Fysioterapia rikkoutuneen kyynärpään jälkeen: mitä odottaa

Fyysinen hoito rikkoutuneelle kyynärpäälle voi auttaa palauttamaan kyynärpään liikkeen, voiman ja käsivarren toiminnallisen käytön. Kyynärpään murtuma voi olla tuskallinen vahinko. Se voi johtaa liikkuvuuden vähenemiseen käsivarressa, olkapäässä tai ranteessa. Kyynärmurtuma voi myös rajoittaa työkykyäsi, suorittaa kotityösi tai osallistua virkistystoimintaan.

Fysioterapian tavoitteena on palauttaa yhteinen liikkuvuus ja lujuus sekä liikkumisalue, jotta voit palata takaisin normaaliin tai lähes normaaliin toimintaan.

oireet

Yleisiä merkkejä rikkoutuneesta kyynärpäästä ovat:

• Kipu kyynärpäässä, käsivarressa tai kyynärvarressa
• Turvotus kyynärpään ympärillä
• Mustelmia tai värinmuutoksia kyynärpään ympärillä
• Liikkumisen menetys kyynärvarren tai kyynärvarren ympärillä
• Deformiteetti (kuten kertakäyttöinen tai kolahtuma) kyynärpää tai käsivarren lähellä

Jos epäilet, että olet kärsinyt kyynärpään murtumasta, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Lääkärille tai paikalliselle hätätilanteelle ilmoittamatta jättäminen voi aiheuttaa pysyviä vaurioita tai toiminnan menetyksen käsivarressa ja kädessä.

syyt

Kyynärpää on nivel, jossa varsi luu (olkapää) kohtaa kyynärvarren luut (säde ja ulna). Haavan luun päätä kutsutaan olecranon-prosessiksi. Tämä on luu, jonka sinusta tuntuu, kun nojautat kyynärää pöydälle. Kyynärpäät on liitetty toisiinsa nivelsiteillä käsivarren sisä- ja ulkosivulla.

Se voi tuntua ilmeiseltä, mutta yleisin syy kyynärpään murtumiin on trauma kädellesi lähellä kyynärpääsi. Tämä voi johtua laskemisesta kyynärpään tai ulkonevaan käsivarteen, auto-onnettomuuksiin tai urheiluun liittyviin vammoihin.

Vahinko tapahtuu tyypillisesti äkillisesti, usein johtuu tylsästä voiman iskusta, joka murtuu joko radiaalipään (joka sijaitsee pienemmän kyynärvarren luun yläosassa), distaalisen olkaluun (ylemmän käsivarren luun alareunaan) tai olcrenoniin (kyynärnivelen pallo), voi myös esiintyä yhdisteiden murtumia ja poikkeamia.

Hajoaminen, jolla on dislokaatio, on erityisen ongelmallista, mikä aiheuttaa pitkäaikaista kipua ja jäykkyyttä 62 prosentissa tapauksista. Lisäksi 50 prosentilla syntyy liiallista luutumista (luun kasvu) ja nivelen vajaatoimintaa Saksassa tehdyn tutkimuksen mukaan.

Diagnoosi

Röntgenkuvaa käytetään kyynärmurtuman diagnosointiin. Röntgenkuva voi näyttää luut paikan ja auttaa lääkäriäsi päättämään parhaan tavan korjata murtunut kyynärpään. Joskus tietokonetomografia (CT) -skannauksena tunnettu röntgenkuva voidaan käyttää paremman kuvan saamiseksi luomalla poikkileikkauskuvat liitoksesta vahingon pituuden mukaisesti.

hoito

Kun murtunut kyynärpää on diagnosoitu, lääkäri vähentää murtumaa. Tämä on prosessi, jossa kyynärpäät on asetettu oikeaan asentoon niin, että optimaalinen paraneminen voi tapahtua. Murtunut kyynärpää voidaan vähentää käsin.

Jos murtuma on vakava, kirurgi voi suositella avointa pienentämistä (ORIF). Tähän liittyy viilto luut manuaalisesti uudelleen ohjaamiseksi, ruuvien, levyjen tai lankojen asettamisen jälkeen luut pitämään oikeassa asennossa.

Kun kyynärpäänmurtuma on vähentynyt, saatat joutua käyttämään rintaliiviä tai rintakehää. Joskus käytetään valua, vaikkakin tuntuu, että kyynärmurtuman immobilisointi valulla voi aiheuttaa vakavaa jäykkyyttä ja pysyvää liikkuvuuden menetystä.

Fysioterapia

Tärkeä ongelma kyynärmurtumalla on jäykkyys, joka rajoittaa liikkeen aluetta. Joskus tämä jäykkyys säilyy kauan sen jälkeen, kun murtuneet luut ovat parantuneet. Siksi lääkärisi on saattanut aloittaa fysioterapian pian loukkaantumisen jälkeen auttaaksesi parantamaan alkuvaiheesi parantavaa kyynärpääsi.

