HIV-riski teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla

Älä tee siitä mitään virhettä, on hienoa olla nuori. Elämässä on aika tutkia, kuka olet ja mitä haluat olla. Kyse on riskien ottamisesta, virheiden tekemisestä ja osallistumisesta rotuun, joka on osa jokaisen sukupolven perintöä. Kyse on elämän tarttumisesta molemmilla käsillä, täysin ja pelottomasti.

Mutta HIV: n varjossa ovatkö säännöt yhtäkkiä muuttuneet?

HIV: n vaikutus nuoriin

Asiat näyttävät puhuvan itsestään. Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan noin 26 prosenttia vuosittain HIV-tartunnan saaneista 50 000 amerikkalaisesta on alle 25-vuotiaita. Tämä on vain yli 12 000 uutta infektiota vuosittain eli 1000 uutta infektiota kuukaudessa. Lisäksi se, että 60 prosenttia tartunnan saaneista nuorista ei ole tietoinen heidän asemastaan, ja tietämättään välittävät viruksen muille.

Numerot kuitenkin vain heijastavat ongelman todellista luonnetta. HIV-nuorten ennaltaehkäisyyn liittyvä ongelma on usein samanlainen kuin käveleminen korttien sosioekonomisessa talossa. Se koskettaa käyttäytymis- ja seksuaalikysymyksiä, biologisia tekijöitä, sosiaalisia vaikutuksia ja monia muita tekijöitä, joista kukin on tasapainossa seuraavaa vastaan. Vie yksi asia itsenäisesti, ja koko rakenne kärsii.

Numeroiden rikkominen

Tietoon perustuvan strategian rakentaminen on avainasemassa tämän voittamisessa, ja se alkaa erottamalla numerot tehokkaasti tunnistamaan suurimmat riskit. USA: n tautien valvontakeskusten jatkuvassa valvonnassa tutkijat tarkastelivat nuorisotulehduksia Amerikassa ja pystyivät selvittämään, että:

• Noin 85 prosenttia kaikista nuorisotulehduksista tapahtuu seksuaalisen kontaktin kautta.
• Laskimonsisäisen huumeiden käytön infektiot kulkevat kaikkialla seitsemästä 12 prosenttiin
• Nuoret miehet edustavat noin 60 prosenttia uusista infektioista.
• Miesten infektioista 75 prosenttia on miehillä (MSM).
• MSM-tartunnoista 14 prosenttia on afrikkalaisamerikkalaisia ​​ja seitsemän prosenttia Latino.
• Afrikkalainen Amerikan nuoriso on yli 50 prosenttia uusista infektioista.
• Latinosat ja afrikkilaiset amerikkalaiset ovat kahdesti todennäköisemmin tartunnan saaneet IV-huumeidenkäytöstä kuin valkoisista.

Haavoittuvuudet, jotka asettavat nuorisolle vaaraa

Mutta tämä ei ole asia, jossa asia pysähtyy. Näiden tilastojen taustalla on useita muita sosiaalisia ja kliinisiä tekijöitä, jotka lisäävät HIV-infektion todennäköisyyttä - lähinnä "ulkoisia" voimia, joihin meillä on vähän kontrollia yksilöinä. Päämies:

