Kaksisuuntainen Patella-synnynnäinen jakauma polvipelissä

Kaksisuuntainen patella esiintyy, kun patella tai polvipiiri esiintyy kahtena erillisenä luutena. Sen sijaan, että varhaislapsuudessa sulautuisi, patella pysyy erillään.Kaksisuuntainen patella ei yleensä ole ongelma; se esiintyy noin 2-3 prosentissa väestöstä.

Kneecap

Kneecap - tai oikein nimetty patella - on luun tyyppi, jota kutsutaan sesamoidiksi. Sesamoidiluut ovat päällystetty jänteen sisällä. Patella on quadriceps-jänteen sisällä ja sillä on kolme tärkeää tehtävää:

1. Se on tukipiste polvinivelen tehon lisäämiseksi
2. Se suojaa polvea traumalta
3. Sen rustopinta voitelee ja antaa ravintoa polvinivelelle

Normaalisti patella muodostuu yhdestä ossifikaatiokeskuksesta, joka muodostaa luun sikiön kehityksessä ja varhaislapsuudessa. Joissakin tapauksissa muodostuu sekundaarinen ossifikaatiokeskus, joka ei välttämättä sulake ensisijaisen luuttokeskuksen kanssa. Näissä ihmisissä patella muodostaa kaksi erillistä luuta.

Bipartite Patellan merkit

Useimmilla ihmisillä, joilla on tämä tila, ei ole mitään oireita. Joillakin ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen patella, luunpaloja yhdistävä kuitukudos voi tulehtua ja ärsyttää. Kudosta, joka yhdistää luun kaksi osaa, kutsutaan synkroosiksi. Kehittyvät polvikipu-oireet ovat yleensä seurausta suorasta vaurioitumisesta polvipiiriin tai toistuvaan rasitukseen synkroosiolle. Tyypillisiä tulehtuneen kaksisuuntaisen patellan oireita ovat:

• Kipu suoraan polvipelissä
• Turvotus synkronoosissa
• Kivulias polven liikkeen alue

Kaksisuuntainen patella on useimmiten diagnosoitu satunnaiseksi havainnoksi, mikä merkitsee sitä, että se havaitaan röntgen- tai MRI: llä, joka suoritettiin polvikatkoon liittyvien oireiden diagnosoimiseksi. Ihmisillä, joilla ei ole kaksisuuntaiseen patellaan liittyviä oireita, mitään muuta ei tarvitse tehdä.

Jos ihmisillä on kaksisuuntaiseen patellaan liittyviä oireita, heillä on usein röntgensäteitä epänormaalin polvenpoiston tunnistamiseksi. MRI voi auttaa määrittämään kaksisuuntaisen patellan ympäröivän tulehduksen määrän. Luun skannaus on toinen testi, jota voidaan käyttää havaitsemaan epänormaalin patellan ympärillä oleva tulehdusaste, vaikka useimmat lääkärit käyttävät tällä hetkellä MRI: tä eikä luun skannauksia.

Hoitovaihtoehdot

Useimmissa tapauksissa ei tarvita hoitoa potilaille, joilla on kaksipuolinen patella. Jos kaksisuuntaisen patellan synkronoinnin tulehdukseen liittyy oireita, hoitoa voidaan pyrkiä rauhoittamaan polvikourun tulehdus. Näihin hoitoihin sisältyy todennäköisesti:

• Lepo: Kneecapin lepääminen on ensimmäinen vaihe hoidossa, ja se on usein ainoa välttämätön vaihe tämän tilan oireiden ratkaisemiseksi. Lepo voi sisältää polven immobilisoinnin hieman taivutetussa asennossa paineen poistamiseksi polvipelistä.
• Ice-sovellus: Tulehduksen vähentäminen ja kivun lievittäminen toteutetaan usein kylmän pakkauksen avulla suoraan polvipiirin etuosaan.
• Tulehduskipulääkkeet: Suun kautta annettavia lääkkeitä voidaan käyttää kivun lievittämiseen ja tulehdusten vähentämiseen. Tyypillisesti ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (joita kutsutaan myös NSAID-lääkkeiksi) käytetään ärsytetyn polvenpään rauhoittamiseen. Vakavammissa tapauksissa kortisoni-injektio, myös tehokas tulehduskipulääke, voidaan antaa ongelman ratkaisemiseksi.
• Tiivistys polvikannattimet: Polvisukat voivat rajoittaa liikkuvuutta ja tukea polvipiiriä. Yksinkertainen patellaarinen puristus polvisuoja on usein kaikkein hyödyllisin tuoli.

Niillä harvoilla potilailla, joilla on kaksisuuntaisen patellan seurauksena jatkuvia oireita, on olemassa kirurgisia hoitovaihtoehtoja. Useimmat kirurgit suosittelevat kokeilemasta nonsurgical-hoitovaihtoehtoja vähintään 6 kuukautta ennen minkään kirurgisen ratkaisun harkintaa. Leikkaus koostuu yleensä pienemmän luun fragmentin poistamisesta tai lihaksen irrottamisesta pienempään luun osaan.

Disclosure

Sähköinen kaupankäynti Sisältö on riippumaton toimituksellisesta sisällöstä, ja saatamme saada korvausta tuotteiden ostamisesta tämän sivun linkkien kautta.