Tibiaalinen akselin murtuma

Sääriluu on polven ja nilkan välissä sijaitseva suuri sääriluu. Tätä kehon osaa kutsutaan (lääketieteellisesti) jalaksi ja yhdessä jalkojen ja reiden kanssa muodostavat alarajan (jalka on oikeastaan vain polven ja nilkan välinen segmentti, vaikka monet ihmiset viittaavat alaraajiin) kuin ”jalka”). Jalalla on kaksi luuta, sääriluu ja kuitu.

Sääriluu on suurempi luu, jota ihmiset usein kutsuvat shin-luuksi. Sääriluu tukee suurimman osan kehon painosta. Fibula on pienempi luu, joka sijaitsee jalan ulkopuolella ja joka ei tue paljon ruumiinpainoa, vaikka se palvelee tärkeitä tehtäviä polven ja nilkan nivelessä ja on lihasten ja nivelsiteiden kiinnittyminen.

Tibian murtumat

Tiibiakselimurtumat ovat merkittäviä vammoja, joita yleensä esiintyy putoamisen, auto-onnettomuuksien, urheiluvammojen ja muiden suurenergisten toimintojen jälkeen. Sääriluun akseli on luun keskiosa, ei luun paisuneet päät, jotka sijaitsevat juuri polven alapuolella tai nilkan yläpuolella. Sääriluun akselin lääketieteellinen nimi on luun diafyysi. Sääriluun akseli on ontto putki, vaikka sillä on hieman kolmikulmainen muoto, jossa sääriluu on näkyvästi harjanne säären edessä. Sääriluun yläosaa kutsutaan sääriluun tasangoksi, ja luun pohjaa kutsutaan sääriluun plafiksi.

Luun ontelon keskellä on luuytimen kanava. Luun ulompi osa on paksu ja jäykkä; tätä kutsutaan luun aivokuoreksi ja se antaa sääriluun voimakkuuden. Kuten edellä mainittiin, tämän sääriluun osan murtumat ovat yleensä suurenergisiä vammoja, joita esiintyy vain merkittävien tapahtumien jälkeen. On olemassa tilanteita, joissa luun voi heikentyä epänormaalisti, ja murtumia voi esiintyä vähemmän merkittävien vammojen vuoksi. Näitä kutsutaan patologisiksi murtumiksi ja esiintyy, kun luu heikkenee osteoporoosin, tuumorin, infektion tai muiden olosuhteiden vuoksi.

Kylttien akselinmurtumien merkit

Tiibiakselimurtumat esiintyvät tyypillisesti merkittävissä traumaattisissa vammoissa. Näiden murtumien yleisiä merkkejä ovat:

Kipu yli säären
Jalan epämuodostuma
Turvotus ja mustelmat mustan ympärillä
Kyvyttömyys sijoittaa painoa jalkaan

Tiibiakselien murtumia tulee arvioida hätätilanteessa. Vaikka vahinko voi tuntua ilmeiseltä, on tärkeää arvioida koko ääreen, jotta se ei vain arvioisi sääriluu- ta, vaan myös siihen liittyviä loukkaantumisia. Ihmiset, jotka ylläpitävät näitä vammoja, saavat myös olla täydellinen kehonarviointi, koska voi esiintyä muita vammoja, jotka eivät välttämättä ole ilmeisiä jalkojen kipu.

Useimmat kaikki sääriluun murtumat voidaan arvioida täysin röntgen- testeillä. Luun jännitysmurtuma ei ehkä näy röntgensäteellä, ja nämä vammat voivat ilmetä vain testeissä, kuten MRI- tai luun skannauksessa. Tavanomainen arviointitapa on kuitenkin röntgenkuvaus.

Hoitovaihtoehdot Tibial-akselin murtumille

Sääriluun akselin murtuma voidaan käsitellä useilla menetelmillä luun murtuman ja linjauksen mukaan. Yleisimpiä hoitoja ovat:

Valu:Valettu on sopiva sääriluun akselin murtumiin, jotka eivät ole huonosti siirtyneet ja ovat hyvin linjassa. Potilaiden täytyy olla valettuina, joka menee polven yläpuolelle ja nilkan alle (pitkä jalka valettu). Valun etuna on, että nämä murtumat pyrkivät parantumaan hyvin ja valaminen välttää kirurgian, kuten infektion, mahdolliset riskit. Potilaita, joilla on valumia, on seurattava, jotta varmistetaan sääriluun riittävä paraneminen ja varmistetaan, että luut säilyvät.
Intrameduallary (IM) Rodding:Intrameduallary rodding on menettely, jolla mitali-sauva asetetaan sääriluun keskustaan luun kohdistuksen pitämiseksi. Sääriluun jyrsintä on kirurginen toimenpide, joka kestää noin tunnin ja puolen ja joka tehdään yleensä yleisanestesiassa. Potilailla on leikkaus polvinivelen yli ja pienet viillot polven alapuolella ja nilkan yläpuolella. Lisäksi jotkut murtumat saattavat vaatia viiltoa murtuman lähelle luiden uudelleen suuntaamiseksi. IM-tangot on kiinnitetty luuhun ruuveilla sekä murtuman ylä- että alapuolella. Metalliruuvit ja sauva voidaan poistaa, jos ne aiheuttavat ongelmia, mutta ne voidaan myös jättää paikalleen elinkaaren ajaksi. Tibial rodding tarjoaa erinomaisen kiinnityksen ja luut. Yleisimpiä kirurgian riskejä ovat polvikipu, ja useimmat komplikaatiosta ovat infektio. Sauvan tartunta voi vaatia sauvan poistamisen infektion parantamiseksi.
Levyt ja ruuvit:Levyt ja ruuvit ovat harvemmin käytettyjä, mutta ne ovat hyödyllisiä joissakin murtumityypeissä, erityisesti niissä, jotka ovat lähempänä polven tai nilkan niveliä (katso tietoa sääriluun tasangosta ja sääriluun raajoista). Useimmat kirurgit valitsevat IM-tangon säären akselin murtumiin, ellei murtuma ole liian lähellä liitosta, jotta IM-sauva voidaan sijoittaa. Näissä murtumissa, jotka ovat lähellä liitospintaa, levy ja ruuvit voivat olla ihanteellinen kiinnitysmenetelmä.
Ulkoinen vahvistin:Ulkoinen kiinnitin voi olla myös hyödyllinen joissakin erityisissä murtumatyypeissä. Ulkoisia kiinnittimiä käytetään yleensä vakavampiin murtumiin, erityisesti avoimiin murtumiin, joihin liittyy niihin liittyviä vaurioita ja pehmytkudoksen vaurioita. Näissä tapauksissa IM-sauvojen tai -levyjen sijoittelu ei ehkä ole mahdollista pehmytkudoksen vaurion vuoksi. Kun on olemassa merkittävä pehmytkudoksen vaurio, ulkoinen kiinnitin voi aikaansaada erinomaisen immobilisoinnin samalla kun se mahdollistaa ympäröivien pehmytkudosten seurannan ja hoidon.

Elpyminen

Tibiaalisen akselin murtuman jälkeen talteenotto kestää yleensä vähintään 3 kuukautta ja usein melko vähän pidempään. Toimintasi rajoitukset riippuvat valitusta hoitovaihtoehdosta. Ihmiset, joilla on valukappaleita, ulkoisia kiinnittimiä ja levyjä ja ruuveja, on yleensä rajoitettu painonnosta usean kuukauden ajan. Yksi intramedullary-tankon etu on kyky sijoittaa paino raajoihin aikaisemmin. Jopa murtuman paranemisen jälkeen ei ole epätavallista, että yhteismekaniikka ottaa melko pitkään talteen. Polven ja nilkan liikkuvuuden palauttaminen, alarajan vahvuus ja normaali kävely ovat usein 6-9 kuukautta. Lisäksi ihmiset, joilla on avoin säärenmurtuma (yhdisteen murtumat), kestävät yleensä kauemmin.

Sana DipHealthistä

Tibia-murtumat ovat yleensä erittäin vakavia vammoja. Sääriluu on suuri, voimakas luu, joka tukee koko kehomme painoa. Useimmiten nämä vammat ovat seurausta vakavasta traumasta. Tästä syystä sääriluun murtumat voivat vaatia invasiivista hoitoa sen varmistamiseksi, että luun toiminta palautuu normaaliksi. Ilman asianmukaista hoitoa on mahdollisia pitkäaikaisia komplikaatioita, jotka voivat rajoittaa raajan normaalia toimintaa. Ihmisillä, joilla on pitkäaikaisia ongelmia sääriluun akselin murtuman jälkeen, voi olla vaikeuksia kävelemään normaalisti.