Ennenaikaiset syntymätiedot ja tilastot

Useimmat raskaudet kestävät noin 40 viikkoa. 37 - 42 viikkoa raskauden aikana syntyneet lapset katsotaan täysipäiväiseksi. Vauvat, jotka ovat syntyneet ennen 37 viikkoa raskauden, määritellään ennenaikaisiksi.

Nykyisin lääketieteellisesti elinkyvyn määritelmä on asetettu 23 viikon raskauteen. Monissa sairaaloissa tämä on lääketieteellisen intervention raja-asema yrittäessään pelastaa elämä ennenaikaisesti syntyneen vauvan. Tämä on kuitenkin löysä määritelmä, joka perustuu yleistymiseen ja pitää mielessä, että päivämäärät voivat olla muutaman viikon kuluttua kummassakin suunnassa. Vauva, joka on syntynyt 23 viikon raskauden tai sitä ennen, vaatii tyypillisesti laajaa lääketieteellistä hoitoa, mukaan lukien hengityselinten tukeminen, invasiiviset hoidot ja pitkä ja toisinaan kova vastasyntyminen vastasyntyneiden tehohoitoryhmässä.

Ennenaikaiset syntymätilastot

• Yli 11,4 prosenttia raskauksista päättyy varhaisjakeluun.
• Noin 450 000 vauvaa Yhdysvalloissa syntyy liian pian ja 15 miljoonaa vauvaa syntyy ennenaikaisesti ympäri maailmaa - se on kymmenes!
• 80 prosentilla ennenaikaisista syntymistä on odottamatonta.
• Noin 45-50% synnytyksistä on idiopaattisia. (tuntematon)
• 30% liittyy kalvojen ennenaikainen repeämiseen. (TANSSIAISET)
• 15-20% johtuu lääketieteellisesti osoitetuista (esim. Preeclampsia, abruption, IUGR) tai valittavissa olevista ennenaikaisista toimituksista.

"Aikaisempaan syntymää johtaviin tapahtumiin ei vielä ole täysin ymmärretty, vaikka etiologian uskotaan olevan moniaktiivinen, mutta on epäselvää, johtuuko ennenaikaisesta syntymästä useiden polkujen vuorovaikutusta tai jokaisen reitin itsenäistä vaikutusta. syntymää ovat äidin tai sikiön lääketieteelliset olosuhteet, geneettiset vaikutukset, ympäristön altistuminen, lapsettomuuskäytännöt, käyttäytymis- ja sosioekonomiset tekijät sekä iatrogeniset (lääketieteelliseen tutkimukseen tai hoitoon liittyvät) ennenaikaisuus. " (KUKA)

Tiesitkö?

• Yhdysvaltojen ennenaikainen syntyvyys on laskenut seitsemäntenä peräkkäisenä vuotena 11,4 prosenttiin kaikista syntymistä vuonna 2013.
• Tämä on alin 17 vuoden ajalta! Liittovaltion hallituksen tavoitteena oli ennenaikaisten syntymien vähentäminen 12,7 prosentista vuonna 2007 11,4 prosenttiin vuoteen 2020 mennessä. Uudet luvut merkitsevät sitä, että maa osui tavoitteeseen seitsemän vuotta aikaisin.
• Yhdysvalloissa on edelleen yksi suurimmista resursseista kärsivän maan ennenaikaisesta syntymästä
• Lääkärin kustannukset, jotka syntyivät ennenaikaisesti keskimäärin noin 54 000 dollaria, verrattuna 4 000 dollariin terveen, täysipäiväisen vastasyntyneen.
• Viimeaikaiset synnytykset ovat edelleen tiukasti korkeammat tiettyjen rotujen ja etnisten ryhmien keskuudessa Yhdysvalloissa, mukaan lukien mustat, amerikkalaiset ja latinalaisamerikkalaiset naiset. Vakuuttamattomien naisten ennenaikaisen synnytyksen määrä on myös paljon korkeampi kuin kansallinen keskiarvo (19,8 prosenttia vuonna 2013).

Suhteellisen laskennallisen iän perusteella laskettu prosenttiosuus (arvioitu)

• Yli 70 prosenttia ennenaikaisista vauvoista syntyy 34-36 viikon raskauden aikana.
• 12 prosenttia ennenaikaisista vauvoista syntyy 32 ja 33 viikon raskauden välillä.
• 10 prosenttia ennenaikaisista vauvoista syntyy 28-32 viikon raskauden aikana.
• 6 prosenttia ennenaikaisista vauvoista syntyy ennen 28 viikkoa raskauden.

Selviytymiskorot (noin perustuen useisiin tekijöihin)

• Syntyneillä 23 viikolla on 17 prosentin mahdollisuus selviytymiseen.
• 24 viikossa syntyneillä lapsilla on 39 prosentin mahdollisuus selviytymiseen.
• 25 viikossa syntyneillä lapsilla on 50 prosentin mahdollisuus selviytymiseen.
• 26 viikossa syntyneillä lapsilla on 80 prosentin mahdollisuus selviytymiseen.
• 27 viikolla syntyneillä lapsilla on 90 prosentin mahdollisuus selviytymiseen.
• 28-31 viikon raskauden aikana syntyneillä lapsilla on 90-95 prosentin mahdollisuus selviytymiseen.
• 32-33 viikon välein syntyneillä lapsilla on 95 prosentin mahdollisuus selviytymiseen.
• Useimmat vauvilla, jotka ovat syntyneet 34 viikon tai vanhempien kanssa, on sama todennäköisyys selviytyä kuin täysi-ikäinen lapsi.

Selviytymisen todennäköisyys kasvaa raskauden etenemisen myötä. Joka viikko vauva pysyy äidin kohdalla menestymiseen ja eloonjäämiseen. Kuitenkin raskausikä ei ole ainoa ratkaiseva tekijä selviytyneille lapsille, jotka ovat syntyneet liian aikaisin. Monilla tekijöillä on tärkeä rooli vauvan tekemisessä, mukaan lukien syntymäpaino, raskauden komplikaatiot, kuten istukan tukkeutuminen, infektio ja kypsymättömän keuhkojen kehittyminen, vain muutamia. Onneksi lääketieteellinen tutkimus ja edistys ovat lisänneet mahdollisuuksia selviytyä vauvojen pienimmillään.

Tulostustilastot (arvioitu)

Prosenttiluvut perustuvat vauvoille, jotka ovat syntyneet ennen 26 viikkoa raskauden aikana:

• Ne, jotka saattavat kehittyä varhaislapsuuden jälkeisen vakavan vamman vuoksi - 22%
• Ne, jotka saattavat kehittyä kohtuullisen vamman tai erityistarpeiden vuoksi ennenaikaisesta syntymästä - 24%
• Ne, jotka saattavat kehittää lievän vammaisuuden - 34%
• 20% kaikista 26 viikon raskauden tai aiemmin sairastuneista ei ole pitkäaikaisia ​​vaikutuksia niiden ennenaikaisuudesta.

Synnytyksen ikä ja syntymäpaino perustuvat ennenaikaisiin vauvoihin irtonaisesti tiettyihin laimeisiin, kohtalaisiin ja äärimmäisiin ennenaikaisiin luokkiin:

Lievä: Vauvat, jotka ovat syntyneet 33-36 viikon raskauden ja / tai joiden syntymäpaino on 1500g-2000g (3lbs 5oz ja 5lbs 8oz)

Kohtalainen: Vauvat, jotka ovat syntyneet 28-32 viikon raskauden ja syntymäpainon välillä 1000g-1500g (2lbs 3oz ja 3lbs 5oz)

äärimmäinen: Vauvat, jotka ovat syntyneet ennen 28 viikkoa raskauden tai joiden syntymäpaino on alle 1000 g (2lbs 3oz)

• Myöhäinen ennenaikainen vauva, syntynyt 34-37 viikon raskaudesta
• Keskonen, syntynyt alle 32 viikkoa raskauden aikana
• Mikro-keskonen, syntynyt alle 25 viikkoa raskauden aikana

Määritetään ennenaikaisuus

Synnytyslääkärit ja naistentautien amfoteraanit (ACOG) ja äiti-fetraalilääketiede (SMFM) ovat äskettäin ilmoittaneet suosittelevansa raskauden merkinnän käyttöä "termillä" korvaamaan uudet raskausajan määritykset.

Uusien merkintöjen mukaan täysipäiväinen käsite viittaa 39 viikkoon 40 viikon ja 6 päivän raskauden aikana. Aiemmin raskaus 37 ja 42 viikon välillä pidettiin täysimittaisena.

Tämä muutos heijastaa kansallisen lasten terveyttä ja kehitystä käsittelevän kansallisen instituutin (NICHD) tutkimustuloksia, tutkimusta 37 ja 38 viikon raskaudesta syntyneiden vauvojen heikommasta terveydentilasta (39 viikkoa aiemmin).

Esimerkiksi tutkimukset osoittavat, että 39 viikon raskauteen mennessä tai sen jälkeen syntyneillä vauvoilla 39 viikkoa ennen syntyneitä vauvoja ovat:

• Suuremmin riski saada neonataalinen tehohoitoyksikkö (NICU)
• 20% suurempi komplikaatioiden riski, mukaan lukien hengitys-, ruokinta- ja lämpötilaongelmat; sepsis (vaikea veren infektio); ja aivovaurio
• 5%: lla todennäköisemmin älyllistä tai kehitysvammaisuutta
• 50% suurempi kuoleman riski ensimmäisen elinvuoden aikana

Äidit, jotka toimittavat 39 viikkoa raskauden aikana tai sen jälkeen, ovat yleensä parempia tuloksia kuin äidit, jotka toimittavat ennen 39 viikkoa.

Uudet luokat kuten NICHD on määritellyt:

• Varhaisjakso: 37 viikkoa 38 viikon ja 6 päivän aikana
• Kokoaika: 39 viikkoa 40 viikon ja 6 päivän aikana
• Myöhään aikavälillä: 41 viikkoa 41 viikon ja 6 päivän välillä
• Jälkikäteen: 42 viikkoa ja sen jälkeen

Eilen ja tänään tunnetut preemies

• Napoleon Bonaparte: syntynyt vuonna 1769 oli yksi suurimmista sotilasjohtajista historiassa. Hänen pieni patsas on todettu johtuvan hänen ennenaikaisesta syntymästään.
• Victor Hugo: loistava ranskalainen kirjailija, joka tunnetaan parhaiten Les Miserable: n luomisesta, oli preemie syntynyt vuonna 1802
• Mark Twain: Valmistettu amerikkalainen kirjoittaja syntyi vuonna 1835, syntynyt 2 kuukautta ennenaikaisesti.
• Sidney Poitier: Palkittu näyttelijä, elokuvaohjaaja ja aktivisti.
• Winston Churchill: Brittiläinen poliitikko ja valtionmies, syntynyt 2 kuukautta ennenaikaisena vuonna 1874.
• Albert Einstein: Syntynyt ennenaikaisena Saksassa maaliskuussa 1879. Einstein koki pieniä alkuja, kun neonatologia oli lähes olematonta ja jatkoi erinomaisia ​​saavutuksia matematiikassa ja tiede.
• Anna Pavlova: Syntynyt 2 kuukautta ennenaikaisena vuonna 1881 ja kasvoi tullakseen maailman tunnetuimmiksi pallografeiksi.
• Patrick Bouvier Kennedy: Jacquelin ja John F. Kennedyn 3. lapsi syntyi 34 viikossa ja kuoli 2-vuotiaana Hyaline-kalvon taudin takia, joka tunnetaan myös nimellä hengitysvaikeusoireyhtymä tai RDS. RDS on yksi yleisimmistä komplikaatioista ennenaikaisuudelle. Ensimmäisen perheen vauvan menetyksen syvyys muutti kansakuntaa ja johti julkisten ja yksityisten resurssien vuodoksi lääketieteelliseen tutkimukseen, joka johti pinta-aktiivisen aineen hoitoon kypsymättömien keuhkojen kanssa syntyneillä lapsilla.
• Stevie Wonder: 1950-luvulla syntynyt kuuluisa amerikkalainen laulaja, joka oli yksi monista ennenaikaisista vauvista, jotka syntyivät 40-luvulla ja 50-luvulla, jota koskivat tilanne nimeltä Retinopathy of Prematurity (ROP), joka sai hänet menettämään näköään vauvaksi. Nykyään lääketieteellinen kehitys on vähentänyt dramaattisesti ROP-riskiä liian myöhään syntyneissä vauvoissa.
• Isaac Newton: Tutkija ja keksijä, joka kuvasi painovoiman lakia. Syntynyt vuonna 1643, tarpeeksi pieni, että se sopisi äitien mukaan quart-mukiin.
• Charles darwin: Englannin luonnontieteilijä ja tiedemies - biologisen evoluutioteorian alullepanija.
• Pablo Picasso: Taiteilija ja espanjalainen taidemaalari - kuuluisa kuvanveistäjä, taidegraafikko, keramiikka.
• Michael J. Fox: Kanadalainen syntynyt näyttelijä, kirjailija, tuottaja ja aktivisti.
• Wayne Brady: Amerikkalainen näyttelijä, laulaja, koomikko ja television persoonallisuus; syntynyt 3 kuukautta ennenaikaisesti.
• Phillip Phillips: Muusikko ja American Idol 2012 -palkinnon voittaja. Syntynyt ennenaikaisena vuonna 1990 ja melkein ei tehnyt sitä. Hän on kamppaillut ruoansulatuskanavien kanssa ja on sanottu olevan NEC-eloonjäänyt.

Nykyiset tietueet

Jotkut kuuluisat preemies ovat vain maailman tiedossa, koska heidän syntymänsä alkavat:

• Rumaisa Rahman, syntynyt 25 viikon raskauden syyskuussa 2004 Chicagon alueella sairaalalla, pidetään nykyisen ennätyksenä maailman pienenä eloonjääneenä vauvalla, jonka paino on 244 grammaa tai 8,6 unssia.
• James Elgin Gill, syntynyt toukokuussa 1987 Ottawassa Kanadassa, oli maailman ensimmäinen varhaisimmainen vauva. Hän oli 128 päivää ennenaikaisesti 21 viikon ja 5 päivän raskauden aikana. James painoi 644g tai 1lb 6oz. Hän selviytyi ja on raportoitu olevan terve 20-luvun puolivälissä.
• Amillia Taylor on myös mainittu ensi-ikäisimmäksi lapseksi. Syntynyt lokakuussa 2006 Miami Floridassa 21 viikon ja 6 päivän raskauden aikana. Syntyessään hän oli 9 tuumaa pitkä ja painoi 233 g tai 10 unssia.

Elämääsi on vain kaksi tapaa. Yksi on kuin mikään ei ole ihme. Toinen on kuin kaikki on ihme. " - Albert Einstein