Fysioterapeutti voi työskennellä kanssasi, jotta voit palauttaa kyynärpään ja käsivarren normaalin käytön. Hän voi käyttää monia erilaisia ​​fysioterapiahoitoja ja -menetelmiä, joiden avulla voit palata nopeasti normaaliin toimintaan. Jotkin vammat, joita saatat käyttää fysioterapiassa, voivat olla:

Liikerata

Yksi fyysisen hoidon päätavoitteista kyynärmurtuman jälkeen on palauttaa normaali liikealue (ROM) kyynärpään. Kyynärpää on monimutkainen liitos, jonka avulla voit taivuttaa kättäsi tai kääntää kätesi. Kyynärvarren ja kyynärvarren koko ROM-levyn palauttaminen on ensiarvoisen tärkeää käsivarren normaalin käytön palauttamiseksi.

Yleisesti ottaen ROM-terapian varhainen käyttöönotto saa aikaan parempia mutta nopeampia tuloksia.

Rochesterin yliopiston vuonna 2014 tekemä tutkimus osoitti, että jopa vanhukset, jotka aloittivat ROM-harjoituksen pian immobilisoinnin jälkeen, tarvitsivat 6,5 päivää hoitoa ja 17 päivää niille, jotka viivästyivät.

Jos ROM-menetys on vakava, fysioterapeutti saattaa olla käyttänyt dynaamista silmukkaa. Tämä on jousikuormitteinen silmukka, joka kuluu koko päivän ajan ja joka takaa kyynärpään liitoksen pienen kuormituksen, joka auttaa parantamaan ROM-levyäsi. Lohkoa voidaan käyttää parantamaan kyynärpään taipumista (taivuttamista) tai laajennusta (suoristusta).

Voimaharjoitukset

Kyynärpään murtuman jälkeen kyynärpään kipu ja turvotus saattavat estää sinua käyttämästä kättäsi. Saatat myös joutua käyttämään kättäsi rinteessä, mikä rajoittaa kyynärpään, ranteen ja käden käyttöä.

Jos sinulla on ORIF vähentää kyynärpään murtumia, kirurgisen viillon ympärillä olevat lihakset saattavat tarvita parantumisaikaa. Tämä käyttämättömyysjakso voi aiheuttaa huomattavan voimahäviön kyynärpään, olkapään, ranteen ja käden ympärille.

Fysioterapeutti voi opettaa sinulle vahvistavia harjoituksia olkapäälle ja kyynärpäälle. Hän voi myös määrätä harjoituksia ranteen ja käden lujuuden parantamiseksi, mikä voi auttaa sinua palauttamaan käsivarren normaalin käytön.

Jos käytät kelkkaa, fysioterapeutti voi myös opettaa sinulle oikean tavan käyttää kelkkaa ja varmistaa, että se sopii oikein. Hän voi myös määrätä harjoituksia kädellesi varmistaaksesi, että otteen vahvuus palaa vahinkoa edeltäville tasoille.

Kivunhallinta

Kyynärpään murtumisen jälkeen voi esiintyä turvotusta kyynärpään ympärillä. Fysioterapeutin avulla voit hallita kipua ja turvotusta erilaisilla menetelmillä, kuten sähköisellä stimulaatiolla ja jäällä. Tuoreessa tapauskertomuksessa todettiin, että kyynärmurtuman hallitseminen lyhyen aallon diathermialla (lämmitysmuoto) ja yhteiset mobilisaatiot auttoivat palauttamaan normaalin ROM: n kyynärmurtuman potilaalla.

Arpikudoksen hallinta

Jos sinulla on ollut ORIF vähentää kyynärpään murtumia, fysioterapeutti auttaa sinua hallitsemaan arpikudosta, joka voi olla läsnä leikkauksen seurauksena. Arpikudoksen hieronta ja mobilisointi voivat olla tarpeen arpien liikkuvuuden parantamiseksi. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle itsehierontatekniikoita, joita voit tehdä kotona.

Jatkuva hoito

Kyynärpäänmurtuma on parannettava kokonaan noin kaksi kuukautta loukkaantumisen jälkeen, ja sinun pitäisi käyttää normaalia kättäsi noin kolme kuukautta loukkaantumisen jälkeen. On melko yleistä, että liikkuvuuden heikkeneminen tämän ajan jälkeen on edelleen lievää, joten on erittäin tärkeää jatkaa liikunta- ja voimaharjoituksia, joita olet oppinut fysioterapiassa.

Unssia ennaltaehkäisystä kannattaa punnan parannuskeinoa, joten jatka kotikäyttöohjelmaa sen jälkeen, kun PT on päättynyt. Muista keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitä tulosta odotetaan omassa tilanteessa kyynärpään murtumalla.

Sana DipHealthistä

Fyysinen hoito kyynärmurtuman jälkeen voi olla hyödyllinen varhaisen liikkuvuuden turvallisessa käynnistämisessä. Se voi myös auttaa palauttamaan normaalin voiman ja toiminnon käsivarressa samalla kun hallitset kipua ja turvotusta, jota saatat kokea.

Tiiviissä yhteistyössä lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa voit auttaa sinua nopeasti ja turvallisesti palaamaan normaaliin toimintaan kyynärmurtuman jälkeen.

Miten löytää fysioterapeutti