Raskaana, kun sinulla on niveltulehdus

Riippumatta siitä, onko vauva, on suuri päätös kaikille naisille. Päätös tehdään entistä monimutkaisemmaksi, jos naisella on niveltulehdus ja hänen on käsiteltävä fyysisiä kipuja ja fyysisiä rajoituksia. Washingtonin yliopiston ortopedian ja urheilulääketieteen osaston mukaan sinun on kysyttävä itseltäsi:

• Oletko valmis saamaan vauvan?
• Onko niveltulehdus hyvin hallittu?
• Onko lapsesi periytynyt niveltulehduksesta?
• Voiko niveltulehdus vaikuttaa raskauteen?
• Vaikuttaako raskaus niveltulehdukseen?
• Miten voit suunnitella eteenpäin ja helpottaa sitä?

Oletko valmis?

Koska niveltulehdus vaikuttaa fyysiseen kykyyn, voimaan ja kestävyyteen, on välttämätöntä arvioida rehellisesti, voisitko hoitaa vauvan. Vastasyntynyt on täysin riippuvainen muista, joten on asianmukaista kyseenalaistaa kykysi. Vahvuuden ja kestävyyden itsetestaus voi auttaa arvioimaan mahdolliset rajoituksesi:

• Voitteko nostaa 10 lb: n pussin perunaa sängyn korkeudesta?
• Voisitko pitää 10 lb: n pussia perunaa yhdessä kädessäsi vähintään 10 minuutin ajan?
• Voitko mennä ylös ja alas portaita helposti, kun kuljetat 10 lb: n pussin?
• Voitteko kävellä talon läpi, jossa on 10 lb: n pussi, jopa 10 minuuttia?
• Saatko lisääntynyttä kipua lonkassa, polvissa tai jaloissa, kun kuljetat 10 lb: n pussin?
• Voitko kääntää vauvan pullon yläosan päälle ja pois päältä?
• Voisitko saada keskimääräisen päivän ilman lepoa?
• Voitko taivuttaa kaulaa, leuka rinnassa, nähdä vauvan, jos pidit sitä lähellä?

Tuleeko sinun niveltulehdus pois?

Nivelreuma:Joissakin tapauksissa nivelreuman oireet lievittyvät raskauden aikana. Tämä voi tapahtua milloin tahansa raskauden aikana. Useimmilla naisilla parannus tapahtuu neljännen kuukauden loppuun mennessä. Vaikka nivelten turvotus saattaa heikentyä, nivelkipu ja jäykkyys voivat edelleen säilyä olemassa olevien nivelvaurioiden vuoksi. Valitettavasti parannetut oireet eivät jatku raskauden päättymisen jälkeen. Taudin paheneminen voi tapahtua noin kaksi tai kahdeksan viikkoa lapsen syntymän jälkeen.

lupus:Raskauden aikana lupuksen oireet voivat pysyä samoina, paranemassa tai pahentua. Ihannetapauksessa, jotta häikäisyn mahdollisuudet minimoidaan, sinun lupuksenne tulisi olla remissiota kuuden kuukauden ajan ennen raskautta. Remissiota tulisi heijastaa sekä tunne- että verikokeiden tuloksissa.

skleroderma:Sklerodermian ja muiden niveltulehdustyyppien tutkimus ei ole yhtä lopullinen. Jotkut tutkimukset osoittavat, että skleroderma-soihdut ja muut tutkimukset osoittavat, että se parantaa raskauden aikana.

Abortti / Toimitus:Abortin tekeminen ei estä soihtumista.Minkä tahansa antamisen, spontaanin abortin, terapeuttisen abortin tai suremattomat synnytykset voivat aiheuttaa niveltulehduksen oireita.

Tuleeko lapsesi arteriitti?

Useimpien niveltulehdusten syitä ei tunneta. Tutkijat ovat löytäneet geneettisiä merkkiaineita, jotka saattavat osoittaa, onko ihmisillä suurempi riski tiettyjen niveltulehdusten kehittymiselle. Näiden markkerien ja niveltulehduksen todellisen kehittymisen välinen suhde on epäselvä. Merkkien tekeminen ei takaa, että siirrät taudin lapsellesi. Ei ole selvää tapaa tietää, kehittyykö lapsesi niveltulehdus.

