Jos käytät hormonihoitoa vaihdevuosien aikana?

Kun nainen alkaa ottaa vaihdevuosien oireita, kuten kuumia aaltoja, epäsäännöllisiä aikoja tai mielialan muutoksia, hän luultavasti ihmettelee, pitäisikö hänen ottaa jonkinlaista vaihdevuosien hormonihoitoa (MHT). Joskus sitä kutsutaan hormonikorvaushoidoksi tai hormonikorvaushoidoksi, se viittaa tavallisesti naishormonien estrogeenin ja / tai progesteronin yhdistelmään.

Tutkimus on alkanut osoittaa, mitä vaihdevuosien hormonihoidon riskit ja hyödyt ovat, mutta on vielä paljon opittavaa estrogeenin ja progesteronin vaikutuksista kehoihimme ja terveyteen. Vaikka se on erittäin tehokas hoito monille vaihdevuosien oireille, hormonihoito voi lisätä mahdollisuuksia muihin olosuhteisiin, ja päätös käyttää sitä on tasapainottava toimenpide sen määrittämiseksi, ylittävätkö ammattilaiset haitat.

WHI-tutkimus on suurin menopausaalisille naisille tehty tutkimus, jossa keskitytään sydänsairauksiin, luunmurtumiin ja rinta- ja paksusuolen syöpään. Yksi tutkituista ennaltaehkäisevistä strategioista oli hormonihoidon vaikutus näihin olosuhteisiin.

Alunperin oletettiin, että hormonihoito estäisi sydänsairaudet ja aivohalvauksen postmenopausaalisilla naisilla. Kun osoitettiin, että estrogeeni ei suojellut naisia ​​sydänsairauksien ja aivohalvauksen vuoksi, mutta hormonihoidossa olevilla naisilla oli todellakin lisääntyä näissä olosuhteissa tutkimukset lopetettiin aikaisin. Tutkijat lajittelevat edelleen tietoja, jotta voidaan selvittää, mitkä naiset olivat eniten vaarassa ja jotka todella hyötyivät hormonihoidosta.

Nykyinen suositus vaihdevuosien hormonihoidosta viittaa siihen, että hormonihoitoa käytetään vaihdevuosien oireiden hoitoon, ja sitä tulee käyttää mahdollisimman pieninä annoksina mahdollisimman lyhyessä ajassa.

hyötyjä

On olemassa joitakin todistettuja etuja ainakin lyhyelle estrogeeni- ja / tai progesteronikurssille. Syyt, joiden vuoksi harkitset hormonihoitoa, ovat seuraavat:

• Hormonihoito on tehokkain hoito kuuma- ja emättimen kuivumiselle
• MHT on usein tehokas hoidettaessa mielialan oireita, kuten mielialan vaihteluja ja masennusta
• MHT voi parantaa unen laatua naisilla, jotka kärsivät unettomuudesta vaihdevuosien aikana
• MHT hidastaa luun häviämistä, estää tai hidastaa osteoporoosia. Muut lääkkeet, kuten bisfosfonaatit tai raloksifeeni, ovat yleensä ensimmäinen vaihtoehto luukadon ehkäisemiseksi, mutta jos käytät hormonihoitoa muista syistä, lisäetuna on jonkinlainen suoja osteoporoosin varalta.

Naisilla, joilla on vakavia häiriöitä vaihdevuosien aikana, MHT voi parantaa elämänlaatuaan, auttaa heitä säästäen muutoksia ja ylläpitämään edelleen terveyttä ja emotionaalista tasapainoa.

riskit

Kuten WHI ja muut tutkimukset ovat osoittaneet, MHT: n kanssa on vakavia riskejä. Riskit ovat korkeammat joillekin naisille, riippuen heidän henkilökohtaisesta terveydentilastaan ​​ja heidän perheensä terveydentilasta. Tunnetuimmat riskit ovat:

• Verihyytymät
• Sydän- ja verisuonitapahtumat, mukaan lukien aivohalvaus ja sydänkohtaus
• Tietyt rintasyövän tyypit
• Sappirakon tauti

Koska riski riippuu henkilökohtaisesta riskitekijöiden yhdistelmästä, on tärkeää keskustella tästä päätöksestä huolellisesti lääkärisi kanssa.