• Köyhyys pysyy olennaisena tekijänä köyhien yhteisöjen korkean tartuntatason kannalta, sillä julkisten terveydenhuolto-, palvelu-, tuki- ja tiedotustoimien saatavuus on riittämätön.
• Vaikka köyhyysaste on afrikkalaisamerikkalaisille kahdeksan kertaa suurempi kuin valkoisilla, on tärkeää huomata, että köyhtyneiden ryhmien - joko valkoisten, latino- tai afroamerikkalaisten - infektioiden määrä on melko sama. Etnisyys ei osaa.
• Lähetystavalla on merkittävä rooli nuorten MSM-infektioiden määrässä riippumatta siitä, ovatko ne homoja, biseksuaaleja tai kumpikaan. Tämä johtuu useista tekijöistä, mukaan lukien pelko paljastamisesta ja altistumisen suuri riski suojaamattomien anaaliseksien kautta.
  • Samoin nuoret naiset ovat alttiimpia HIV: lle kuin vanhemmille naisille, koska kohdunkaulan lineaariset yksikerroksiset solut ovat. (Murrosiän jälkeen nämä solut korvataan vähitellen paksummassa, monikerroksisessa solurakenteessa.)
• Seksin yhteiskunnallinen hyväksyttävyys vanhempien miesten kanssa yhdistää ongelman joissakin kulttuureissa, koska vanhemmat miehet ovat todennäköisemmin HIV-tartunnan saaneita. Sekä tämä että biologinen herkkyys ovat kaksi syytä siihen, että nuoret naiset ovat usein tartunnan saaneet aikaisemmin kuin nuoret miehet.
• Yhdysvalloissa noin 25 prosenttia ilmoitetuista sukupuoliteitse tarttuvien tautien tapauksista esiintyy nuorten keskuudessa. STD: t liittyvät suoraan HIV-infektion riskiin.
• Pelko leimauksesta, väärinkäytöstä ja homofobiasta lähettää monia nuoria maan alle, mikä estää heitä etsimästä tarvitsemaansa hoitoa ja hoitoa. Tämä johtaa usein masennukseen ja päihteiden väärinkäyttöön, mikä voi puolestaan ​​johtaa riskialttiiseen seksuaaliseen käyttäytymiseen
• Alkoholi- ja huumeidenkäyttö on haaste kaikille ryhmille, mikä vähentää estoja ja hämärtää tuomiota. Erityisesti kristallimetamfetamiinin esiintyminen homoyhteisössä on liittynyt 250 prosentin suurempaan infektioriskiin.

Nuorten asenteet HIV: stä

Vielä yksi haaste HIV: n ehkäisemisessä on nuortemme asenteita.Kaiser Family Foundationin tekemässä kauaskantoisessa, kansallisessa tutkimuksessa tutkijat huomasivat sen

• Kolme viidestä vastaajasta totesi, että sukupuolen viivästyminen oli "mukava idea, kukaan ei tee sitä."
• Yksi kuudennesta uskoo, että joskus suojaamaton sukupuoli on "ei niin suuri sopimus".
• Kolme viidestä ilmoitti, että joko heillä tai kumppanilla on ollut raskauden pelko.
• 70 prosenttia pitää syntyvyyden valvontamenetelmiä muut kuin kondomit "harjoitella turvallisempaa seksiä".
• 50 prosenttia pitää kondomeja merkkinä epäluottamuksesta, uskottomuudesta tai lupaavuudesta.
• 20 prosenttia uskoo, että voit kertoa jollekulle HIV: stä katsomalla niitä.

Todennäköisin oli se, että vain harvat kyselyyn osallistuneet nuoret keskustelivat seksuaalikumppaninsa kanssa HIV / aidsista huolimatta siitä, että yli 75 prosenttia ilmoitti haluavansa lisätietoja

Käytännön lähestymistavat HIV: n ehkäisemiseen nuorisossa

Kun otetaan huomioon hiviin ja nuoriin liittyvät monimutkaiset, toisiinsa liittyvät kysymykset, on selvää, että koordinoitu vastaus on välttämätöntä - ei pelkästään kansanterveyden näkökulmasta vaan yksilöllisestä ja henkilökohtaisesta tasosta. Mitä vuosia kestäneen yleisön tietoisuus on opettanut meille, että riskien vähentäminen menee paljon pidemmälle kuin "mitä tehdä ja mitä ei tehdä". Se edellyttää selkeyttä, pysyvyyttä ja yksilöllistä lähestymistapaa kyseisen henkilön ja kyseisen henkilön huolenaiheisiin ja kysymyksiin.

Mutta olkaamme rehellisiä. Ei ole mitään keinoa, että me, yksilöt, voisimme jopa teeskennellä köyhyyden ja hoidon saatavuuden kaltaisia ​​kysymyksiä. Ja ei ole mitään takeita siitä, että kaikki keskustelut maailmassa estävät jonkun välttämästä kaikkia riskejä koko ajan.

Todellisuudessa kaikki meistä voivat keskittyä itseemme ja ympärillämme oleviin. Ja se ei ole niin paljon varoitusmerkkien perustamisesta. Kyse on sen ymmärtämisestä luonto riskejä kaikissa muodoissaan; mistä se tulee ja miten se voi saada meidät haavoittuviksi.

Se on vain "yhdistämällä pisteitä" - keskustelemalla riskeistä suhteessa asenteisiin ja yhteiskunnallisiin vaikutuksiin - että voimme todella aloittaa tietoon perustuvan valinnan.

Mitä voit tehdä riskien vähentämiseksi nyt

• Aloita hankkimalla tosiasiat HIV: stä / aidsista, turvallisemmasta sukupuolesta, syntyvyyden ehkäisemisestä, kondomien käytöstä jne. Opettele ensin, etsimällä neuvoja ja viittauksia luotettavista ja luotettavista lähteistä.
• Ole selvä itsesi kanssa alusta alkaen virheitä tapahtuu. Käytä heitä ymmärtämään, miten ja miksi virhe tapahtui (esim. Alkoholi, vertaispaine) ja tutustu strategioihin, jotta vältytään toistamasta sitä uudelleen.
• Stressi inkrementaalinen muutos. Kyse ei ole "uuden sivun kääntämisestä", vaan pikemminkin todellisten muutosten tunnistamisesta henkilökohtaisen riskin vähentämiseksi.
• Yritä välttää tilastoja ja prosenttiosuuksia keskustellessasi HIV: stä. Joillekin 30 prosentin vaara, että jotain menee vikaan, on sama asia kuin 70 prosentin todennäköisyydellä.
• Jos huumeiden, alkoholin tai masennuksen ongelma ilmenee, käsittele se ensin. Pohja: ei ole todellista tapaa tehdä tietoon perustuvaa harkintaa, ennen kuin näitä kysymyksiä käsitellään.
• Vanhempana yritä normalisoida keskustelua sukupuolesta mahdollisimman varhaisessa iässä. Tavoitteena on aina olla erityinen ja arvioida henkilökohtaisia ​​epämukavuuttasi, jotta vältät niiden välittämisen lapsillesi.
• Poistakaa tabu tai kaikki "unimionable" -merkinnät keskusteluista sukupuolesta tai huumeiden käytöstä. On parempi, että joku kutsuu sinua, jos on ongelma kuin pelkää reaktiosi, jos he ovat vaikeuksissa. Tämä pätee erityisesti silloin, kun on kyse homo- tai biseksuaalisesta sukupuolesta. Kulttuurista tai uskomuksista riippumatta ei yksinkertaisesti ole mahdollista käsitellä riskien vähentämistä, jos jotain "otetaan pöydästä pois".
• Keskustellessasi HIV: stä, älä yritä grillata henkilöä sellaisilla kysymyksillä kuin "Oletko…?" tai "Oletko…?" Sen sijaan pidä keskustelu auki pyytämällä: "Mitä ymmärrät…?" tai "Mitä mieltä olette…?"
• Yhtenäisen paineen suhteen yritä työskennellä yhdessä strategioiden laatimiseksi. Nuoret sanovat usein, että he perääntyvät vertaispaineeseen vain siksi, että "he eivät tiedä mitä sanoa."
• Aktivoi aktiivisesti HIV-koulutusohjelmia kouluissa ja nuorisokeskuksissa. Ole "tunnettu" resurssi, johon ihmiset voivat kääntyä.
• Ja lopuksi CDC suosittelee, että riskialttiita 13–24-vuotiaita nuoria testataan HIV: n ja STD: n suhteen vähintään kerran rutiinitutkimuksen aikana. Seksuaalisesti aktiivinen MSM on testattava vähintään kerran vuodessa.