Miten suurennetun eturauhasen (BPH) diagnoosi?

Bad Johnson (Tammikuu 2025)

Jos sinulla on virtsaamisvaikeuksia, heitä häiritsee heikko tai ajoittainen virtsan virtaus, ja olet yli 50-vuotias mies, sinulla voi olla hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) tai laajentunut eturauhas. Jos havaitset näitä oireita, ota yhteys lääkärisi kanssa.

Normaali virtsaaminen on välttämätöntä normaalille kehon toiminnalle, ja vain urologi pystyy määrittämään, miksi asiat eivät toimi oikein. Tässä on alasajo siitä, mitä odottaa, kun menet lääkärin vastaanotolle.

Laajennetun eturauhasen diagnosoimiseksi tarvittavat tiedot

Kun siirryt tapaamiseen, saat tietoa nykyisistä oireistasi sekä kirjallista kirjaa menneisyydestä johtuvista ongelmista.

Sinun on myös saatava täydellinen luettelo kaikista reseptilääkkeistä ja lääkkeistä, joita käytät, jotta näet, liittyvätkö ne oireesi. Tietyt lääkkeet saattavat häiritä virtsaamista. Lääkeaineita, kuten allergiaa ja dekongestanttisia lääkkeitä, voi estää sinua virtsaamasta. Muut lääkkeet, jotka voivat tehdä oireesi vakavammiksi, ovat opioidit ja antikolinergiset aineet.

Lopuksi kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut alkoholin käyttöä. Alkoholi voi myös häiritä virtsaamista.

Testit, jotka voivat diagnosoida BPH: n

Seuraavia testejä käytetään joskus BPH: n diagnosointiin, mutta kaikkia niitä ei aina tarvita. Sinun urologi keskustelee kanssasi, mikä näistä voi olla hyödyllistä tapauksessasi.

Amerikan urologisen yhdistyksen (AUA) BPH-oireindeksi on yksinkertainen 7-osainen monivalintakysely, joka osoittaa, kuinka vaikeat eturauhasen oireet ovat. Sinua pyydetään arvioimaan, kuinka usein sinulla on ollut erilaisia oireita, kuten virtsarakon tyhjentäminen kokonaan, olitpa sitten virtsattava vähemmän kuin kaksi tuntia viimeisen virtsaamisen jälkeen ja oletteko usein nousussa yön aikana virtsata.
Urodynaaminen testaus auttaa lääkäriäsi keräämään erityisiä tietoja siitä, kuinka hyvin virtsat, kuten virtaus ja säilytätkö virtsa. Jos virtsavirta on epänormaali, lääkärisi tulee tarkistaa, onko sinulla mitään anatomisia syitä, jotka selittävät tätä.

Uroflowmetrymittaa kuinka nopeasti ja täydellisesti virtsarakko tyhjenee, ja se auttaa myös arvioimaan, onko esteitä. BPH: lla eturauhassasi saattaa olla kovaa virtsaputkea, mikä vaikeuttaa virtsan jatkuvaa virtaa. Sinua pyydetään virtsaamaan laitteeseen, joka mittaa virtsan ulostuloa ja määrittää ajan, joka kuluu virtsaamiseen ja virtauksen nopeuteen. Alennettu virtausnopeus voi olla merkki BPH: sta.
Painevirtaustutkimukset mittaa paine virtsarakossa virtsatessasi. Tätä testiä pidetään yhtenä tarkimmista tavoista määrittää, onko sinulla virtsan tukos. Sinun urologi lisää katetrin virtsaputkeen peniksessä ja virtsarakossa.

Tyhjäksi jääneen (PVR) virtsatutkimus mittaa, kuinka paljon virtsaa on virtsarakon sisällä. Yleensä, jos tämä mittaus on 100 - 200 millilitraa tai suurempi, se viittaa siihen, että sinulla on virtsan tukos. Tämä testi voi kuitenkin olla ongelmallista. Jos olet ahdistunut, et ehkä pysty virtsaamaan normaalisti, ja testi ei ehkä ole tarkka.

Prostatan syövän ratkaiseminen

Jos sinulla on BPH-oireita, lääkäri saattaa myös testata eturauhassyövän. Varhainen tutkimus on tärkeää, koska vain kattava tutkimus määrittää, onko sinulla BPH, joka on hyvänlaatuinen tila, vai onko sinulla eturauhassyöpä, mikä on parasta diagnosoida varhaisessa vaiheessa. Tärkeitä testejä eturauhassyövän havaitsemiseksi ovat digitaalinen peräsuolen tutkiminen (DRE) ja eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA) -testi.

Digitaalinen peräsuolen tutkimus (DRE): Tämän testin aikana urologi tuntee eturauhasen. Tutkimus osoittaa, onko eturauhasen kova tai epäsymmetrinen, molemmat voivat olla merkkejä syöpään tai pehmeään, mikä on vähemmän todennäköistä osoittaa syöpää. Sinun urologi lisää voidellun hansikkaan sormesi peräsuoleen. Jos lääkäri tuntee jotain, joka saattaa merkitä eturauhassyövää, saatat joutua tekemään lisää testejä tarkan diagnoosin tekemiseksi.
Eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA) -testi: Tämä verikoe mittaa proteiinia, jonka eturauhanen solut tuottavat. Se tehdään aina ja arvioidaan yhdessä DRE: n kanssa.

On tärkeää huomata, että suuri PSA-lukema ei yksinään tarkoita, että sinulla on syöpä. Kohonnut PSA voi olla merkki useista tiloista, mukaan lukien BPH tai eturauhastulehdus, eturauhasen tulehdus. Ei ole näyttöä siitä, että prostatiitti ja BPH aiheuttavat syöpää, mutta miehellä on mahdollista saada yksi tai molemmat näistä tiloista ja kehittää myös eturauhassyöpää.

Lisätestit BPH: n diagnosoimiseksi

Sinun urologi voi olla suorittanut muita testejä kuin edellä luetellut, erityisesti jos ongelmasi voivat liittyä eturauhassyöpään, virtsarakon syöpään tai vaikuttaa munuaisiin.

Jos olet diagnosoitu BPH: lla

Yhdessä nämä testit auttavat lääkäriä selvittämään, onko sinulla BPH, ja jos teet niin, kuinka vakava se on. Jos sinulla on BPH, lääkärisi antaa sinulle tietoa siitä, onko oireiden seuranta yksinkertainen vaihtoehto vai onko hoito parempi vaihtoehto.