Miksi raskaana olevien naisten on vaadittava kilpirauhasen testiä

EU: ssa julkaistun uuden tutkimuksen mukaan Journal of Clinical Endocrinology ja Metabolism Nykyinen politiikka, jolla rajoitetaan kilpirauhasen testejä naisille, joilla on suuri kilpirauhasen sairausriski, unohtaa useimmat kilpirauhasen sairauden tapaukset raskauden aikana, ja diagnosoimaton, hoitamaton kilpirauhasen sairaus raskauden aikana aiheuttaa merkittävän riskin haitalliselle tulokselle sekä äidille että lapselle.

Tutkimuksessa määriteltiin raskaana olevan naisen hypotireoosi, jonka TSH oli 2,5 tai suurempi sekä positiivisten kilpirauhasperoksidaasivasta-aineiden (TPO) vasta-aineet. Hyperthyroidismi määritettiin havaitsemattomaksi TSH-konsentraatioksi ja kohonneeksi Free T4: ksi.

Tutkimuksessa havaittiin, että "tapausten löytämisen" lähestymistapa, jossa potilaat tunnistetaan oireiden perusteella hypotyreoiksi tai hypertyreoidiksi, jättää suurimman osan kilpirauhasen sairauden raskaana olevista naisista diagnosoimatta verrattuna yleiseen seulontaan, joka koettaisi kaikki raskaana olevat naiset.

Tutkijat havaitsivat, että verrattuna yleismaailmalliseen seulontaan tapaustutkimuksessa on suurempi riski saada kilpirauhasen aiheuttamia haittavaikutuksia raskauden aikana, mukaan lukien keskenmeno, korkea verenpaine, preeklampsia, raskausdiabetes, ennenaikainen toimitus ja alhainen syntymäpainoiset lapset.

Tutkijoiden mukaan: "… havaittujen kilpirauhashormonien poikkeavuuksien hoito raskauden aikana johtaa merkittävien haittavaikutusten vähenemiseen. Tutkimuksemme vahvistaa, että tapausten havaitseminen ei havaitse suurinta osaa kilpirauhasen sairaudesta. Kattava kustannustehokkuusanalyysi on ratkaistava keskustelu kilpirauhasen sairauden yleisestä seulonnasta raskauden aikana."

Mitä sinun pitäisi tehdä?

Tutkijat ja lääkärit jatkavat keskustelua siitä, onko yleinen kilpirauhasen seulonta kustannustehokasta ja onko se kustannustehokasta suojella äitien ja vauvojen terveyttä kilpirauhasen testauksella. Vaikka he jatkavat keskustelua, kriittinen viesti on: jos olet äskettäin raskaana, vaatia kilpirauhasen testeissä, mukaan lukien vähintään TSH, Free T4 ja kilpirauhasen vasta-aineiden verikokeet.

Jos haluat nähdä lyhyen videon aiheesta, katso lääkärin TVC: stä kahden minuutin yhteenveto.

Lisätietoja raskaudesta ja kilpirauhasen sairaudesta

• Kilpirauhasen sairaus ja raskauden tiedotuskeskus
• Kilpirauhasen sairauden hoito raskauden aikana ja sen jälkeen: ohjeet

Lähde: Negro, Roberto, Alan Schwartz, Riccardo Gismondi, Andrea Tinelli, Tiziana Mangieri ja Alex Stagnaro-Green. "Universal Screening Versus Case Finding kilpirauhasen hormonaalisen toimintahäiriön havaitsemiseksi ja hoitamiseksi raskauden aikana." Journal of Clinical Endocrinology ja Metabolism, julkaistiin 3. helmikuuta 2010 verkossa julkaistussa nopeassa julkaisussa

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet?