Placebos: Viimeaikaiset tutkimukset ja eettiset vaikutukset

Onko lääkäri koskaan määrittänyt "Obecalp" tai "Cebocap" rauhoittamaan päänsärkyä, vähentämään vatsasi tai vähentämään kipua? Obecalp ja Cebocap ovat itse asiassa lumelääkkeitä - väärennettyjä lääkkeitä. Obecalp on yksinkertaisesti sana lumelääke kirjoitettu taaksepäin. Cebocap on laktoosista valmistettu pilleri, joka on sokeri.

Lääkärit määrittelevät Placebos

Chicagon yliopiston tutkijat antoivat tutkimuksen tulokset, jotka osoittivat, että 45 prosenttia kyselyyn osallistuneista (kaikki Chicagon alueen perhelääkärit) oli määrittänyt potilailleen placeboa. Lumelääkkeitä määrittäneistä lääkäreistä 34 prosenttia kertoi potilaille, että lääkemääräys ei vahingoita ja voisi jopa auttaa; 19 prosenttia kertoi yksinkertaisesti olevan lääkitys; 9 prosenttia sanoi, että lääkitys oli "ei erityisiä vaikutuksia"; ja vain 4 prosenttia kertoi potilailleen, että he määrittelivät lumelääkettä.

Tutkimukset näyttävät jatkuvasti osoittavan, että jotkut lääkärit käyttävät lumelääkkeitä kliinisissä käytännöissään auttaakseen potilaita. Eräs äskettäin tehty tutkimus lääkäreiden eettisistä ongelmista kertoi, että 34 prosenttia kyselyyn osallistuneista sanoi, että on hyväksyttävää määrätä lumelääkettä potilaalle, joka ei tarvitse hoitoa, mutta vaatii sitä joka tapauksessa.

Placebos-tyypit

Lajitteleita on kaksi:

• Puhdas tai inaktiivinen placebos, kuten sokeripillot tai suolaliuokset
• Epäpuhdas tai aktiivinen placebos, kuten antibiootin määrääminen virusinfektiolle tai vitamiinille, vaikka potilas ei tarvitse sitä

Placebos voi toimia

Tässä on todellinen yllätys: joskus, usein tarpeeksi laskettavaksi, placebot toimivat potilaan auttamiseksi. Huolimatta siitä, että todellista lääkettä ei ole nautittu, potilaat tuntevat olonsa paremmin. Niiden kipu tai muut oireet häviävät. Joillakin potilailla parannetaan pelkästään siksi, että ne ovat huolellisesti valvotuissa kliinisissä tutkimuksissa, joissa plaseboa on käytetty kontrollina ajatella he saavat oikean lääketieteen.

Tämä vaikutus - lumelääke - on nyt edessä ja keskellä mielen ja ruumiin välisen yhteyden keskusteluissa. Länsimainen lääketiede (toisin kuin itävaltalainen, yleensä enemmän vaihtoehtoinen lääketiede) on alkanut omaksua tämän mielen ja ruumiin yhteyden todellisen terapeuttisen arvon.

Placebos voi tulla oikeutettu hoito tulevaisuudessa

Yksi Harvardin lääketieteen professori, Ted Kaptchuk, on harjoittanut huippuluokan tutkimusta placebosta joidenkin melko hämmästyttävien tulosten avulla: Avoimet placebot, sokeripillot, joita potilaat tietävät, ovat sokerilääkkeitä. krooniset terveysongelmat, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja alaselän kipu.

Tällöin oireiden lievityksellä ei ole mitään tekemistä mieli-over-asja -tilanteen tai jopa potilaan odotusten kanssa, koska useimmat näistä potilaista ovat nähneet useita lääkäreitä, joilla on vähän menestystä. Pikemminkin Kaptchuk uskoo, että neurotransmitterit aktivoituvat potilaan aivoissa vuorovaikutuksessa hoitavan lääkärin kanssa ja saavat reseptin, mikä auttaa lievittämään fyysisiä oireita. Lisää tutkimuksia on tehtävä enemmän aikaa pitkin, mutta potentiaali näyttää lupaavalta kroonista kipua, väsymystä ja pahoinvointia sairastaville.

Placebosin mahdolliset eettiset epäonnistumiset

Lumelääkkeiden käyttö tapa hoitaa potilaita ilman heidän tietämystään on täynnä eettisiä kysymyksiä ja seurauksia, kuten:

• Potilaan terveys ei parane, koska lumelääke ei ole todellinen lääkitys.
• Päätös siitä, ilmoittaako potilas lääkkeestä, on väärennetty.
• Mahdollisuus, että lääkäri ei yksinkertaisesti ajattele potilaan ongelmia, ovat kaikki hänen päänsä.
• Mahdollisuudet väärinkäytöksiin, jos joku on vahingoittunut tai kuolee, koska heidät on diagnosoitu tai diagnosoitu ja määrätty lumelääkkeelle.

Mitä potilaat ajattelevat Placebosista

Yhdessä potilaiden ryhmässä tehdyssä tutkimuksessa pyrittiin löytämään, mitä heidän uskomuksiaan koski lääkärit, jotka määrittivät lumelääkkeitä. Tutkimuksessa päädyttiin siihen, että ryhmässä oli kaksi keskeistä uskoa: Yksi ryhmä suhtautui kielteisesti lääkäreihin, jotka määrittivät placebos, jos on vaikutuksia, että lääkäri oli harhaanjohtava ja / tai jos he uskovat, että lumelääke ei toimi. He kokivat, että petos voitaisiin mahdollisesti lievittää, jos lääkäri ilmoitti potilaalle, että lääkemääräys oli lumelääke. Toinen potilasryhmä suhtautui myönteisesti lumelääkkeiden määräämiseen niin kauan kuin heillä oli potentiaalia työskennellä, vaikka tämä koskisi myös lääkärin harhaanjohtamista. On selvää, että tarvitaan enemmän tutkimusta, jotta voidaan selvittää paras tapa parhaiten käyttää placebos-positiivisia vaikutuksia kliinisessä käytännössä.