilla on kouristuskohtaus, sydämen vajaatoiminta, munuaisten toimintahäiriö tai kliininen masennus, koska sen käyttö voi pahentaa taustalla olevaa syytä tai aiheuttaa haittavaikutuksen.

Skitsofreniaa tai muita psykoottisia häiriöitä diagnosoivien henkilöiden ei tule määrätä, koska Symmetrel voi pahentaa psykiatrisia oireita.

Tutkimuksen puutteen vuoksi Symmetrelia ei suositella raskauden aikana, koska tiedetään, onko lääke voi aiheuttaa sikiölle haittaa. Sitä on myös vältettävä imetyksen aikana ja suunnitelluissa naisissa.