Miten lymfooman eri tyypit hoidetaan?

Ilmastointituotteet ja palvelut: Suomen Ilmastointitukku (Joulukuu 2024)

Jos joku on äskettäin diagnosoitu lymfooma, hoitovaihtoehtoja voi olla vaikea ymmärtää. Lymfoomaa on lähes 30, monia alatyyppejä, ja usein on olemassa useita hoitovaihtoehtoja yhdelle taudille. Lisäksi uusia hoitomuotoja syntyy jatkuvasti, ja se, mikä oli totta noin kymmenen vuotta sitten tapahtuneista vaihtoehdoista ja tuloksista, ei ehkä vielä ole totta. Tässä on lyhyt opas lymfooman hoitoon.

Ennen hoitoa

Lymfooman diagnosoinnin ja Hodgkinin tai ei-Hodgkinin lymfooman tarkan tyypin määrittämisen jälkeen tarvitaan vielä useita testejä, jotta voidaan selvittää taudin laajuus - lymfooman vaihe - ja tutkia muita ennusteita määrittäviä tekijöitä. Kun kaikki nämä testit ja arvioinnit ovat valmiita, onkologi antaa potilaalle neuvoja parhaista käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista.

Hoidon tyypit

Lymfoomien hoidossa on neljä päätyyppiä:

Kemoterapia: Lääkkeitä, joita annetaan laskimoina tai pillereinä. Yleisiä kemoterapiaohjelmia ovat ABVD, R-CHOP ja CHOP.
Sädehoito: Kasvuun kohdistuvat suurenergiset säteet. Sädehoitoa voidaan toimittaa pienillä alueilla (mukana kenttä säteily) tai suurilla alueilla (laajennettu kenttä säteily).
Kohdennettu hoito, mukaan lukien vasta-aineterapia: Kutsutaan myös biologiseen hoitoon, tämä tarkoittaa sellaisten lääkkeiden käyttöä, kuten rituksimabi, joka kohdistuu erityisiin molekyyleihin syöpäsolujen pinnalla. Molekyylilääketieteen etukäteen kliinisiä tutkimuksia tutkitaan yhä useammin uusiin mekanismeihin kohdistuvilla hoitomuodoilla, ja Yhdysvaltain FDA hyväksyy edelleen uusia aineita.Immuunikontrollin inhibiittorit ovat yksi tällainen ryhmä aineita, joita kehitetään, ja mahdolliset sovellukset lymfooman hoitoon.

Luuytimen tai kantasolujen siirto: Suurten kemoterapia- tai säteilyannosten käyttäminen kaikkien syöpäsolujen tappamiseen samalla kun luuydin säästyy luuytimen tai kantasolujen siirron avulla.

Toisin kuin yleiset syövät, kuten eturauhassyöpä tai rintasyöpä, leikkauksen käyttö hoito lymfooman esiintyminen on melko harvinaista. Säteily on yleensä suositeltavampaa kuin yhdelle alueelle rajoittuneen eristetyn sairauden hoitoon tarkoitettu leikkaus. Kirurgisia lähestymistapoja voidaan kuitenkin käyttää saadakseen lymfooman biopsianäyte niin, että se voidaan diagnosoida ja luokitella.

Hodgkinin lymfooman hoito

Hodgkinin lymfooma hoidetaan yleensä kemoterapialla ja sädehoidolla. Hoitovaihtoehdot perustuvat lymfooman vaiheeseen ja joihinkin prognostisiin tekijöihin. Lähes kaikki potilaat saavat kemoterapiaa, ja säteilyä voidaan käyttää varhaisvaiheen taudissa yleensä kemoterapian jälkeen tai joskus ainoana hoitona.

Hodgkinin lymfoomien (NHL) hoito

Ei-Hodgkinin lymfooma on lähes 25 eri tyyppiä. Jotkut heistä käyttäytyvät hyvin eri tavalla kuin muut. Kaikkien NHL-hoitojen hoito ei ole sama, mutta riippuu lymfooman tyypistä, alatyypistä ja tietyn alatyypin käyttäytymisestä. Kemoterapia on yleensä pääasiallinen hoito. Säteily- tai monoklonaalisten vasta-aineiden hoitoa voidaan lisätä kemoterapiaan joissakin tilanteissa lisäetuna.

Aggressiivisen non-Hodgkinin lymfooman hoitovaihtoehdot - sisältää vaihtoehtoja yleisille NHL-ryhmille, mukaan lukien diffuusi suuri B-solulymfooma.
Follikulaarinen (matala) lymfooma hoito - hitaasti kasvavien lymfoomien hoito.
Mantle Cell Lymphoma Treatment - hoito lymfooma, joka näyttää hitaasti kasvavan, mutta käyttäytyy aggressiivisesti.
Mahalaukun MALT-lymfoomahoito - hoito sellaiselle lymfooman tyypille, joka vaikuttaa mahaan.
Ensisijainen CNS-lymfooman hoito - hoito lymfooma, joka vaikuttaa pääasiassa aivoihin.
Ihon T-solulymfooma hoito - ihon lymfooman hoito.
Burkittin lymfoomahoito - hoito nopeasti kasvavalle lymfoomalle, joka vaikuttaa lapsiin.

Koska NHL on niin monipuolinen ryhmä, se, mikä on totta yhden alatyypin osalta, ei välttämättä päde toiselle. Esimerkiksi jotkut henkilöt, joilla on follikulaarinen lymfooma, hitaasti kasvava tai indolentti NHL, eivät välttämättä tarvitse hoitoa varhain, kun taas aggressiivisia lymfoomia, kuten diffuusi suuri B-solulymfooma, tai DLBCL: ää, käsitellään tyypillisesti aggressiivisemmin ja usein hyvin hyvin kemoterapiaa.

Tutkimukset

Erityisesti syövän hoitoon ja lymfooma-hoitoihin liittyen kliinisiin tutkimuksiin kirjautuminen voi tarjota monille potilaille enemmän vaihtoehtoja ja uusia aineita. Ehkä tämä pätee erityisesti henkilöihin, joilla on nimitystä "uusiutunut tai tulenkestävä sairaus". Jotkut lymfoomit reagoivat yhtä hyvin samaan hoitoon kuin ensimmäisen kerran, kun taas toiset osoittavat, että tarvitaan uusia vaihtoehtoja ja erilaisia yhdistelmiä.

Oikea potilaiden ja kliinisten tutkimusten välinen yhteensovittaminen voi sisältää uudempia kemoterapian lähestymistapoja, reitille suunnattuja hoitoja, immuunistrategioita tai tuumoriin kohdistuvia hoitoja.

Sana DipHealthistä

Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu lymfooma, sairauden tyypin ja alatyypin ymmärtäminen on paras paikka aloittaa jo ennen kuin tutkitaan parannuskeinoja ja erilaisia saatavilla olevia hoitoja.

On hyvin normaalia, että ajattelevat kilpa-ajatuksia ja tuntea hämmennystä uudella diagnoosilla (ja taas eri kohdissa raskaan matkan aikana). Lymfooman tyypin ymmärtäminen antaa sinulle ja lääkärillesi mahdollisuuden tutkia erilaisia hoitovaihtoehtoja. Lisäksi uusia lymfoomahoitoja on kehittymässä nopeasti, joten muista tutkia kaikki vaihtoehdot.