Perinnöllisyyttä ei pidetä yhtenä tekijänä artriitin kehittymisessä. Ympäristöä pidetään myös avustajana. Kuten parhaiten tiedämme, ihminen voi syntyä sairaudelle, mutta se vaatii vielä jotakin "laukaisemaan" tautia.

Voiko niveltulehdus vaikuttaa raskauteen?

Useimmissa tapauksissa niveltulehdus ei vaikuta raskauden todelliseen kulkuun. Reumaattista niveltulehdusta sairastavilla henkilöillä on kuitenkin tilastollisesti suurempi mahdollisuus ennenaikaisiin syntymiin ja vastasyntyneiden komplikaatioihin. On olemassa suurempi mahdollisuus keskenmenoon ja pieni synnynnäisten poikkeavuuksien mahdollisuus.

Sisäelimiin vaikuttavat niveltulehduksen tyypit (ts. Niveltulehduksen systeemiset vaikutukset) voivat aiheuttaa ongelmia raskauden aikana. Raskaus voi olla hengenvaarallinen naisilla, joilla on lupus, skleroderma tai muita reumaattisia sairauksia, varsinkin jos sairaus on aiheuttanut munuaisongelmia tai korkea verenpaine.

Jos niveltulehdus vaikuttaa niveltulehdukseen, raskaus voi olla epämukavaa, koska vatsan hengittäminen on vaikeampaa. Jos niveltulehdus on kärsinyt lonkasta, se voi vaikeuttaa normaalia annostelua ja keisarileikkaus voi olla tarpeen. Jos keuhkot vaikuttavat, voi ilmetä enemmän hengenahdistusta.

Onko raskaus vaikuttaa niveltulehdukseen?

Raskauden aikana esiintyvät fyysiset muutokset voivat vaikuttaa niveliin ja lihaksiin. Painoa kantavien nivelten (lonkat, polvet, nilkat ja jalat) ongelmat voivat pahentua painon lisääntyessä. Takana olevat lihaskouristukset voivat ilmetä, koska kohdun kasvaessa selkäranka käy hieman tukemaan sitä. Tämä voi myös joskus aiheuttaa kipua, tunnottomuutta ja pistelyä jaloissa.

Jos perikardiitin (sydänlihaksen tulehdus) tai sydänlihaksen (sydänlihaksen tulehdus) kanssa ilmenee ongelmia, raskaus vaikeuttaisi ongelman edelleen. Veren virtaus kehon läpi lisääntyy raskauden aikana, joten on tärkeää, että sydämen toiminta on normaalia.

Niveltulehduslääkkeet ja raskaus

Olisi optimaalista poistaa kaikki lääkkeet raskauden aikana, mutta tämä ei ole aina mahdollista. Jos lääkitystä on jatkettava, jotkut lääkkeet ovat turvallisempia kuin toiset. Monet naiset ovat käyttäneet aspiriinia raskauden aikana ilman mitään sikiövaurioita. Kulta ja prednisoni on myös käytetty raskauden aikana, mutta niitä tulisi välttää, jos mahdollista. Yleisesti ottaen immunosuppressiivisia lääkkeitä, joita kutsutaan myös nimellä DMARD, tulee välttää raskauden aikana.

Lääkkeiden lopettaminen on päätös, jonka on perustuttava lääkärisi ohjeisiin. Joitakin lääkkeitä voidaan lopettaa äkillisesti, mutta niiden lopetettu käyttö voi aiheuttaa häiriöitä.

Raskauden suunnittelu

Avoin tiedonanto:Kaikki huolenaiheet tulisi tuoda avoimiin keskusteluihin vanhempien, lääkärin, synnytyslääkärin ja reumatologin välillä. Useimmissa tapauksissa raskauden ei pitäisi olla ongelma ollenkaan, varsinkin jos tauti on lievä.

Niveltulehduslääkkeet:Tiedä, onko nykyisin käyttämäsi niveltulehduslääkkeitä turvallista jatkaa. Tähän sisältyy lääkkeitä, yrttejä ja ravintolisiä.

Liikunta:Osallistu säännölliseen liikuntaan lihasvoiman ja yhteisen joustavuuden ylläpitämiseksi.

Ruokavalio / Nutrition:Syö tasapainoinen ruokavalio ja säilytä hyvä ravitsemus.

Yhteinen suojaus:Opi suojaamaan nivelesi stressiä ja rasitusta vastaan.

Stressihallinta:Ottaa käyttöön stressinhallintatekniikat. Stressi voi vaikuttaa niveltulehdukseen.