Miten herpes on diagnosoitu

Herpes simplex-virus (HSV) -tyypin 1 ja 2 infektiot voidaan diagnosoida vaurioiden (jos niitä esiintyy) sekä laboratoriokokeiden perusteella. Yleensä kuitenkin, jos sinulla ei ole oireita, ei ole tarvetta saada mitään diagnostista testausta HSV-tyypin 1 osalta, joka aiheuttaa kylmän haavaumia.Jos olet joutunut altistumaan HSV-tyypille 2, sukupuolitaudille, joka aiheuttaa sukupuolielinten haavaumia, saatat joutua testaamaan, vaikka sinulla ei ole vaurioita.

Self-tarkastukset

Sekä HSV-1 että HSV-2 voivat aiheuttaa näkyviä ihovaurioita. Koska tällaiset vauriot voivat olla myös muiden sairauksien seurauksena, on todella tärkeää, että käyt lääkärin kanssa, varsinkin jos et ole koskaan aiemmin sairastanut tautia. Kun olet saanut herpes, voit oppia tunnistamaan vauriot, jos ilmenee toistuvia. Mutta jos sinulla on pahempia toistumisia tai jos leesiot näyttävät erilaisilta kuin tavallisesti, sinun pitäisi käydä lääkärissä.

Herpes-taudinpurkaukset esiintyvät yleensä yhtenä tai useampana rakkulana klustereina. Läpipainopakkaukset voivat rikkoutua, jotta ne voivat tulla haavaiksi.

Kylmän haavaumat aiheuttavat yleensä HSV 1, ja sukupuolielinten herpes-infektiot johtuvat yleensä HSV 2: sta. Kumpikin virus voi tarttua kumpaankin paikkaan.

Jos sinä tai lapsesi kokee kipua tai pistelyä suun tai kielen ympärillä, voit tuntea ja etsiä kuoppia ja rakkuloita tuskallisen alueen ympärille, mikä saattaa merkitä HSV-1: ää.

Jos sinulla on kipua sukupuolielinten alueella tai ympärillä, tai jos sinulla on kipua virtsaamisessa tai seksuaalisessa toiminnassa, etsi punoitusta, turvotusta, haavaumia tai rakkuloita sairastuneella alueella tai sen ympärillä, mikä saattaa osoittaa HSV-2: ta. Tiedä kuitenkin, että sukuelinten herpesinfektiot ovat usein oireettomia. Sinun tulisi tarkistaa vaurioita, jos luulet, että olet voinut altistua infektiolle.

Labs ja testit

Jos sinulla on HSV-tyypin 1 tai 2 oireita, lääkäri voi diagnosoida herpes-infektio tarkastelemalla ihoa ja / tai pyyhkäisemällä haavaumia, jotta saataisiin todisteita herpesviruksesta. Jos sinulla ei ole ilmeisiä oireita, verikoe voi auttaa määrittämään, onko sinulla infektio.

Pyyhkäisyn testaus

Herpesdiagnoosin kulta-standardi on ihon, kuoren tai nesteen näytteen viruksen viljelykoe tai nukleiinihappojen monistustesti (NAT), joka saadaan yleensä alueen hellävaraisella pyyhkeellä.

Viruskulttuuri on testi, joka sallii viruksen kasvavan laboratoriossa. Näytteessä olevat viruksen geneettisen materiaalin NAT-testit. Näiden testien pitäisi palautua positiivisiksi vain, jos sinulla on viruksen esiintyminen vaurioissa. Yleensä testin tulokset ovat luotettavia (ei suuria vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia mahdollisuuksia), ja jos sinulla on aktiivisia leesioita, sinun ei tarvitse odottaa määrättyä aikaa testin suorittamiseksi.

Herpes-verikokeet

On mahdollista seuloa oireettomia herpesinfektioita verikokeella. Herpes-verikokeet etsivät herpesviruksen vasta-aineita.

Muodostat vasta-aineita, kun sinun täytyy taistella infektiota vastaan, ja vasta-aineet voivat kestää vuosia tai jopa eliniän. Yleensä kehosi kestää noin kaksi tai kaksi viikkoa havaittavien vasta-aineiden tuottamiseksi herpesvirusinfektiota vastaan. Vasta-aineiden läsnäolo on todiste siitä, että elimistösi on kohdannut infektio joko äskettäin tai aikaisemmin.

Jos sinulla on uudelleeninfektio, vasta-ainetestit eivät ole hyödyllisiä, koska kun sinulla on vasta-aineita, ne pysyvät veressäsi, vaikka virus virkeytyy.

Herpesille on olemassa kahdenlaisia ​​verikokeita:

• Tyyppikohtaiset herpes-verikokeet etsitään paitsi, onko sinulla vasta-aineita herpesvirusta vastaan, myös siitä, ovatko vasta-aineet HSV-1: tä tai HSV-2: ta vastaan. Tyyppikohtaiset testit eivät kerro, missä herpes-infektio sijaitsee elimistössä.
• Yleiset herpesverikokeet katso vain, onko sinulla vasta-aineita minkäänlaista herpes-tyyppiä vastaan, ja ne eivät määritä, onko sinulla vasta-aineita HSV-1: lle tai HSV-2: lle.

On olemassa useita erilaisia ​​verikokeiden tuotemerkkejä, joita käytetään virusproteiinien havaitsemiseen, ja jokaisella on hyviä ja huonoja puolia. On vaikea tietää, kuinka kauan verikokeiden kesto on positiivinen HSV-1: n infektion jälkeen. Keskimääräinen aika oireiden alkamisesta positiiviseen HSV-2-verikokeeseen on seuraava:

• HerpeSelect ELISA: 3-4 viikkoa
• Western blot: 3 - 6 kuukautta
• Kalon ELISA:120 päivää
• Tarkennus ELISA: 21 päivää

Yleensä kestää noin kaksi viikkoa, ennen kuin oireet tulevat näkyviin, kun olet saanut tartunnan HSV-tyypin 1 tai 2 kanssa. Jos sinulla ei ole vaurioita, joita voidaan testata, on hyvä odottaa vähintään kuukautta tai kaksi ennen saada HSV-2-testi mahdollisen altistuksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että kehossasi on aikaa saada vasta-aineita, jotka voidaan havaita veressä. Testaus ennen näiden vasta-aineiden esiintymistä voi johtaa virheelliseen negatiiviseen tulokseen.

On myös mahdollista, että herpesverikokeet voivat havaita vasta-aineita vastaaviin viruksiin ristireaktion kautta. Tämä tulos johtaisi väärään positiiviseen tulokseen, mikä viittaa siihen, että sinulla on infektio, kun et.

Jos sinulla on voimakas syy uskoa, että olet saanut tartunnan, kannattaa harkita uudelleenarviointia kuuden kuukauden kuluttua, koska jotkut testit kestävät pidempään positiivisen.

Vastasyntyneissä

Vastasyntyneiden herpes-diagnoosi on haastavaa. Yleensä vauvoja ei seulota herpesinfektioon. Oireet, kuten suun tai silmän ympärillä olevat leesiot, voivat varoittaa hoitajista, että ongelma on olemassa. Tämän pitäisi vauhdittaa diagnostiikkatestausta, joka voidaan tehdä pyyhkäisynäytteellä. Monimutkaisemmat vastasyntyneiden herpes-infektiot, kuten enkefaliitti (aivojen infektio), edellyttävät kuitenkin tarkempia testejä, kuten lannerangan.

Tasausdiagnoosi

On olemassa muutamia muita ehtoja, joita voidaan sekoittaa kylmän haavan tai sukupuolielinten herpes. Jotkin näistä olosuhteista ovat melko vakavia, eikä sinun ole turvallista itse diagnosoida. Tyypillisesti nämä olosuhteet voidaan erottaa herpesistä lääkärintarkastuksella tai laboratoriokokeilla.

• Häikäiset haavaumat: Häikäiset haavaumat ovat yleensä punaisia, kohotettuja haavoja, joilla on tuskallinen, raaka, valkea kuoppa keskellä. Ne voivat esiintyä suussa, ja ne esiintyvät suun kautta johtuvan trauman seurauksena. Alun perin tuskallinen tunne nälkälakkoista ja kylmälakkoista on samanlainen, mutta leesiot näyttävät erilaisilta, ja haavaumat eivät testaa positiivisesti herpes simplex-virusta.
• Kuppa: Seksuaalisesti tarttuva tauti, joka tuottaa kivuliaita sukuelimiä, syfilis voidaan sekoittaa herpesiin. Lääkäri saattaa kertoa eron tarkastamalla silmämääräisesti vauriot. Jos sinulla on syfilisiä, verikokeiden tulee olla positiivisia Treponema pallidum, bakteerit, jotka aiheuttavat syfilisinfektiota; ne olisivat positiivisia HSV: lle, jos herpes on sukuelinten vaurioiden syy.
• Lääkehoito: Lääkkeet voivat aiheuttaa allergioita ja herkkyysreaktioita, jotka voivat ilmetä ihottumana. Tämä ei yleensä ole yleistä sukupuolielinten alueella, mutta lääkkeiden aiheuttama ihottuma ei ole harvinainen huulien ja suun ympärillä.
• Syöpä / pre-cancer: Sukupuolielinten alueella ja sen ympäristössä tapahtuvat vauriot voivat olla syöpämerkkejä. Syöpäsolujen tai syöpää edeltävien leesioiden esiintymisessä ei pitäisi olla sellaisia ​​rakkuloita, joita usein esiintyy HSV: n aiheuttamilla vaurioilla. Mutta jos lääkärisi tarvitsee erottaa syövän ja herpeksen, pyyhkäise tai neulan biopsia (leesion näyte) voi erottaa nämä kaksi huolta.
• HSV-1 ja HSV-2: Jos sinulla on HSV-1 tai HSV-2, voit myös tarttua toiseen. Nämä ovat erilaisia ​​viruksia ja niiden yksi ei aiheuta tai estä toista. On tärkeää pitää tämä mielessä ja nähdä lääkärisi, jos kehität haavaumia uudessa paikassa, koska ne voivat olla herpes tai muu tila.

Tehokas hoito herpesille Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Luo Y, Xiong D, Li HH et ai. HSV-1-neutralisaatiotestin kehittäminen glykoproteiini D -spesifisellä vasta-aineella neutraloivan vasta-ainetiitterin mittaamiseksi ihmisen seerumeissa. Virol J. 2016 maaliskuu 18; 13: 44. doi: 10.1186 / s12985-016-0508-4.

• Sinéad Delany, MD, PhD, Ute Jentsch, MD, Helen Weiss, et ai. Focus HerpesSelectin ja Kalonin vertailu^™ HSV-2-gG2-ELISA-serologiset määritykset herpes simplex-virus tyypin 2 (HSV-2) vasta-aineiden havaitsemiseksi Etelä-Afrikan väestössä, Sex Transm Infect. 2010 helmikuu; 86 (1): 46 - 50.

• Stephenson-Famy A, Gardella C. Herpes simplex-virusinfektio raskauden aikana. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014 joulukuu, 41 (4): 601-14. doi: 10.1016 / j.ogc.2014.08.006. Epub 2014 lokakuu 5.