Silmäkosketuksen puute autismin oireina

Jos olet etsinyt autismin oireita, olet todennäköisesti nähnyt viittauksen "silmäkosketuksen puutteeseen". Toisin sanoen autismilla olevat lapset (ja aikuiset) eivät todennäköisesti näe suoraan toisen henkilön silmiin, mikä viittaa siihen, että he ovat vähemmän sitoutuneita toisiin tai vähemmän herkkiä ihmisille yleensä. Silmäkosketuksen puute ei kuitenkaan ole niin yksinkertaista kuin näyttää. Se voi tapahtua paitsi monista eri syistä, mutta sillä voi olla myös muutamia syitä.

Miten autismi on diagnosoitu

DSM-5: n mukaan autismille on tunnusomaista "merkittävät häiriöt useiden ei-sanallisten käyttäytymisten käytössä, kuten silmä-silmä katse, kasvojen ilme, kehon asento ja eleet sosiaalisen vuorovaikutuksen säätämiseksi."

"Silmäkosketuksen puute" on yksi monista kriteereistä, joita lääkärit käyttävät autismin diagnosoimiseksi, mutta silmäkosketuksen puuttuminen yksin ei riitä osoittamaan, että diagnoosi on sopiva. Sen sijaan se on vain yksi monista oireista ja käyttäytymisestä, jotka saattavat ehdottaa autismia. Koska tätä varten ei ole veri- ja kuvantamistestejä, lääkärien on luotettava spesifisen käyttäytymisen spektriin diagnoosin tekemiseksi. Luetteloa voidaan sitten verrata American Psychiatric Associationin julkaisemiin mielenterveyshäiriöiden diagnosointi- ja tilastokäsikirjassa (DSM-5) esitettyihin kriteereihin. Todisteiden perusteella lääkäri voi joko vahvistaa tai jättää autismin syynä tai vaihtoehtoisesti ehdottaa, että diagnoosi on epävarma.

Miksi autismin lapsilla ei ole silmäkosketusta?

On monia syitä, miksi jokainen lapsi ei ehkä ota yhteyttä silmiin; kaikki nämä syyt eivät missään tapauksessa koske autismia. Ne voivat esimerkiksi:

• olkaa pelkäävät tai pidättäneet sitä, joka pyytää silmäkosketusta
• kuulla heitä ja ole tietoinen silmäkosketusta koskevasta pyynnöstä
• tunne yleistä sosiaalista ahdistusta tai häikäisyä
• olla sellaisesta kulttuurista, joka näkee suoran silmäkosketuksen merkkinä epäkunnioituksesta (tämä sisältää monet Aasian kulttuurit)

Autistiset lapset näyttävät kuitenkin yleensä välttävän silmäkosketusta eri syistä. Vaikka tutkimukset eivät ole täysin ratkaisevia, havainnot viittaavat siihen, että autismin lapset:

• usein puuttuu tavanomainen sosiaalinen motivaatio, joka johtaa muihin lapsiin silmäkosketukseen
• voi löytää silmäkosketuksen erittäin intensiiviseksi ja ylivoimaiseksi aistikokemukseksi
• on vaikea keskittyä sekä puhetulle kielelle että toisen henkilön silmille samanaikaisesti
• ei ehkä ymmärrä, että toisen henkilön silmien katseleminen on paljastavampaa kuin esimerkiksi henkilön suun tai käsien katsominen

Muut diagnostiset kriteerit

DSM-5 määrittelee autismin jatkuvan sosiaalisen viestinnän ja vuorovaikutuksen puuttumisen useissa yhteyksissä, joille on tunnusomaista seuraavat käyttäytymiset:

1. Sosiaalisen ja emotionaalisen vastavuoroisuuden puute (panosten ja vastausten keskinäinen vaihto)
2. Ei-sanallisen viestinnän puute (mukaan lukien kasvojen ilme)
3. Kyvyttömyys kehittää, ylläpitää tai ymmärtää suhteita, joita toiset pitävät toisinaan apaattisina tai kiinnostuksettomina

On selvää, että silmäkosketuksen puute voi ja voi olla mukana kaikissa näissä käyttäytymisissä.Lapsi, jolla ei ole silmäkosketusta, mutta joka toimii vuorovaikutuksessa sosiaalisen kanssa, käyttää ei-sanallista viestintää ja rakentaa läheisiä henkilökohtaisia ​​siteitä, ei todennäköisesti ole autistinen, vaikka hänellä ei olisi silmäkosketusta.

Miten kerrotaan, onko ongelma olemassa

Silmäkosketuksen puuttumista yksin ei pitäisi koskaan pitää autismin oireenmukaisena. Tämä pätee erityisesti pikkulapsiin, jotka eivät välttämättä tee silmäkosketusta vaan yleensä kääntävät päänsä henkilön kasvojen suuntaan.

Voit kuitenkin tutkia autismia, jos lapsesi on alle kolme, hänellä ei ole silmäkosketusta, ja siinä on jokin seuraavista ominaisuuksista:

• Jos hänen nimensä ei vastannut normaalista kuulemisesta huolimatta
• Kehitysviiveet sosiaalisen viestinnän virstanpylväissä
• Yleinen autismin käyttäytyminen, kuten toistuva, ei-toiminnallinen toiminta, mielikuvituksellisen pelin puute tai lelujen epätyypillinen käyttö

Voit sitten päättää, ottaako yhteyttä kehityspoliklinikaan tai psykologiin arvioidakseen, joka perustuu Autismin psykodynaamisen muutoksen arviointiin (APEC).

Mitä tapahtuu seuraavaksi

Jos lapsellesi on diagnosoitu autismi, hoito voi alkaa kehittää tai parantaa yleisiä kommunikaatiotaitojaan.

Vaikka osa painopistealueista on silmäkosketuksen kehittäminen, se ei yleensä ole alku- ja loppu-ratkaisu. Joidenkin silmäkosketus voi aiheuttaa valtavan ahdistuksen ja / tai liiallisen stimuloinnin, kun taas toiset reagoivat tuijottaen jonkun epämiellyttävän pitkään.

Realististen ja lisätoimintojen asettaminen on aina paras tapa varmistaa, että lapsesi saa tarpeisiinsa sopivimman hoidon.