Miten Sieni Kynsien Infektioita hoidetaan ja diagnosoidaan

Monet ihmiset ovat paksuuntuneita, värjättyjä kynnet ja kynnet ja noin 50 prosenttia näistä poikkeavista kynsistä johtuu kynsikerroksen, matriisin tai kynsilevyn sieni-infektiosta. Sieni-organismi, joka on vastuussa useimmista sieni-kynsien infektioista, on Trichophyton rubrum. Tämän tyyppisen sieni-infektion lääketieteelliset termit ovat onychomycosis tai tinea unguium.

Miltä se näyttää

Onychomycosis-tyyppiä on neljä, ja ne luokitellaan kynsien osan mukaan. Yleisin infektio liittyy naulan loppuun - kun sienet hyökkäävät hyponykiumiin.

Aluksi kynsilevy jakautuu kynsikerroksesta, jota kutsutaan onychomycooseksi. Sitten kynsien pää muuttuu keltaiseksi tai valkoiseksi ja kynnyksen alle kehittyy keratiinirakeita, mikä aiheuttaa lisää erottumista. Sieni kasvaa sitten kynsissä, jolloin se muuttuu hauraaksi ja murentuu.

Riskitekijät

Seuraavat ovat tapauksia, jotka joko edistävät sieni-infektiota tai edistävät sienien kasvua.

• Tiukat jalkineet edistävät varpaiden pullistumista ja pitävät varpaat lämpimänä ja kosteana - täydellinen ympäristö sienille kasvaa.
• Liikunta voi aiheuttaa hyponychiumille toistuvia vähäisiä vaurioita, jolloin sienet voivat hyökätä.
• Yhteiset suihkut voivat altistaa jalat sienille.
• Sairaudet, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään, kuten AIDS ja diabetes, voivat helpottaa sieni-infektion aloittamista.

Diagnoosi Onychomycosis

Ei jokainen paksuuntunut, värjäytynyt kynsi on sieni-infektio. Muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa paksunnetut kynnet, ovat psoriasis, ekseema ja jäkälä-planus. On tärkeää, että sieni-kynsien infektiot diagnosoidaan asianmukaisesti, koska hoito on pitkäaikainen ja kallista.

Sieni-kynsien infektiot diagnosoidaan ottamalla näyte rosoista alle kynsien. Useimmat sieni-elementit löytyvät kynsien alle ja lähinnä ihoa, joten naula on leikattava ennen näytteen ottamista.

On olemassa kaksi testiä, joita käytetään sieni-kynsien infektion diagnosointiin:

• KOH-testi
• Sienikulttuuri

KOH-testillä on se etu, että se voidaan suorittaa nopeasti. Sienikulttuuri kestää kolme tai neljä viikkoa, mutta voi tunnistaa tarkan sieni-organismin, jos on kysymys.

Kolme hoitomuotoa

Onychomycosis-hoito on kallista ja pitkäaikaista. Se edellyttää potilaan sitoutumista ottamaan lääkettä useita kuukausia.

Valitettavasti paikalliset valmisteet (lääkkeet, joita käytät kynsien alueelle) eivät hoitaa tehokkaasti sieni-kynsien infektioita. FDA on hyväksynyt kynsilakan, jonka nimi on ciklopiroksi (Penlac) sieni-kynsien infektioita varten, mutta se on harvoin tehokas. Se voi kuitenkin olla vaihtoehto ihmisille, jotka eivät voi ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä (pillereitä, joita käytät suun kautta).

On olemassa kolme tehokasta oraalista sienilääkettä, joista kaksi on FDA-hyväksytty sieni-kynsien infektioille ja joka ei ole FDA-hyväksytty erityisesti kynsien infektioita varten.

Kaikilla kolmella lääkkeellä on merkittäviä sivuvaikutuksia ja ne ovat vuorovaikutuksessa monien lääkkeiden kanssa. Jokaisella, joka ottaa suullisia sienilääkkeitä, on suoritettava säännöllisiä laboratoriotestejä maksan ja verisolujen toiminnan valvomiseksi. Suun kautta saadut sienilääkkeet on sisällytetty naulaan, joten ne toimivat edelleen myös lääkityksen lopettamisen jälkeen. Mitään suun kautta otettavia sienilääkkeitä ei voida ottaa raskauden aikana.

• Terbinafine (Lamisil) on FDA-hyväksytty hoitamaan sieni-kynsien infektioita ja on 70–90 prosenttia tehokasta, kun sitä käytetään määrätyllä tavalla. Terbinafiini vaikuttaa vuorovaikutuksessa muutaman muun lääkkeen kanssa, erityisesti kofeiiniin ja simetidiiniin. Käytetty annos on 250 milligrammaa kerran päivässä kuuden viikon ajan kynsien infektioita varten ja 12 viikkoa toenail-infektioita varten.
• Itrakonatsoli (Sporanox) on myös FDA-hyväksytty onychomycosis-hoidon hoitoon ja on 70–80 prosenttia tehokas. Itrakonatsoli on vuorovaikutuksessa monien lääkkeiden kanssa ja se tulee ottaa ruoan kanssa. Itrakonatsolia voidaan ottaa päivittäin tai pulssihoitona. Päivittäinen annos on 200 milligrammaa kerran päivässä kuuden viikon ajan kynsien infektioita varten ja 12 viikkoa toenail-infektioita varten. Pulssiannostus on 200 milligrammaa kahdesti päivässä yhden viikon ajan kuukaudessa, toistetaan kaksi tai kolme kuukautta.
• Flukonatsoli (Diflucan) ei ole FDA-hyväksytty hoitamaan sieni-kynsien infektioita, mutta on tehokas suun kautta otettu lääkitys. Flukonatsolin etuna on, että se pysyy kehossa pitkään ja se on otettava vain viikoittain. Alustavat tutkimukset osoittavat, että flukonatsoli on 72 - 89 prosenttia tehokas. Käytetty annos on 450 milligrammaa kerran viikossa neljästä yhdeksään kuukauteen.

Sana DipHealthistä

Jos sinä tai rakkaasi on sieni-kynsien infektio, et ole yksin. Onychomycosis vaikuttaa itse asiassa jopa 10 prosenttiin väestöstä.Miehet saavat heidät todennäköisemmin kuin naiset, ja todennäköisyys kehittää sitä lisääntyy iän myötä. Sitä paitsi, sinun on huolehdittava asianmukaisesta diagnoosista joko perushoidon tarjoajan tai ihotautilääkäri (ihon ja kynsien hoitoon erikoistunut lääkäri).