Terminaalin levottomuus ja Delirium elämän lopussa
Sisällysluettelo:
- Mikä on Delirium?
- Mikä on terminaalin levottomuus?
- Deliriumin ja terminaalin levottomuuden syyt
- Mitä pitäisi tehdä terminaalin levottomuudesta?
Pasi ja Anssi - Kontti kunnossa video teaser (Lokakuu 2024)
Delirium on melko yleinen oire monilla kuolevilla potilailla, ja saatat olla ensimmäinen, joka huomaa, että rakkaasi kokee joitakin sen vaikutuksista, erityisesti tilasta, jota kutsutaan terminaaliseksi levottomuudeksi. Miten tunnistat sen?
Mikä on Delirium?
Delirium on monimutkainen psykiatrinen oireyhtymä, jota myös joskus kutsutaan "orgaaniseksi aivojen oireyhtymäksi", "sekaannukseksi", "enkefalopatiaksi" tai "heikentyneeksi mielentilaksi." Voit tunnistaa sen huomatessasi äkillistä muutosta rakkaasi hälytyksessä ja käyttäytymisessä. Tämä muutos voi joskus vaihdella päivän aikana, ja se yleensä pahenee yöllä.
Joitakin muita deliriumin ominaisuuksia ovat:
- heikentynyt tietoisuuden taso, jossa on vähemmän tietoa ympäristöstä
- lyhyen aikavälin muistin ja tarkkaavaisuuden heikkeneminen
- aika ja paikka
- harhaluulot ja / tai hallusinaatiot (uskominen ja / tai näkeminen asioista, jotka eivät ole todellisia)
- epätyypillinen puhe: voi olla hyvin kova tai pehmeä, nopea tai hidas
- vaihtelevat mielialan vaihtelut
- unihäiriöt: unettomuus tai käänteinen lepotila
- epänormaali toiminta: kehon liikkeet voivat kasvaa tai laskea, ja ne voivat olla hyvin nopeita tai hitaita
Jos hoito viivästyy tai osoittautuu erittäin vaikeaksi, deliirium voi edetä lopulliseen levottomuuteen.
Mikä on terminaalin levottomuus?
Terminaalinen levottomuus on erityisen hermostunut deliiriumin muoto, joka joskus esiintyy kuolevilla potilailla. Sille on ominaista ahdistus (hengellinen, emotionaalinen tai fyysinen), levottomuus, ahdistuneisuus, levottomuus ja kognitiivinen epäonnistuminen.
Terminaalin levottomuus on niin ahdistavaa, koska sillä on suora kielteinen vaikutus kuolemiseen. Me kaikki haluamme kuoleman olevan mukava ja rauhallinen kokemus, mutta jos potilas kuolee loputtomalla levottomuudella, hänen kuolemansa voi olla mitä tahansa.
Kun henkilö sairastuu, mielialan muutokset ovat usein yleisiä oireita. Ärtyneisyys, tylsyys, turhautuminen ja jopa viha ovat tunnelmia, joita voi esiintyä. Kun henkilö kärsii terminaalisesta sairaudesta, tällaiset mielialan muutokset voivat olla voimakkaita, ja kun lähestyvä loppu voi tapahtua syvällisesti, voi tapahtua muutoksia. Tämä voi olla erityisen vaikeaa hoitajien ja rakkaansa hoitamiseksi.
Terminaalin levottomuus on niin ahdistavaa, koska sillä on suora kielteinen vaikutus kuolemiseen. Me kaikki haluamme kuoleman olevan mukava ja rauhallinen kokemus, mutta jos potilas kuolee loputtomalla levottomuudella, hänen kuolemansa voi olla mitä tahansa.
Terminaalin levottomuudella on mahdollisuus sekoittaa "lähestymiseen kuoleman tietoisuuteen", jota kuvataan kuolevan ihmisen vaistomaisena tietona siitä, että kuolema on lähellä. On tärkeää, että rakkaimmillemme kuolevat potilaat sekä terveydenhuollon ammattilaiset ymmärtävät, että kuolemaan liittyvä tietoisuus on lähestymässä, jotta he voivat varustaa tukemaan kuolevan potilaan ainutlaatuisia tarpeita.
Deliriumin ja terminaalin levottomuuden syyt
Deliriumin ja terminaalisen levottomuuden syitä on monia. Jotkut syyt ovat helposti päinvastaisia, kun taas toiset eivät.
Joitakin yleisimpiä deliriumin syitä ovat:
- lääkkeet: opioidit, takavarikot, steroidit ja anksiolyyttiset lääkkeet ovat vain muutamia niistä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa deliriumia. Lääkkeiden liikakäyttö voi aiheuttaa myrkyllisyyttä ja alikäyttö voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta, mikä voi edelleen pahentaa deliiriumia.
- hoitamaton fyysinen kipu tai epämukavuus
- nestehukka
- vähentynyt happi veressä / aivoissa
- anemia (punasolujen väheneminen)
- infektioita ja kuumetta
- aivokasvaimet / aivojen turvotus
- virtsan retentio (kyvyttömyys mitätöidä virtsa voi johtua taudista, taittuneesta virtsakatetrista tai virtsarakon kouristuksista)
- ummetus tai ulostetta
- pelko, ahdistus, emotionaalinen kuohunta
- syövän hoidot
- aineenvaihdunnan häiriöt (yleiset elinkaaren lopussa, koska elintärkeät elimet alkavat sulkea)
Mitä pitäisi tehdä terminaalin levottomuudesta?
Jos syy on helposti tunnistettavissa, deliriumia käsitellään tavallisesti helposti. Elinkaaren lopussa voi kuitenkin olla vaikeaa tunnistaa yksi syy, mikä tekee deliriumin ja terminaalisen levottomuuden hoidosta haastavan.
On tärkeää pitää mielessä, että deliriumin syyn asianmukainen tunnistaminen ja sen tehokas käsittely voi kestää useita päiviä, mutta sairaalan tiimin, läheisten ystävien ja muiden perheenjäsenten tuella voit tehdä tämän vaikean ajan.
Delirium ei ole sama kaikille, ja se voi jäljitellä muita sairauksia ja oireyhtymiä, mikä tekee sen tunnistamisesta ja hoitamisesta vaikeaa. Jos huomaat, että rakkaasi toimii poikkeavasti, sillä on uusi muistihäviö tai jos hänellä on muutoksia nukkumiskuviossa, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan saadaksesi lisäarvioinnin.
Nälkä ja jano elämän lopussa
Nälkä ja jano ovat usein huolenaihe potilaiden ja heidän läheistensa kuolemisesta. Mutta se voi itse asiassa olla parempi kuin keinotekoinen ravitsemus ja nesteytys.
Terminal Levottomuus: Agitaatio ja delirium ennen kuolemaa
Terminaalinen levottomuus, jota kutsutaan myös terminaalisesta agitaatiosta, on hädänalaista tyyppistä deliriumia, jolle on ominaista levottomuus ja vihamielisyys ennen kuolemaa.
Päätös lopettaa syöminen elämän lopussa
Opi, miksi sairaalan potilaiden elinkaaren päätökset voivat sisältää syömisen ja juomisen vapaaehtoisen lopettamisen.