Yleiskatsaus toissijaisten syöpätyyppien ja syiden selvittämiseen

Termiä toissijainen syöpä voidaan käyttää viittaamaan joko toiseen primaariseen syöpään tai syöpään, joka on levinnyt kehon toisesta osasta toiseen (metastaattinen syöpä).

Tässä keskustelussa emme puhu metastaattisesta syövästä, vaan vain toisesta ensisijaisesta syöpästä.

Tyypit

On tärkeää tehdä toinen ero toissijaisten syöpien kanssa. Jos joku kehittää toisen syövän, se voi olla muutamia syitä. Yksi ja toinen, josta keskustelemme tässä, on toinen syöpä, joka johtuu syövän aiheuttamien hoitojen syövän aiheuttamista vaikutuksista.

Toinen tapa, jolla termiä sekundaarinen syöpä tai toinen primaarinen syöpä käytetään joskus, on, kun joku kehittää toisen syövän - joko ensimmäisen syövän paikassa tai muualla - joka ei liity ensimmäisen syövän hoitoon. Nämä ovat melko yleisiä, koska mikä tahansa ennaltaehkäisevä joku voi kehittää syöpää ensi sijassa, voi olla vastuussa toisen syövän myöhemmästä kehityksestä. Tätä kutsutaan "yhteisten riskitekijöiden" käsitteeksi.

Liittyy aiempaan syöpähoitoon

Toiset syövät, jotka liittyvät aikaisempien syöpien hoitoon, eivät ole yleisiä, mutta varmasti tapahtuu. Tiedämme, että monilla kemoterapialääkkeillä on syöpäsolujen tappamisen lisäksi kyky aiheuttaa syöpää vahingoittamalla DNA: ta normaaleissa soluissa. Sama koskee sädehoitoa.

Tämän ymmärtämiseksi se voi auttaa puhumaan kemoterapian ja sädehoidon työstä. Nämä hoidot toimivat usein aiheuttamalla solujen geneettiselle materiaalille "hapettuvaa vahinkoa". Syynä niihin syövän kanssa on, että syöpäsolut yleensä jakautuvat nopeammin kuin terveet solut, ja tämä vaurio on siten todennäköisempi syöpäsoluissa. Termi hapetin tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että tapahtuu reaktio, joka vaatii hapen läsnäolon.

Tämän reaktion on tarkasteltava tapa ymmärtää tätä vahinkoa - ja ymmärtää, miten syöpä voi kehittyä sekä aluksi että syövän hoitoon. Kuulemme paljon antioksidanteista. Antioksidantit toimivat pysäyttämällä tämä reaktio. Tästä syystä ihmisille suositellaan usein välttämään antioksidantteja syövän hoidon aikana - et halua suojata syöpäsoluja vaurioilta.

Kemoterapian ja sädehoidon aiheuttamat vahingot voivat kuitenkin vaikuttaa normaalien solujen DNA: han. Ajan kuluessa tämä vahinko voi johtaa siihen, että nämä normaalit solut ovat syöpäsoluja. Kun näin tapahtuu, toinen syöpä kehittyy.

Säteilykäsittelyn jälkeen

Aloimme ensin nähdä todisteita toissijaisesta syövästä ihmisillä, jotka olivat altistuneet säteilykäsittelylle. Toissijaisen syövän riski säteilystä riippuu:

• Säteilyn annos
• Säteilylle altistunut alue
• Potilaan ikä

Toissijaisten syöpien riski sädehoidosta paranee, koska on olemassa vähemmän "hajotusta" uudemmilla tekniikoilla kuin vanhemmissa tekniikoissa, mikä tarkoittaa, että vähemmän kudosta paljastuu. Niille, jotka ovat huolissaan tästä rintasyövästä kärsineelle, riski, että toissijainen syöpä on sädehoidossa mastektomian jälkeen, lisää riskiä, ​​mutta näyttää siltä, ​​että lumpektomian jälkeen annettua sädehoitoa ei ole lisätty.

Kemoterapian jälkeen

Toissijaiset syövät voivat esiintyä kemoterapian jälkeen, jolloin yleisin syöpä on leukemia. Lääkkeisiin, jotka todennäköisesti aiheuttavat leukemiaa, kuuluvat alkyloivat aineet, platina-lääkeaineet ja topoisomeraasin estäjät.

Jotkin kohdennetut hoitomuodot voivat lisätä myös sekundäärisen syövän kehittymisen riskiä.

Kohdennettu hoito

Jotkin kohdennetut hoitomuodot voivat lisätä myös sekundäärisen syövän kehittymisen riskiä, ​​erityisesti niitä, jotka on suunniteltu hyökkäämään BRAF-proteiiniin.

Kantasolujen siirtojen jälkeen

Kantasolujen siirrossa olevilla potilailla on suuri toissijaisten syöpien riski. Tämä voi liittyä sekä säteily- että suuriannoksisiin kemoterapian lääkkeisiin ennen elinsiirtoa, ja immunosuppressiiviset lääkkeet, joita tarvitaan estämään hyljintä transplantaation jälkeen.