Ruokatorvi ja sen toiminta

Ruokatorvi on ontto, lihaksikas putki, joka kuljettaa ruokaa ja nesteitä kurkusta mahaan. Ruokatorvi kulkee rintakehän keskellä, joka tunnetaan nimellä mediastinum. Mikä on rakenne ja toiminta, ja mitkä sairaudet voivat vaikuttaa ruokatorveen?

Rakenne

Ruokatorvi alkaa kurkusta (nielu) ja kulkee mahaan, joka kulkee kalvon läpi. Pituus on yleensä noin 25 cm (9 - 10 tuumaa) aikuisilla. Se kulkee henkitorven takana ja selkärangan edessä.

On 2 sfinkteria (alueet, jotka voidaan avata ja sulkea) ruokatorvessa.

• Ylös ruokatorven sulkijalihaksen (UES) valvonta on vapaaehtoista ja tahatonta. Se estää elintarvikkeiden ja nesteiden pääsyn putkelle (henkitorvi), toisin sanoen estää elintarvikkeiden menemisen väärään suuntaan (imeytyminen.) IUS voidaan avata ja sulkea tietoisesti, kuten purkautumisen, nielemisen ja oksentamisen aikana..
• Alempi ruokatorven sulkijalihaksen (LES) ei ole tietoisessa valvonnassa, ja se estää mahahapon kulkeutumisen ruokatorioon. Alkoholi, samoin kuin useat reseptilääkkeet, voivat aiheuttaa LES: n rentoutumista, mikä johtaa refluksointiin.

Toimia

Ruokatorvi palvelee ruokaa ja nesteitä suusta alaspäin vatsaan. Tämä saadaan aikaan ajoittaisilla supistuksilla (peristaltiikka) painovoiman sijasta. Oksentelun yhteydessä nämä supistukset käännetään, jolloin mahalaukun sisältö palautetaan suuhun sylkemiseksi.

Lääketieteelliset olosuhteet

Ruokatorvessa voi esiintyä monia sairauksia. Jotkin näistä ovat:

• Gastroesofageaalinen refluksi (GERD)
• Närästys - Närästys viittaa polttavaan tunteeseen, jota monet ihmiset ovat kokeneet rintakehässä ja ylemmässä vatsassa raskaan aterian jälkeen.Krooninen närästys ei ole jotain kevyesti, koska ruokatorven vaurio on riskitekijä yhden ruokatorven syövän tyypille.
• Esofagiitti (ruokatorven tulehdus) - ruokatorven tulehdus voi johtua mahalaukun happamasta palautumisesta, infektioista tai rintakehälle annettavasta säteilykäsittelystä aiheutuvista vaurioista.
• Barrettin ruokatorvi - Barrettin ruokatorvi on ruokatorven limakalvon "syöpälääke" -muutos, joka johtuu usein pitkäaikaisesta GERD: stä. Jos sinulla on ollut krooninen GERD, jolla on närästysoireita, lääkäri voi suositella Barrettin ruokatorven testausta. Jos havaitaan muutoksia, voidaan harkita jatkokäsittelyä ruokatorven syövän kehittymisen riskin vähentämiseksi tulevaisuudessa.
• Ruokatorven syöpä - ruokatorven syöpä on vähäinen eloonjäämisaste. Tähän syöpään on kaksi suurta tyyppiä. Yksi tyyppi, plakan solujen ruokatorven syöpä, katsotaan liittyvän raskaan tupakoinnin ja juoman historiaan. Toinen tyyppi, ruokatorven adenokarsinooma on usein kertaa ihmisillä, joilla on pitkäaikainen närästys.

• Mallory-Weiss kyyneleet - Nämä ovat ruokatorven syviä kyyneleitä, joita joskus esiintyy väkivaltaisella oksennuksella.
• Ruokatorven varices - Nämä ovat pohjimmiltaan "suonikohjuja", joihin liittyy ruokatorven suonet, jotka laajenevat yleisimmin maksakirroosin kanssa.
• Achalasia - Achalasia on tila, jossa alempi ruokatorvi ei rentoutu, estäen elintarvikkeiden kulkeutumisen mahaan.