Sikiön fibronectin -tutkimus preterm laborista

Kun olet raskaana, lääkärit ja kätilöt puhuvat usein siitä, että autat varmistamaan, että olet menossa "täysipäiväiseksi". Raskaus on 40 viikkoa, ja "täysipäiväinen" tarkoittaa, että lapsesi on ollut 37 viikon kuluttua. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) määrittää supistumatonta työtä supistumina ja kohdunkaulan muutoksina, jotka esiintyvät ennen 37 viikkoa raskauden aikana ja ennenaikaiset synnytykset syntyvät raskauden viikkojen 20 ja 37 välillä.

Preoperatiivinen työ ja syntymä ovat huolestuttavia, koska tänä aikana synnyttäneen vauvan terveysriskejä kasvaa, täydellistä sikiökehitystä ei ole vielä tapahtunut ja myös lapsen kuolleisuus lisääntyy.Sikiön fibronektiinitesti on työkalu, jota käytetään synnytyslääkäreiden ja kätilöiden arvioimisessa ennenaikaiseen työhön.

Mikä on sikiön fibronektiini?

Sikiön fibronektiini on proteiini, jonka uskotaan auttavan varmistamaan amnioottinen sauman kohtuun. Sikiön fibronektiini esiintyy luonnollisesti emättimen tyhjössä raskauden viikolla 22 ja raskauden loppupuolella. Jos proteiini havaitaan noin 22 ja 37 viikon välillä, saattaa olla syytä huoleen.

Mikä on sikiön fibronektiinitesti?

Jos lääkäri tai kätilösi on huolestunut ennenaikaisesta työstä näiden viikkojen välillä, hän saattaa haluta tehdä sikiön fibronektiinitestin. Tämä on yksinkertainen testi, joka koostuu kohdunkaulan limakalvojen sekoittumisesta ja näytteen lähettämisestä laboratorioon sikiön fibronektiinin tarkistamiseksi.

Vaikka se on yksinkertainen testi, sitä ei ole tehty kaikille, sillä niillä, joilla on vähäinen riski ennenaikaisesta työstä, ei yleensä ole hyödyllistä testiä. False positives ovat melko yleisiä, mikä voi lisätä tarpeettasi stressiä kokemuksestasi. Testiä käytetään yleensä naisilla, joilla on ennenaikaista työvoimaa ja synnytystä tai joilla on ollut ennenaikaisen työvoiman oireita.

Naiset saattavat olla vaarassa joutua ennenaikaiseen työhön tai jakeluun, jos heillä on lyhyt kohdunkaula, jos raskauksien välillä on lyhyt väli, jos naisella on moninkertaisia ​​kertoja, jos on olemassa ennestään ennenaikaista synnytystä ja tiettyjä elämäntapoihin liittyviä tekijöitä kuten päihteiden käyttöä. Keskustele lääkärisi kanssa historiastasi ja onko sinulla vaarassa joutua ennenaikaiseen työhön, jos olet huolissasi siitä.

Jos testi tulee positiiviseksi, tämä tarkoittaa sitä, että proteiini on löytynyt emätinerityksestäsi ja olet vaarassa joutua ennenaikaiseen työhön. Palveluntarjoaja saattaa haluta tehdä vaginaarisen ultraäänen mittaamaan kohdunkaulan pituutta, sillä kohdunkaulan pituus on korreloinut ennenaikaisen synnytyksen riskin kanssa. Hän voi myös toteuttaa varotoimenpiteitä ennenaikaisen synnytyksen varalta. Tämä voi tarkoittaa sitä, että saat steroideja auttamaan vauvan keuhkoja kypsyessä nopeammin tai muita sikiön lääkkeitä. Voit myös antaa lääkkeitä lopettaaksesi kaikki supistukset, joita sinulla on.

Jos testi on negatiivinen, sikiön fibronektiiniä ei löytynyt eritteistä. Jos näin on, riski mennä ennenaikaiseen työhön on todennäköisesti vähäisempää kahden viikon ajan testin suorittamisen jälkeen, vaikkakaan välttämättä loppu raskaudelle.

Kuinka valmistautua fetraaliseen fibronektiinitestiin

Koska vääriä positiiveja esiintyy, on tärkeää ryhtyä varotoimiin ennen testiä, jotta voit minimoida mahdollisuutesi vääriä positiivisia tuloksia ja auttaa varmistamaan, että tulokset ovat mahdollisimman tarkkoja.

Sinun ei tarvitse itse valmistautua testiin, mutta on joitain asioita, joita sinun pitäisi välttää:

• Älä harrasta seksiä 24 tuntia ennen testiä.
• Yritä välttää kosteusvoiteita tai saippuoita vähintään 24 tuntia ennen testiä ja suihkuttaa.
• Jos sinulla on emättimen verenvuotoa, kerro palveluntarjoajallesi, sillä se voi vaikuttaa tuloksiin.

Varoitusmerkkejä akuutista työstä

Jos sinulla on oireita ennenaikaisesta työstä, soita välittömästi lääkärillesi, vaikka et olisikaan vaarassa joutua ennenaikaiseen työhön. On parempi olla varma kuin pahoillani, ja lääkärisi todennäköisesti tuntuu samalla tavalla. Seuraavassa on joitain asioita, jotka on otettava huomioon:

• Pysyvä tylsää selkäkipua
• Lantion tai alemman vatsanpaineen tai kiristys
• Emättimen verenvuoto tai punoitus
• Vatsakouristukset
• Muutokset tai lisääntyminen emättimen purkautumisen yhteydessä
• Vedetön emättimen purkautuminen tai vesiesi rikkoutuminen

Vaikka sikiön fibronektiinitesti ei ole täydellinen, se voi olla hyödyllinen työkalu terveydenhuollon tarjoajalle. Jos sinulla on ennenaikaista työvoimaa tai synnytystä tai olet vaarassa joutua ennenaikaiseen työhön, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, onko sikiön fibronektiinitesti hyödyllinen sinulle joskus.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Preoperatiivinen (ennenaikainen) työ ja syntymä. American College of Obstetrics and Gynecologists verkkosivuilla. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Preterm-Premature-Labor-and-Birth marraskuu 2016.

  Sikiön fibronektiinitesti. Mayo Clinic -sivusto. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/fetal-fibronectin/about/pac-20384676 3. tammikuuta 2018.

  Fuchs F, Lefevre C, Senat M-V, Fernandez H. Sikiön fibronektiinin tarkkuus ennenaikaisen synnytyksen ennusteessa oireenmukaisissa kaksoissidoksissa: tutkimus. Tieteelliset raportit. Helmikuu 2018; 8.