Kun MHT ei ole vaihtoehto

Joillekin naisille hormonihoidon riskit ovat ehdottomasti erittäin suuria. MHT: tä ei suositella naisille, jotka:

• Oletko raskaana tai epäilet olevansa raskaana
• On epäsäännöllistä tai selittämätöntä emättimen verenvuotoa
• Onko (tai sinulla on ollut) rintasyöpä tai kohdun syöpä
• Onko sinulla ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus
• On ollut verihyytymiä
• Onko sinulla maksasairaus

Sivuvaikutukset

Riskien lisäksi hormonihoito voi myös aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia. Kun mietit, onko tämä sinulle hyvä hoito, on tärkeää ymmärtää, että estrogeenin ja / tai progesteronin käytön aikana saatat kokea jotakin seuraavista:

• Rintojen arkuus tai turvotus
• Epäsäännöllinen verenvuoto
• turvotus
• Päänsärky
• queasiness
• Mielialan häiriöt
• Paikallinen ärsytys tai allergiset reaktiot toimitusmenetelmään (emättimen rengas, ihon laastari, kerma)

Riippuen vaihdevuosien oireiden häiritsemisestä, hormoni-haittavaikutukset saattavat estää sinua MHT: stä.

Kysymyksiä Kysy

Monille naisille on tärkeää päättää, ottaako hormonit ennen vaihdevuodet ja sen jälkeen. Et ehkä ole koskaan ollut missään lääkkeessä elämässäsi tai saatat olla filosofisesti vastustamatta normaalin siirtymän hoitoa lääkkeillä.

Riippumatta siitä, millainen huolenaihe on, kun vaihdevuosien oireet alkavat vaikuttaa sinuun, ja luulet ehkä kokeavan hormonihoitoa, tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä itseltäsi:

• Kuinka huonoja ovat oireesi? Oireet ovat äärimmäisen vaihtelevia naisesta toiseen, lähes aina olemattomasta ja todella sietämättömään. Ajattele, kuinka oireita häiritsevät asteikot yhdestä kymmeneen, missä on "tuskin häiritse minua ollenkaan" ja 10 on "En usko, että voin seistä tätä toista hetkeä." Luettele jokainen oire ja arvioi se yksi - 10. Ota nämä arviot mukaan, kun keskustelet lääkärisi kanssa.
• Mitkä ovat henkilökohtaiset terveysriskit? Onko sinulla sairaudet? Otatko lääkkeitä nyt? Onko sinulla ollut vakavia sairauksia, kuten syöpä? Miten kolesteroli on? Painosi? Kirjoita muistiin kaikki terveysriskit, jotka tiedätte, ja olkaa valmiita puhumaan niistä, kun keskustelet hormonihoidosta lääkärisi kanssa.
• Mikä on perheesi historia? Onko olemassa terveydentiloja, jotka näyttävät kulkevan perheessäsi? Sydänsairaus? Syöpä? Korkea kolesteroli? Hyytymishäiriöt? Diabetes? Osteoporoosi? Masennus? Varmista, että saat selville niin paljon kuin voitte vanhempiesi ja sisarustenne terveydentilasta.
• Minkälaisia ​​vaihdevuosien kokemuksia äitisi on? Et ehkä tiedä vastausta tähän, mutta äitisi kokemus vaihdevuodesta voi antaa sinulle vihjeitä siitä, mitä omasta odottaa.
• Miltä sinusta tuntuu erityisesti lääkkeiden ja hormonien ottamisesta? Ajattele, miten todella tuntuu päivittäisestä lääkityksestä. Jotkut naiset eivät anna sille toista ajatusta, ja jotkut pitävät sitä arvojen rikkomisena tai vangitsevan omaa kuvaansa. Jos sinulla on vaikea muistaa ottaa pilleri joka päivä, olisitko kunnossa laastarin tai emätinrenkaan kanssa oireiden hoitamiseksi?

Tasapainon löytäminen jatkuvan terveys- ja fyysisen mukavuuden välillä on tärkeä midlife-tehtävä ja päättää, ottaako hormonit vaihdevuosien aikana tarkkaa tiedettä. Jopa kun päätät, voit säätää päätöstäsi oireiden muuttuessa. Se ei ole niin moninkertainen valinta, koska se on jatkuvaa vuoropuhelua teidän ja lääkärisi välillä. Oppiminen hormonihoidosta ja sen jälkeen kysymällä itsellesi keskeiset kysymykset valmistelevat sinut vuoropuheluun.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Kliinisten järjestelmien kehittämisen instituutti, vaihdevuodet ja hormonihoito (HT): yhteistyöhön perustuva päätöksenteko ja hallinta. Kansallinen ohjeistus, lokakuu 2006.
• USA: n terveys- ja inhimillisten palvelujen osasto, kansalliset terveyslaitokset, kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti, ”Menopausaalista hormonihoitoa koskevat tiedot”, NIH-julkaisu nro 05-5200.